Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Bulky pod kůží

Dotaz, 15. 8. 2022

Dobrý den,chtěl bych se jen zeptat ne žene zhruba před rokem se začli objevovat malé 1 cm bulky pod kůži,jsou tvrdé a nehýbou se a ani se za tu dobu nezvetsily.ma žena je obézní.jrdna se o tukové bulky?dekuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 15. 8. 2022

Dobrý den, asi nejde o nic vážného, ale jistě bych to raději ukázal prakt. lékaři. Na dálku, aniž bych to viděl, se mi to špatně diagnostikuje... S pozdravem...

Asistovaná reprodukce a riziko rakoviny

Dotaz, 13. 8. 2022

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na metody asistované reprodukce v souvislosti se vznikem rizika rakoviny. Centra o tomto komplexně moc neinformují, přesto vím, že nějaká souvislost tam je. Doporučil byste případně alespoň vyšetření na BRCA1, BRCA2? Má to smysl? Případně, kde prosím toto vyšetření dělají v okolí Kolína. Děkuji za Vaši odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 8. 2022

Dobrý den, vyšetření na BRCA 1,2 bych si udělat nenechal, lépe řečeno jen kdyby byl nějaký jiný důvod než asistovaná reprodukce. Nevím , kde nejblíže Kolína to dělají, ale já své pac. p...

Bolest na hrudi

Dotaz, 13. 8. 2022

Dobrý den. Mám vyléčenou rakovinu plic ,ale včera večer jsem měla takový tlak který mi sevřel hruď a bolest ,bolest mi pak přešla do zad.To vše trvalo 40 minut a pak js usla. Může to být stresového původu?

MUDr. Martin Šmakal, 15. 8. 2022

Dobrý den, může, ale moc bych na to nesázel. Raději bych se ukázal ošetřujícímu onkologovi či internistovi. Může to být i srd. původu... S pozdravem...

Vyšetření plic

Dotaz, 6. 8. 2022

Dobrý večer, prosím o radu otec 64 let kuřák byl ve FNOl se zády nakonec rentgen plic a ve zprávě stojí zvětšený p. Hilu a olyt. Ložiska skeletu, v. s. Tumor plic ještě ho čeká ct trupu a bronchoskopie myslíte že se jedná opravdu o tumor? Nebo že by to mohlo být něco jiného? Ještě má nalomené dva obratle moc děkuji nashledanou.

MUDr. Martin Šmakal, 12. 8. 2022

Dobrý den, domnívám se, že jde skutečně o nádor, ostatní varianty považuji za málo pravděpodobné...

Délka chemoterapie

Dotaz, 2. 8. 2022

Dobrý den, po odebrani pravé ledviny z důvodu rakoviny se nyní objevily metastázy na levém kyčlí. Byla doporučena MR a chemoterapie ve formě tablet. Pacientce je 74 let, je v dobré fyzické kondici, jizva je krásně zahojena. Co bude následovat dál? Jak dlouho se budou muset brát ty tablety-chemoterapie? Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 12. 8. 2022

Dobrý den, domnívám se, že nejde o chemoterapii, ta se užívá na nádory ledvin výjimečně. Spíše jde o tzv cílenou /biologickou/ léčbu. Užívá se dokud ji pcint toleruje adokud přináší efek...

Hraniční velikost uzlin

Dotaz, 1. 8. 2022

Mám na krku dle CT několik uzlin hraniční velikosti,kolem 6,5mm.mam se obávat když kromě únavy, pocení nějak nic nebolí? děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 12. 8. 2022

Dobrý den, takto veliké uzliny jsou zcela normální velikosti,neobával bych se nádor. onemocnění......

Útvar v puse

Dotaz, 30. 7. 2022

Dobrý den, mám potíž.Za zadními zuby se mi udělal takový útvar, připomíná květák, mám to i zevnitř zubu, nevíte co to může být.Mam i oteklý spodní ret.Byla jsem u zubaře,ten říká, že to nic není.Pred časem jsem měla zánět slinných žláz s ATB. Nemohu se toho zbavit.Mohl by jste mi poradit, prosím?

MUDr. Martin Šmakal, 2. 8. 2022

Dobrý den, kromě zubaře bych navštívil i specialistu z ORL . Oni do těchto oblastí nejlépe vidí a jistě nic nepodcení. Já nejsem psychotronic a na dálku neumím dělat diagnózu... S po...

Navýšení ozařování

Dotaz, 24. 7. 2022

Dobrý den, měla jsem nádor za děložním čípkem, který metastázoval do uzlin, prý agresivní druh co prorůstá. Vše se však podařilo operativně vzít a po vyšetření PET/CT to již nikde nemetastázuje. I tak mi dali 25 vnějšího ozáření a jednou týdně chemo. Teď mi však chtějí dát ještě dvě ozáření vnitřní a na to já už jít nechci. Mohla bych slyšet váš názor? Děkuji

MUDr. Štěpán Peterka, 25. 7. 2022

Dobrý den, já bych na to rozhodně šel. S pozdravem...

Čekání na vyšetření

Dotaz, 14. 7. 2022

Dobrý deň , chcela by som sa informovať - priateľ 3 mesiace spatky-voda na plucach - po odčerpani zistili opakovanou biopsiou metastázy v plucach - následne PET -ct neodhalilo nádor ani žiadne iné vyšetrenie , lekári sa domnievajú že nádor sa môže nachádzať v obličke predpísali na mesiac sutent 50mg berieme týždeň ale už je veľmi zle …mame čakať 3 týždne potom sa bude opakovať magnetická a hľadať nádor , pripadne že operácia . Prosím vás chcem sa spýtať je podľa vášho názoru tento postup správny ? Veľmi zle znáša sutent a ešte 3 týždne čakať na vyšetrenie a čo keď ani potom sa neodhalí nič ? Má len 35 rokov prosím poraďte nám .

MUDr. Martin Šmakal, 19. 7. 2022

Dobrý den, pátrání po primárním nádoru je někdy velmi složité a týká se to asi 10% pacientů. Sám jsem několikrát do roka v podobné situaci,ale pokud zjistili biopsií z plicních metastáz ...

Léčba adenokarcinomu plic

Dotaz, 14. 7. 2022

Dobrý den Před 5 lety mi zjistily adenokarcinom plic.Proběhlo ozařování a chemoterapie.Chodila jsem jenom na kontroly.Včera po CT mi oznámili,že nález není dobrý a hrozí zase chemo.Já už bych nechtěla kapačky.Chtěla jsem se zeptat,lečí se i léky_ Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 19. 7. 2022

Dobrý den, léčí se i léky v tabletové formě - pokud jste měla toto na mysli. Ale léky jsou i kapačky... S pozdravem...

Recidiva rakoviny prsu

Dotaz, 13. 7. 2022

Dobrý den, kamarádka má po 10 letech od vyléčení rakoviny prsu recidivu - metastáze na plicích. Její ošetřující lékařka je skoupá na slovo, co se týče dotazů na prognózu a odhadovaný délku terapie… Je mi jasné, že když jste neviděl chorobopis, je těžké odpovídat nějak konkrétněji, ale je možné se obecně zeptat na “Hrubá data”? Když jsou takovéto metastaze, je statisticky jaká prognóza - např. Pravděpodobnost vyléčení vs. Pravděpodobnost dožití 5 let vs. Pravděpodobnost dožití 1-2 let? Jde mi teď jen o statistiku… Děkuji vřele! S pozdravem

MUDr. Martin Šmakal, 19. 7. 2022

Dobrý den, bohužel máte pravdu, že odhad se bez bližších znalostí onemocnění a bližších znalostí pacientky dělá těžko. Mohu říci, že úplné vyléčení je raritní, jinak se odhad pohybuje od...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři