Dotaz 1266
Pane doktore, před 7-mi lety při zlomení femuru mi byly zjištěny metastázy v kostech pomocí celotělové scintigrafie skeletu. Předchozí nález - zhoubný nádor v prsu.Po léčbě Bondronatem se můj stav loni v květnu zhoršil.Začaly bolesti v páteři zhruba mezi lopatkami.Vyhledala jsem rehabilitační ho pracovníka, ale ten, po zjištění, že jde o metastázy, odmítl se mnou pracovat.Onkolog mě poslal k ortopedovi, který mi sice udělal obstřik v místě bolestí, ale ten nepomohl.Doporučil mi osteoložku, která mi udělala svá vyšetření na přístroji, ale i ona řekla, pokud jsou tam metastázy, nic s tím neudělám.Následně jsem od svého onkologa dostala léky proti bolesti.Byla různé a bylo jich mnoho :Ibalgin,Tramal,Nimesil,Diclofenal,Durogesic-náplast a po tomto léku se mi udělalo tak špatně, že jsem se z toho dosud nedostala.Předchozí léky nezabíraly.Následně jsem podstoupila ozařování 8x do místa bolestí v páteři.Nyní, po měsíci nepociťuji žádnou úlevu.Přečetla jsem si na vašich stránkách o MR.Myslíte si, že by MR byla pro mne vhodná, aby se zjistilo, co SKUTEČNĚ způsobuje bolesti? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, rozdělil bych otázku na dvě části : za prvé co způsobuje bolesti a za druhé co tím dělat...
Odpověď na první otázku je na snadě. Metastáza v obratli bolí , protože se hroutí obratel a tlačí na nervové kořeny vycházející z míchy... MR je dobré vyšetření, ale nevím jestli přinese ještě něco nového - CT je často dostatečné...
Co s tím je složitější...Mnoho jste toho již vyzkoušela a vše toto bylo vhodné. Lze ještě vyměnit Bondronat za jiný typ bisphosphonátové léčby,
lze léčit nádor prsu změnou léčby... Lze též vyzkoušet jiný typ léčby opiáty byť Vám po Durogesicu bylo zle... Lze i konsultovat spinální chirurgy zda nelze pomoci oper. výkonem...
