Poradna

Kdy je v hodná biologická léčba?

Dotaz, 16. 6. 2017

Dobrý den pane doktore,moji tetě našli nádor na plicích. Po operaci a chemoterapii bylo vše v pořádku,ale teď po cca 4.mesicich ji objevili metastazy na játrech a ledvinách,tudíž opět podstupuje chemoterapii. Myslíte,že by byla vhodná biologická léčba?děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 16. 6. 2017

Dobrý den, sdělila jste mi strašně málo informací, abych mohl seriozně odpovědět. Nevím jaký je to histol. typ nádoru, stav EGFR receptorů, stav ALK receptorů, čím byla doposud léčena, kolik...

zobrazit kompletní text

Otok v podpaží

Dotaz, 16. 6. 2017

Dobrý den,pod levým podpaží mám otok. Co to může být?

MUDr. Martin Šmakal, 16. 6. 2017

Dobrý den, může jít o sto tisíc věcí. Ale měl bych největší obavy , že jde možná o trombozu v levé horní končetině či že se něco nedobrého děje v l, prsu......

zobrazit kompletní text

Nález mezi ledvinou a slezinou

Dotaz, 16. 6. 2017

Dobrý den pane doktore, dnes jsem podstoupila kolonoskopii. Důvodem byl nalezený útvar mezi levou ledvinou a slezinou na ultrazvuku. Je velky asi 6 cm. Kolonoskopie je kromě vnitřních hemoroidu v pořádku. Ve čtvrtek mě čeká ct břicha. Prosím o váš názor, co by to mohlo být. Necítím se delší dobu dobře, vše mě poboliva a jsem vice unavena. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 16. 6. 2017

Dobrý den, to byste mne musela vzít na 14ti denní dovolenou k moři a já bych Vám pod slunečníkem celou dobu vyprávěl o tom, co to může být... :-) Neviděl jsem přesný popis ultrazvuku, tak...

zobrazit kompletní text

Třes, zatmění a krev z nosu

Dotaz, 15. 6. 2017

Dobrý den, uz tak po šesté během dvou let se mě stalo, že jsem se začala celá třepat a pak jsem nachvíli nikoho nevnímala a viděla jen bílo a další den mi tekla krev z nosu. Nemůže to souviset nějak s názorovým onemocněním? Předem děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 15. 6. 2017

Dobrý den, pokud zatím s tímto onemocněním nestonáte, pak bych si nemyslel, že by to měly býti první projevy nádorů... Spíše bych se obával třeba cukrovky, ale svěřil bych se pakt. lékaři ...

zobrazit kompletní text

Protonová léčba

Dotaz, 15. 6. 2017

Dobry den, mam par otazek. Moje snacha ma rakovinu prsu s metastazi v kostech, dokonce ma v hrudni kosti ktera je ppstizena malou prasklinu. Chtela jsem se zeptat jaka je lecba. A co protonova lecba ? Ziju v Irsku a slysela jsem o protonovem centru v praze myslite ze by mi to mohlo pomoct ?

MUDr. Martin Šmakal, 15. 6. 2017

Dobrý den, sdělila jste mi strašně málo informací, abych mohl seriozně odpovědět. Nevím jaký je to histol. typ nádoru, čím byla doposud léčena, kolik je jí let a mnoho a mnoho dalších údajů....

zobrazit kompletní text

Částečné nechutenství

Dotaz, 14. 6. 2017

Dobrý den, mívám částečné nechutenství, tzn. Nemám velkou chuť k jídlu, přes den vůbec nemám pocit hladu, i když jsem dlouho nejedl. hlad se u mě vyskytuje maximálně jednou za tři dny. Toto období se střídá s obdobimi, kdy mám normálně pocity hladu a velkou chuť v jídlu. Většinou mám to špatné období (nechutenství) tak týden a pak je to třeba tři v pohodě a takhle se to točí dokola už několik týdnů, možná měsíců. Váha je konstantní. Jiné problémy zatím nemám. Může se jednat o rakovinu, nebo se jedná o důsledek úzkostí a depresi , které občas mívám?

