Karcinom mammy

Dotaz, 14. 10. 2016

Pane doktore ještě k předchozímu dotazu obvodní lékařka mi vytiskla celou dokumentaci a ještě bych dodala že po všech vyšetřeních vím že nikde nebyli žádné metastázi zbytek těla v pořádku a i uzliny. V dokumentaci se píše: středně diferencovaný, solidně a trabekulárně uspořádaný, infiltrující duktální karcinom mammy nedosahuje k okrajům resekátu. Angioinvaze nenalezena. M 8500/32 G2 pT2 pNX pMO stádium llA C50,9 Imunohistochemického vyšetření receptorů estrogenové receptory pozitivní ve 40% j.n.b. Progesteronové recep. pozitivní ve 20% j.n.b. Ki67 pozitivní v 80% j.n.b c-erbB-2 negativní zajímal by mě váš názor na věc zda je ta hormonální léčba tak nezbytná či jestli by se nedala nasatit třeba až za 3 roky nebo zkrátit třeba jen na 3 roky byl by to takoví problém? Také se po ní můsí čekat 2 roky jako po chemoterapii abych mohla otěhotnět a kdy se u mě dá hovořit že jsem v remisi a jestli vůbec někdy ?

MUDr. Martin Šmakal, 14. 10. 2016

Omlouvám se, ale na to nelze odpovědět v krátkosti. Toto vyžaduje třeba hodinu mého usilovného přemýšlení a pak třeba hodinový pohovor s pacientkou. Stále mám málo informací např o uzlinách , které jsou označené jako NX tzn. nevyšetřené. Alarmující je třeba Ki 67 80%. Já bych obecně upřednostnil boj o Váš život i za cenu risku , že těhotenství bude vážně ohroženo. V remisi jste už teď , jde o to, za jak dlouho bude minimální riziko recidivy a obecně vzato vysoké hladiny hormonů během těhotenství nejsou tím nejlepším , co bylo léčbu nádoru prsu mělo doprovázet...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři