#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Vývoj nálezu

Dotaz, 24. 2. 2023

Dobrý den, moc děkuji za vaši odpověď. Dnes jsem si byla pro výsledky ct bricha kde vše bylo v pořádku jen u jater mám napsáno že jsou zvětšená bez udání rozměrů a známky portální hypertenze. V portae 15mm v lienalis 9mm, VMS zdvojená a kmeny 8 a 9 mm. Pan doktor mi k tomu jen řekl, že nález je prý plus mínus stejný od roku 2011 i když mi nikdo nikdy nic neřekl a že prý to nemám řešit. Ale když jsem si o tom něco přečetla tak to není žádná banalita a řešit by se to asi mělo. Všechny krevní testy i moc jsou v pořádku. Prosím tedy o radu co mám dělat dál. Jen ještě doplním, že jsem po rakovině prsu 2010 a po chemo plus již spoustu let užívám triptany a Ibalgin na migrénu a helicid. Znovu moc moc děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, nevím jaký jste odborník v oblasti portální mediciny. Já moc ne, jsem onkolog... Ale píšete : Ale když jsem si o tom něco přečetla tak to není žádná banalita a řešit by se t...

Bulka v prsu

Dotaz, 22. 2. 2023

Dobrý den, 5.2.23 jsem si objevila tvrdou bulku v prsu. Hned následující den jsem šla na gynekologii, tentýž den jsem absolvovala mamografii a ultrazvuk, kde lékařka našla ještě jeden nález v podpaží. Bulka v prsu (ve spodním vnitřním kvadrantu) má rozměry 16 x 16 x 19 mm, zvětšená uzlina 11 x 13 mm. 14.2. jsem byla na biopsii a teď čekám na výsledky. Musí mít nutně bulka v podpaží souvislost s bulkou v prsu? A jaká je naděje, že to bude v pořádku? Je mně 53 let, celý život nepiju alkohol, nekouřím, nejsem obézní, první menstruaci jsem měla v 15-ti letech...mockrát Vám děkuji za odpověď....

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, z toho , co mi popisujete nejsem nadšen. Spíše bych si přisadil na zhoubný nádor a postižení oné spádové uzliny v podpaží... Ale možné je všechno......

Operace plic

Dotaz, 22. 2. 2023

Doby den, mam zdvorily dotaz, zdali se da operovat 1,5mm velky nador na plicich gamanozem.
Dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, nejsem radioterapeut, ale velmi silně o tom pochybuji, je to vyhrazeno na operace mozku......

Hledání doktora v ČR

Dotaz, 21. 2. 2023

Dobrí deň. Chcem vás poprosiť abi ste nám pomohli keď sa dá . Moja mamka je veľmi chorá , oná ma rakovinu. MYXOFIBROSARCOMA. O pár krát už bola operovaná,a už dostála 2x ožarovanie . Tu unas malo ľudí kto ma táké chorobu a naše Onkologické Dr nemajú táké skúsenosti ako ostatné státí. Príklad.vi. Prosím vás abi ste nám pomochli lebo ne chcem ho stratiť. Veľmi ho milujeme, a keď je niake možnosť abi sme jej predložili život prosím vás veľmi pekňe abi ste nám pomohli. Cestom bisme nemáli žiadne problém tam dostať . Ďakujem vám veľmi pekňe, a čakám vám odpovet. Dúfam že nám môžete pomoc.(Môžem vám poslať aj posledné lekárske nález . )

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, zkuste se obrátit na Fakultní nemocnici v Motole, Dr.Kopečkovou. Ta se tímto zabývá S pozdravem...

Plán kontrolního vyšetření

Dotaz, 20. 2. 2023

Dobrý den, prosím o radu. Minulý rok v říjnu mi bylo odstraněno varle se seminomem 3cm velkým. Kontrolní tumor marker byl pozitivní na AFP v hodnotě 16,4, ostatní markery byly negativní. CT břicha, pánve a plic bylo negativní. Po odstranění varlete TM AFP 14. 31.10. Mi byla podána jedna dávka chemoterapie (carboplatina 7 AUC). Poté v prosinci mi byly opět změřeny tumor markery (Vojenské nemocnici olomouc z důvodu přezkumného řízení) a vše vyšlo negativní. Tento měsíc jsem byl na kontrolním odběru a hladina AFP mi stoupla na 18,4. Dle zprávy se jedná o stádium T1N0M0S1 elevace AFP 1S. Pan doktor mi pouze řekl, že krev nevypadá nic moc a indikoval mi vyšetření CT a krve až 15.5. po prosbě mě přeobjednal na 27. a 28.3.. Mám dvě malé děti a jsem z výsledků vyděšený, myslím na to prakticky neustále. Prosím o Váš názor, opravdu stačí kontrolní vyšetření až za více jak měsíc? Mám strach abych něco nezanedbal. Může hodnota AFP souviset s vysokým stresem v práci, nebo se sportem? Začínám běhat, snažím se žít zdravě a vysadil jsem alkohol. Moc Vám děkuji za odpověď. S pozdravem

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, máte pravdu, že tento vzestup CEA je nepříjemný a spíše by to mohlo znamenat recidivu než že by to bylo způsobeno sportem... CT koncem března je hraniční termín, květen bych...

