#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Dotaz 1907

Dotaz, 23. 2. 2014

Dobry den,pane doktore,rad bych vam napsal svuj onkologicky pribeh a rad bych vas nazor na danou situaci.Me zdravotni potize zacaly cca pred 8 lety,kdy jsem si na sjezdovce poranil koleno,ne nijak dramaticky,takze po rtg jsem odesel s ortezou.Ale bolesti neprestavaly,spise narustaly,ale ani po dalsi navsteve ortopeda nic dramatickeho,na bolest jsem dostal obstrik,na ktery jsem pak chodil 4xrocne,asi po necelych 2 letech se mi na koleni udelala boule a dost to bolelo,tak jsem opet navstivil lekare,ten udelal opet rtg,bez patologie se zaverem,ze jde o krevni srazeninu,kterou mi pak pravidelne z kolene tahali,opet vsak bez vysledku,v te dobe jsem to vsak ulozil k ledu,jelikoz se nam s manzelkou narodila trojcata a vse se tocilo kolem nich a pak i manzelky,ktere se tehotenska cukrovka preklopila v tu normalni a manzelka skoncila na inzulinu.Ke svemu koleni jsem se vratil asi po frech letech,kdy se rodinna situace stabilizovala a ja se objednal znovu k ortopedovi,ktery mi nabidl extirpaci v lokalni anestezii a ja souhlasil,bohuzel me nadseni,ze je konec memu bolavemu koleni nevydrzelo dlouho,hned na sale jsem videl,ze je neco spatne,z kolene vzali jen vzorek a zbytek opet zasili,ze nejspise pujde o nezhoubny novotvar,po asi mesicnim cekani na vysledek histologie prisel sok s diagnozou monofazicky synovialni sarkom G3,po dalsim mesici jsem byl operovan na neurochirurgii,bohuzel histologie se nemohla k rozsahu vykonu vyjadrit,tak nasledovalo ozarovani,ale az 3 mesice po operaci,mezitim jsem absolvoval PET/CT bez nalezu.Bohuzel ani ozarovani se neobeslo bez komplikaci a ja skoncil s popaleninou 4.stupne v nemocnici,no pak asi po 1,5 jsem si u kolene nahmatal novou boulicku,po vysetrenich MR a PET byla potvrzena LR,navic na CT bylo nalezeno i lozisko v mediastinu,ktere vsak v te dobe nesvitilo a lekar meo nem ani neinformoval..no nasledovala dalsi operace kolene a plastika,kde kvuli spatne kuzi po ozarovani kryli lekari ranu volnym lalokem.Chemoterapie nebyla mi indikovana,jelikoz doslo na prekvalifikovani histologie na maligni schwannom G2.Histologie uvadi,ze v jednom vzorku prekracuje vzorek okraj resekce.Po 4mesicich jsem mel dalsi kontrolni PET/CT,kde lozisko v mediastinu uz svitilo a ja podstoupil gastroskopii k overeni histologie,zaver opet maligni schwannom,nasledovala torakoskopie.Opet bez dalsi lecby.Ted po 8 mesicich,opet podezreni na LR v koleni,byl jsem na uzv,kde mi nasli lotisko 2x2cm,ceka me MR,navic jsem si asi pred 3 tydny nahmatal bouli v boku na zadech mezi zebry,byl jsem opet na uzv a lekar mi jen oznamil,ze to nevypada dobre a opet me ceka PET/CT. Pane dotore,myslite ze je jeste sance,ze to dopadne nakonec vse dobre?Nemel jsem treba podstoupit i nejake zajistovaci chemoterapie? Nebo tyto typi nadoru na chemoterapii nereaguji?Ja se jinak citim dobre,nehubnu,koleno boli minimalne,dycha se mi dobre,zadne uzliny nezvetseny.Dekuji za odpoved a omlouvam se,ze jsem se trosku obsirneji rozepsal.Matej,32let

MUDr. Martin Šmakal, 23. 2. 2014

dobrý den, situace je skutečně složitá a maligni Schwanom obecně není k chemotherapii moc citlivý. On není ani extra citlivý na radiotherapii, ale přece jenom se touto metodou často zajišťuje. Ale ono samo biol. chování tohoto nádoru je různé, některé se chovají málo agresivně , některé naopak a my nejsme dopředu schopni odhadnout který se jak bude chovat. Jak to dopadne se netroufám odahdovat, v tom jsem se již mnohokráte zmýlil. Ale spíše očekávám chronický postup nemoci s opakovanými recidivami.

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři