Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).
Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.
Dobrý večer.
Moc děkuji za odpověď,alespoň víme, jak na tom jsme s časem. Ještě by mě ale zajímalo, jak se přibližně pozná, že se blíží konec? Jde to nějak poznat? Nebo se může stát, že se náš dědeček už ráno neprobudí? Děkuji za odpověď,
M.
Dobrý den, to , že se blíží konec života většinou poznáte. Pacient většinou neumírá náhle, spíše pozvolna ztrácí kontakt s okolím, je spavý, nepoznává okolí ,málo jí , málo pije a upadá...
Vážený pane primáři,
můj otec (72 let) byl před měsícem na operaci tlustého střeva. Při operaci mu vyoperovali zhoubný nádor a 7 uzlíku, z nichž 1 byl špatný. Lékař mu nasadil chemoterapii, 3 dny bude hospitalizován, akorát nevím přesné intervaly. Můžete mi prosím napsat co může jíst a pít a čeho se musí vyvarovat? Četla jsem, že nesmí bílý cukr. Může sladit sladidlem Stevia? Děkuji za odpověď. Kukráková
Dobrý den, speciální dietní iopatření nejsou nutná a to ani co se curku týče. Nejdl bych příliš kořeněná jídla či jídla na přepáleném tuku apod., ale to stejně většina starších lid...
Dobrý den. Dceři 22 let byla odstraněna bulka na horním patře. Dg. C051 Mukoepidermoidní karcinom malé slinné žlázy patra low-grade (Histologie: slizniční excize velikosti 7x4x6 mm.Pod intaktním povrchovým epitelem je ve tkáni zachycena slinná žlázka přecházející v tumor, v němž jsou zastoupeny vedle cystický formací světlobuněčné solidnější partie.) Chtěla bych poprosit o názor na další vyšetření a na prognózu. Poslána na RTG plic a UZ krku a břicha, bude-li v pořádku, jen pravidelné kontroly, krev vůbec neodebírána. Bulku tam měla cca 2 roky, bojím se aby se něco nezanedbalo. Děkuji mockrát za odpověď.
viz předchozí odpověď...
Dobrý den. Dceři 22 let byla odstraněna bulka na horním patře. Dg. C051 Mukoepidermoidní karcinom malé slinné žlázy patra low-grade (Histologie: slizniční excize velikosti 7x4x6 mm.Pod intaktním povrchovým epitelem je ve tkáni zachycena slinná žlázka přecházející v tumor, v němž jsou zastoupeny vedle cystický formací světlobuněčné solidnější partie.) Chtěla bych poprosit o názor na další vyšetření a na prognózu. Poslána na RTG plic a UZ krku a břicha, bude-li v pořádku, jen pravidelné kontroly, krev vůbec neodebírána. Bulku tam měla cca 2 roky, bojím se aby se něco nezanedbalo. Děkuji mockrát za odpověď.
Dobrý den, karcinom ve 22 letech vždy budí obavy a sledování takového pacienta je potřeba dělat opravdu dobře.Ale výchzí situace vypadá nadějně, to že se jednalo o low grade a mukoepi...
dobry den byl jsem na sonu ktere dopadlo v poradku nasledne na rtg ledvin kde lekar popisuje ze v ledvine je zrejme kaminek 1cm je me divne ze na sonu ho nenasli kdyz je uz pomerne dost velky je to vubec mozne aby ho na sonu prehlidli ,jeste jsem se chtel zeptat jestli se treba jak na tom rtg popisuji ten kaminek nemuze jednat o mali nadorek nebo o metastazu jestli to presne rtg rozezna pred tremi roky me uz jedna ledvina byla odebrana z duvodu nadoru dekuji
Dobrý den, v ledvinách se zobrazuje mnoho drobných hyperechogenit, které jsou způsobeny vápenatěním vývodných ledv. kanálků Velmi často to připomíná drobné kaménky. Takovýchto hyperechog...
dobrý den,jsem ze Znojma včera mi u me maminky 64 let diagnostikovali metastazovy nádor v hlave,problémy nikdy nemela až včera dostala zřejmě epilepticky záchvat,zatím ma vyšetření ct,kde byl nádor nalezen prosím o pomoc na jak nejlépe specializovane centrum se obrátit,ve Znojmě ji nechat nechci a hlavně chci rychle jednat.V pondeli ma podstoupit MR a další vyšetření.... ( Zjisteni loziska v tele)Jsem zoufalá,vím,ze jde o čas a pátrám jake centrum by bylo pro maminku nejlepší jestli Praha nebo Brno,děkuji za radu a odpověd .
Dobrý den, doporučuji Prahu nebo Brno. Obě varianty jsou rovnocené. Možná Brno byste měli blíže......
Dobrý den. Mému dědečkovi zjistili rakovinu, nevím přesně jaký druh. Má několik nádorů v celém těle a dokonce i nádor v hlavě. Doktoři řekli, že nemá cenu to jakkoli léčit ani dělat další vyšetření. Budou mu pouze podávat léky na utišení bolesti. Mám strach, že mu už nezbývá moc času. Chci se zeptat, jak to vidíte Vy jako lékař? Kolik času mu podle Vás zbývá? Jak by se měli chovat lidé z jeho okolí? Děkuji za odpověď. Mějte se.
Dobrý den. Těžko se mi odpovídá, když neznám více podrobností.Pokud nevíme ani typ nádoru tak budu jen fantazírovat. Ale budiž... Rozsah onemocnění se zdá opravdu tak velký, že přímá proti...
Dobrý den,
jsem pacient ca mammae, SR pozit., léčba Tamoxifen ještě dva roky. Je mi 38 let, jsem bezdětná a chtěla bych po léčbě zkusit umělé oplodnění. Musím mít k tomu souhlas onkologa? Moje onkoložka se bojí relapsu z důvodu stimulace, a souhlas mi dát, proto nechce.....děkuji za odpověď
Dobrý den, obecně vzato souhlas onkologa mít nemusíte. Pochybuji však , že by někdo z lékařů centra pro umělé oplodnění toto zahájil bez jeho souhlasu. Velmi by riskoval, že při event. ...
Dobrý den, na nose se mně v létě udělal pupínek, od září bolel, svědil rostl-paní doktorka léčila antib.mastí jako virovou bradavici.Nezmenšil se,excize-výsledek karcinoms nízkou diferenciací baziálního typu(spíše spinaliom dle histologa.Psáno C443 či C 447Nyní reoperace, při první excizi odstraněna jen část. Běhala jsem po doktorech, že se mi to nelíbí, ale byl jen úsměv a že to nic není.Prosím o radu, jak dál-kam se ohledně kůže(i plastiku, až se to zahojí) v Praze obrátit, aby mě hlídali a starali se o mě.Mám malé dítě a strašné nervy. S díky Lenka
Dobrý den, tak především žádné nervy. Má podobných pacientů mnoho a tento typ nádoru patří k těm nejméně rizikovým. Prakticky nemetastazuje, vyjíměčně dělá lokální recidivy. Nicméně ...
dobry de ctel jsem se zeptat jestli se daji poznat na MR kamenky v ledvinach nebo jestli je toto vysetreni nezachyti dekuji
Dobrý den, nejsem rentgenolog, nýbrž onkolog - ale myslím , že ano. Já více v tomto případě však využívám CT......
Dobrý den,
pane doktore obracím se na Vás s prosbou o názor. Dá se říct, že odjakživa mám trochu citlivější střeva. Vždy při stresu, nebo když mi nesedlo jídlo (hlavně v restauraci), tak jsem během chvilky měla průjem, ale vždy se jednalo se o jednorázový problém. Nic dlouhodobého, kromě několika jednodenních střevních chřipek. Ale teď jsem od listopadu znova nastoupila do práce, kde musím obědy řešit po restauracích (už mám vybrané takové, kde mě jídlo nijak neprohání), ale i tak mám stále rozhašené zažívání. Hned průjem, hned zácpu, jsem z toho nešťastná a teď po Vánocích je to ještě horší. Krev ani hlen jsem nezaznamenala, jen občasné štípání u řitního otvoru, ale to bych spíše svedla na podráždění od toal. papíru, když chodím často. BOlesti břicha mám jen bezprostředně před průjmem, ale jinak ne, nemám ani pocity na zvracení. Jen mívám bolesti zad, ale nic hrozného a léčím se na revmatologii pro bolest v pánvy a nohou. Stabilně mám CRP okolo 15 a teď mi vyšly trochu zvýšené jaterní testy (asi o 1-2 jednotky). Mám 33 let, jsem nekuřák, abstinent, jím pestrou stravu, nevyhýbám se ale ani uzeninám. Chtěla bych znát Váš názor jestli si mohu dovolit ještě chvíli posečkat s návštěvou lékaře a třeba zkusit nějaká probiotika. Já jsem totiž na sebe hodně opatrná a běžím s každou prkotinou k lékaři, tak nechci být za hypochondra.
Moc děkuji
Dobrý den, probiotiky asi nic nezkazíte. Z toho Vašeho popisu se mi zdá , že by mohlo jít o syndrom neklidného tračníku, což je věc otravná , ale málo nebezpečná. Ale na dálku bez znal...