Karcinom stehna

Dotaz, 17. 2. 2023

Příbuzná má již podruhé rakovinu.Prvni rakovina střev.Vylecena.Druha nádor na stehne levé nohy.Lecena chemoterapii ,ale neúspěšně.Poslana domů bez léčby, nejí,po každém soustu je jí na zvracení a vše vyzvrátí.Nador roste,mohu má jednou tak silnou,hubne vzhledem k nechutenství.Doporucen hospic,ale doma má péči zaručenou.Chceme vyřešit stravu,ale nikdo nic nenavrhl,aby neumřela hlady.Jde přece volit nitrožilní způsob.Ale kde o to muzeme žádat nevíme

nestará.

MUDr. Martin Šmakal, 20. 2. 2023

Dobrý den, řešení stravy u terminálních či preteminálních pac. je vždy složité. Často prodlužujeme velmi nekvalitní život pacientovi jen o pár týdnů, ačkoliv je postižení organismu tak ...

Dotaz

Dotaz, 17. 2. 2023

Dobrý den,moje maminka 75 let má tuto dg : ca mamae I. sin T1NOMx, invazivní karcinom mammy, gr. 1, ER 100%,PR 95%,MIB1 (Ki67) 20%, c-erbB-2 skore0. Vím, že se jedná o malignitu a bude předána do péče onkocentra k dalšímu léčení. Mohl bych poprosit o vysvětlení těchto zkratek a jakym směrem se případně bude uchylovat léčba? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 20. 2. 2023

Dobrý den, nádor vypadá poměrně neagresivně. T1 znamená, že se jedná o Tumor do velikosti 2 cm, N0 znamená, že nepostižené mízní uzliny a Mx znamená, že ještě nebyla vyšetřena všechna mí...

Benigní nález

Dotaz, 16. 2. 2023

Dobrý den, před třemi měsíci mi byly zjištěny 3 benigní nálezy po třech měsících kontrola. Jeden benigní nález se zvětšil jaký máte na to názor může se jednat o rakovinu velikost je 7x4 mm. Může se už při biopsii poznat rakovina na UZ? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 20. 2. 2023

Dobrý den, nevím z čeho byla biopsie dělána, tak na to nedokážu odpovědět. Je to jiné, když jde o biopsii z oka, kolena nebo třeba prsu... S pozdravem...

Rakovina slinivky

Dotaz, 15. 2. 2023

Dobrý den,prosím o radu ohledně mých potíží. Již dva roky mě trápí bolesti střídavě tlakové bolesti v oblasti žaludku až do zad. Někdy je bolest jen v zádech. Vím že takto bolí slinivka a v době bolesti jsem byla poslána na sono a CT břicha. Vše proběhlo v březnu 2021. Na sonu byly popsané malinké pseudocysty a bylo podezření na zánět slinivky. Po dvou týdnech uděláno ct, kde bylo vše bez nálezu. Dále už nikdo nic neřešil. Podstoupila jsem gastroskopii a kolonoskopii, gastro bylo v pořádku na kolono diagnosa dráždivý tracnik. Od té doby se bolesti vracejí. Třeba týden mě to bolí a pak zase týden v pořádku. Bolest je pořád stejna, nezhoršuje se. Nezvracim a ani netrpim nevolnosti. Bolest není vázána na jidlo. Občas mám řidší stolici, nevím jestli má to vliv stres, který samozřejmě prožívám z obav. Nyní mě můj praktik objednal znovu na kontrolní ct. Chtěla jsem se tedy zeptat jestli se mám už obávat rakoviny slinivky. Je mi 51 a jsem průměrný kuřak, cca půl roku el.cigareta. Různé zažívací potíže máme v rodině.
Moc moc děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 20. 2. 2023

Dobrý den, zatím nevidím sebemenší důvod proč byste měla mít rakovinu slinivky. Problémy , které máte dělá sto milionů jiných chorob, tak proč by to musel být zrovna nádor slinivky... ...

Čekání na výsledky biopsie

Dotaz, 15. 2. 2023

Dobrý den, mám po biopsii a týden budu čekat na výsledky jsem velmi nervózní. Paní doktorce se nezdál nález tak mě proto poslala na biopsii. Na biopsii mi paní doktorka neřekla jak se jí to zdá. Jak se vyznačuje na sonu rakovina má nějaké specifické znaky podle obrázku? Prsa mam úplně normální žádné bulky, jsou měkké, žádný výtok i přesto se jí nezdál nějaký nález uvnitř je možné i z tohohle odvodit, že se bude jednat o benigní když nemám žádné příznaky ani bulku tkáň je měkká. Nikdy se u nás v rodině rakovina nevyskytovala nevyskytovala. Pokud by se jednalo o papilom je to ještě v normě? Nebo je i papilom zakerny? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 20. 2. 2023

Dobrý den, z toho, co jste mi popsal nemohu bohužel žádný odhad zda jde o benigní či maligní strukturu udělat. Uvnitř prsu mohlo být na sono či na mamografii vidět ledacos a vůbec to nem...

Zkratka HSK

Dotaz, 15. 2. 2023

Dobrý den mám dotaz co znamená zkrátka HSK v gynekologii... Byl mi nalezen polyp a musim na tento zákrok. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 20. 2. 2023

Dobrý den, HSK bývá většinou zkratka pro hysteroskopii, tedy, že se podívají do dutiny děložní a event. odstraní polyp S pozdravem...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři