Dotaz 2305
Dobrý den, přečetla jsem si článek na stránkách cilena-lecba.cz a odkázali mne na Vaši poradnu.
Tatínek má progresi rakoviny prostaty - 2010 PSA 6,2, Gleason skore 3(2+1) kvůli obezitě a dalším komorbiditám bylo provedeno ozařování a ne odstranění prostaty. PSA kleslo na 2,15 a pak zase stouplo na 2,36 nasazen Bitalucatmid 2012 PSA kleslo na 0,2 pak 0,49 2013 ale 2014 4,2. Pan doktor urolog bohužel i přes tento vzestup řekl tatínkovi dobrý a pozval ho až za rok. Mezitím se však únor 15 objevila lymfopatie a po vyštřeních potvrdilo PSA 122 a metastázy v kostech. 3 měsíce měl léčbu Decapetyl a Zometa. PSA 312 a ALP stouplo na 5, takže požádáno o schválení Xtandi(tatínek má špatný krevní obraz = neutropenie, trobocytopenie a ma trvale Warfarin pro trombofilii, proto nebylo možné zařazení do běžící studie Viable kvůli kontraindikaci docetaxelu a prednisonu ) a Zometa změněna na Xgevu. Schválení Xtandi trvalo bohužel 2 měsíce. Začal užívat 16.9. Mezitím byl ještě Decapeptyl změněn na Firmagon. PSA v 08/15 bylo už 625, Na CT nebyly zatím žádné změny. Chci se zeptat jestli je dostupná nějaká biologická léčba (třeba i studie) kterou při současném stavu tatínek mohl mít? Předem děkuji za odpověď. JP
Dobrý den, problematika léčby nádorů prostaty se v poslední době hodně zamotala - díky bohu... Na trh se dostalo mnoho nových léků a mnoho jejich ještě ve vývoji. Mezi těmi, které jste nejmenovala je např. Cabazitaxel ,ale i jeho úhrada pojišťovnou je vázána na předchozí léčbu Docetaxelem... Studií na léčbu generalizovaného karcinomu prostaty běží řada, sám znám jen některé a to ještě ne zcela podrobně. Toto lze nejlépe vykomunikovat se St. ústavem pro kontrolu léčiv . tzv. SÚklem.
