Dotaz 2051
Dobry vecer pane primari,potreboval bych poradit ohledne meho bratra,ktery u me ted zije,jelikoz od jara tohoto roku bojuje s rakovinou jater.Podstoupil operaci(castecna resekce nadoru) a lecbu chemoterapii(ta nezabrala vubec..bratr byl na kontrolnim CT),proc mu tuto lecbu lekar daval,kdyz nemela zadny efekt(akorat spoustu vedlejsich ucinku,se kterymi se bratr pere doted a zatezuji ho stejne jako samotne onemocneni).Bratruv lekar mi sdelil,ze tento postup je standartni a ze nadory jater moc na lecbu cytostatiky nereaguji..tak proc ji lekari vubec indikuji?Proc to nerekli bratrovi rovnou,on by do toho jiste nesel..nemuze byt v techto pripadech mene lecby vlastne vice?A poradite jeste prosim,jak bratra dostat po teto lecbe,alespon trosku do kondice?A jak postupovat dal?Bratr se boji uz do nemocnice jen jet,vzdy pred ko na klinice zvraci a nespi,vubec nevim,co s tim...jsme s bratrem dvojcata a ja neco musim udelat,alespon aby se citil lepe a nebyl tak psychicky na dne,jsme porad spolu(oba jsme jiz cerstve v duchode),ale nestaci to,poradite prosim?S pozdravem Zdenek Kuklan
Dobrý den, jistě považuji za zásadní chybu, pokud se pacient nedozvěděl dopředu, jak moc či spíše málo funguje chemotherapie u primárních nádorů jater / pozor jinak je tomu u metastáz jiného nádoru do jater/ . Proč mu chemotherapii dával je však zcela jasné. Tato léčba pomůže třeba 20% pacientů a to znamená, že můžeme výrazně pomoci, alespoň 2 lidem z 10. Je to málo , to uznávám, ale z mého pohledu lepší něco než nic. Nicméně zda to pacient chce či ne, by skutečně měl vědět před začátkem léčby a sám se k tomu vyjádřit.Mohu Vás ujistit , že většina pacientů tuto léčbu chce... Rovněž problémy , které má Váš bratr nemusí být zdaleka jen kvůli chemotherapii. Resekce jater a jejich špatná funkce se může na jeho stavu podílet podstatně více než chemotherapie. Ale toto nedovedu na dálku posoudit. Jak postupovat dále je těžké poradit. Další chemoterapii lze kdykoliv odmítnout, ale lepší nabídku současná medicina asi nemá...
Psychicky jej asi nejvíce bude držet ,pokud budete co nejvíce času spolu.