MUDr. Martin Šmakal, 14. 6. 2017

Domnívám se , že nepůjde o nic vážného, toto střídání hladu a menší potřeby potravy může být skutečně dáno stress. zátěží či depresemi. Pokud nehubnete , nebral bych to jako vážný příznak.....

zobrazit kompletní text

Kdy se odesílá pacient na PET/CT?

Dotaz, 11. 6. 2017

Dobrý večer,jsem po chirurgickem zákroku prsa a 8cyklech chemoterapie a nyní podstupují biologickou léčbu Herceptin .Kdy se odesílá pacient na PET/CT?Po chemo a nebo až po ukončení biologické léčby?

MUDr. Martin Šmakal, 11. 6. 2017

Dobrý den, při léčbě karcinomu prsu to není příliš časté vyšetření, většinou si vystačíme s CT či magn. rezonancí či ultrazvukem či scintigrafií kostí apod. Já sám jej indikuji výjimečně a ...

zobrazit kompletní text

Pozitivní onkogenní markery

Dotaz, 10. 6. 2017

Dobrý den,prosím vyšly mi pozitivní onkogenní markry AFP 15.3,CA 19-9 98,5,CYFRA 21-1 2.1.Prosím jedná se o rakovinu?Nebo nemusí to svědčit třeba jen o cirhoze jater a je to vyléčitelné?Mám dvě děti.Začala jsem s dietou......Může se to prosím zlepšit?Moc děkuji za odpověd

MUDr. Martin Šmakal, 10. 6. 2017

Dobrý den,tyto hodnoty onkomarkerů jsou na pováženou a je jistě nutné vědět důvod jejich zvýšení. Nezřídka bývají zvýšeny i v jiných případech než jsou nádorová onemocnění, ale na to nelze ...

zobrazit kompletní text

Kašel u rakoviny plic

Dotaz, 9. 6. 2017

Dobry den, tchan ma rakovinu plic. Chodi na chemoterapii a nador se mu zvetsil zacala progrese.
Dela se mu voda v plicich a nejaky hustý maz. Pak stále moc kašle a nemuze dychat.
Je nejaky postup jak mu pomoct

MUDr. Martin Šmakal, 9. 6. 2017

Dobrý den, to se takto na dálku těžko radí, bez toho , že bych pacienta viděl a měl kompl. dokumentaci. Ale asi toho mnoho nezmůžeme. Jistě chodí na onkologii a ve spolupráci s kolegy z pl...

zobrazit kompletní text

Bolesti po chemoterapii

Dotaz, 8. 6. 2017

Dobry den.1.11.2016 operace prsu.Vyjmuti nadoru.4x chemoterapie,25x ozarovani.Vse ukonceno 22.2.2017.Byla ztrata vlasu,ale ty uz narostly.Mam problemy s klouby,dostala jsem 8x infuzi na bolest.Bylo zlepseni,ale ted uz je vse s bolestmi zpet,spis se intenzita zvetsuje.Ramena,lokte,kolena,chodidla,prsty na rukouch.Mam cekat,ze se telo se vsim jeste vyrovnava,nebo uz bych mela resit problem i s jinym lekarem nez onkologem?Dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 8. 6. 2017

Dobrý den, problémy,které popisujete bývají často způsobovány hormonální léčbou... Neužíváte náhodou nějaké hormonální protinádorové tablety ? Pokud ano, pak to jistě řešte s onkologem, on...

zobrazit kompletní text

Mezenchymarn nador

Dotaz, 8. 6. 2017

Dobry den doktori dali moji zname dve varianty jak zvitezit nad mezenchymarnim nadorem shoubnym po celem tele , jedna je silne ozarovani a ta druha umely spanek je ten umely spanek ryzikovy ? Dekuju za odpoved

MUDr. Martin Šmakal, 8. 6. 2017

Dobrý den, neznám metodu umělého spánku, takže já bych volil ozařování......

zobrazit kompletní text