maligní tumor periferní nervové pochvy
Dobrý den, navazuji na svůj dotaz z prosince 2010. Kdy jsem se ptala na maligní tumor periferní nervové pochvy, který mi byl zjištěn na nártu LDK. Dne 22.12. jsem se podrobila kompletní excizi tohoto nádoru a histologii původní výsledek potvrdila s tím, že jde o tzv. maligní schvannom. Bohužel zprávu histologii už v ruce nemám, tu jsem musela odevzdat na oddělení onkologii, kde mě po operace přeposlali. Pamatuji si pouze, že byl nádor značně rozsáhlý (až k extenzoru palce), z části byl dobře ohraničený a z části s projevem infiltrativního růstu. Proliferační aktivita měřená nějakým koeficientem (k..něco-číslo) byla nepravidelná okolo 15%.Pak tam ještě bylo něco o "mitotické" aktivitě...někde až 17mitóz/HPF....píši to z hlavy, některé výrazy mohou být nepřesné. Dne 14.1. jsem se podrobila PET/CT s dobrým výsledkem, kdy byly vyloučeny vzdálené metastázy. Pouze na CT našli nějaký uzlík na štítné žláze o velikosti 1x1 cm na který se však nenachytala kontrastní látka, ale pro jistotu jsem objednána i na endokrinologii na sonobiopsii. Také jsem objednána na magnetickou rezonanci LDK. Jaká je prognóza mého onemocnění? Bude nutná onkologická léčba? Na internetu jsem se dočetla, že tento typ nádoru je chemorezistentní. Bude nutné ozařování? Nebo jen sledování stavu? Děkuji za odpověď
Dobrý den, maligní schwannom je poměrně málo častá varianta tohoto typu nádoru a v praxi jsme se s léčbou maligní varianty setkal jen jedenkrát.
takže moje praktické zkušenosti jsou v tomto případě malé.
Mohu jen potvrdit, že tato varianta nebývá chemosenzitivní a radiotherapie
závisí na lokalizaci, radikalitě excize , na proliferační aktivitě . Toto musí posoudit radiotherapeut.Já bych se k radiotherapii mírně přikláněl ,neboť v tété lokalitě nehrozí příliš velké poškození okolních tkání...
