Poradna

Rakovina plic

Dotaz, 6. 6. 2009

Dobrý Den mám dotaz co podávat postiženému s rakovinou plic má za sebou cemošku 6 cyklů a teď chodí 3 týden na ozařování to snáší ok ale neustálý kašel ho trápí a doktoři mu na to nic nedávaj vykašlává bílé hleny a je to takový dávivý kašel manžel už je ztoho vyčerpaný kupuji různé kapky ale nic nepomáhá ale když ležel v nemocnici kde měsíc dostával antibiot. tak to bylo lepší je nějaká pomoc nebo to přestane až po ozařování nebo ho to bude trápit neustále pan doktor na plicním mu dává rok života tak nevím co dál nádor je 3cm velký na pravé straně blízko trubice dých.operace nemožná zatím?Jinak až na unavu a zhoršené dýchání se cítí dobře jen ten kašel je děsný i v noci ho trápí chci mu pomoct ale nevím jak a ještě jeden dotaz k čemu je dobrý wobenzym prej by ho měl užívat ale nevím proč a on odmítá další léky že mu nepomáhaj jsouto vitamíny ale kčemu slouží děkuji za váš čas jsme vděčni za každou radu s pozdravem

MUDr. Martin Šmakal, 6. 6. 2009

Dobrý den, kašel se léčí pomocí mukolytik a antitusik v různých lékových podání, aplikují se podle zdravotního stavu pacienta. Příčinou kašle může být i zánět, u kterého je nutno podávat ant...

zobrazit kompletní text

Karcinom prsu

Dotaz, 4. 6. 2009

dobrý den,chci se zeptat na pojem metastáza karcinomu prsu.Jaká je prognoza atd.dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 4. 6. 2009

Dobrý den, metastáza znamená šíření nádoru - do lymfatických uzlin a do vzdálených orgánů (plíce, kosti,..). Prognóza je tím nepříznivější, čím víc se nádor šíří do lymfatických uzlin a dále...

zobrazit kompletní text

Nádor prsu

Dotaz, 2. 6. 2009

Dobrý den, moje sestra, 54 let, 10/2008 zjištěn nádor v prsu, pT is, p N0, M0, HR: ER+20%, PR negativní, HER 2 skore 1 + negativní, v listopadu vyoperován tumor 10mm x 9 x 9, neinvazivni solidní papilárni karcinom (in situ), axila 10 LU bez metaz, v uzlinách nic nezjištěno, všechny testy (plíce, kosti, játra..atd. vše v pořádku bez jakéhokoliv nálezu, v lednu a únoru celkem 32 ozařování. Nyní po všech testech v květnu 2009 opět všechno negativní (žádné nálezy v kostech, játrech, ledviny, krevní testy v naprostém pořádku). Akorát se objevil malý stín na rentgenu plic v pravé plíci hned za ozařovaným prsem, dle ošetřující lékařky se to může po ozařování na plicním snímku objevit, pro jistotu jde sestra na kontrolní ct na plicní, opravdu může ozařování způsobit stín na plicním snímku, sestra v posledních dvou letech (jednou byla na plicním kvůli zánětu průdušek) nikdy žádný stín neměla. Mohu se zeptat na Váš názor a možnou prognózu.
Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 2. 6. 2009

Dobrý den, ano, nález se takto může objevit, rozhodující bude výsledek kontrolního CT. Pokud bude negativní, je prognóza dobrá....

zobrazit kompletní text

Karcinom prostaty

Dotaz, 30. 5. 2009

TLUMENIM BOLESTI NEMATE NA MYSLI PODAVANI IBALGINU DOUFAM. V MEM PRIPADE _KARCINOM PRSU_ JE TO MALO UCINNE.JAKE JSOU JINE ALTERNATIVY,HLAVNE PROSIM UCINNE.DEKUJI

MUDr. Martin Šmakal, 30. 5. 2009

Dobrý den. Tlumení bolesti a použivané léky je třeba dobře vybrat a vyzkoušet. Navíc většina léků je na lékařský předpis. Doporučuji Vám se domluvit s Vaším onkologem na přesném výběru léku....

zobrazit kompletní text

Bouličky po schodech

Dotaz, 30. 5. 2009

Prosim mam otazku. V zadu v dutine ustni se mi vytvorily nejake boulicky...nevim o co jde,neboli to.. mam to asi tyden,teda je to 6dni od doby co sem si toho vsimla a od ty doby se to nezlepsilo.. Bojim se ze by to mohl byt nejaky nador, nevite jak to mam poznat?? :(

MUDr. Martin Šmakal, 30. 5. 2009

Dobrý den, bohužel na dálku nemohu zhodnotit Váš nález v dutině ústní. S největší pravděpodobností nepůjde o ni vážného, není se tedy třeba znepokojovat a bez obav můžete navštívít Vašeho oš...

zobrazit kompletní text

Rakovina prostaty

Dotaz, 29. 5. 2009

Dobry den. Tchan 70let v lednu prodelal operaci rakoviny prostaty, vše proběhlo v pořadku. Nyní poslední asi 3tydny si stěžuje na bolení a palení na prave straně směrem ke tříslum. Byl na ultrazvuku a rangenu břicha, ale lekař nic nenašel. Přesto se bolest stupnuje, co by jste nam doporučili učinit za další vyšetření. děkuji za odpoved

MUDr. Martin Šmakal, 29. 5. 2009

Dobrý den, doporučuji při negativních výsledcích ultrazvuku a rentgenu sledovat progresi onemocnění a bolestí, nechat vyšetřit PSA (prostatický specifický antigen), event. doplnit urologická...

zobrazit kompletní text

Bolest v krku

Dotaz, 27. 5. 2009

Dobrý den,
tak měsíc zpět mně trápí bolest v krku. Zkoušel jsem to vyléčit doma běžníma lékama, ale nepřešlo to. V tomto období mně začali trápit problémy s dechem, hlavně když bylo venku ještě slunko a teplo, bylo to ještě horší, polykání, dýchání .... můj otec zemřel na rakovinu krku, tak jen z toho mám strach.
Byl jsem s tím u praktického lékaře, tem mně řekl že mám dost zarudlé mandle a trošku na krku zvětšené uzliny. Dostal jsem antibiotika, beru je druhý den, ale nějaká změna už tam je, v krku bolí, ale jde už trošku polykat, nemám tolik zahleněný krk. Ale co se mi teď objevilo, tak to jsou boláky v puse, tak mám strach z čeho to je, jestli to nemá nějakou spojitost, ještě se mi nikdy neobjevily ........
Tak bych se chtěl zeptat, zda ty boláky mohou mít souvislost spíše s angínou, navíc praktický lékař by to asi měl poznat .... zda je to angína nebo ne.
Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 27. 5. 2009

Dobrý den, i puchýřky v ústech mohou souviset s angínou. Pokud by se Váš stav nelepšil, navštivte Vašeho lékaře, který krk prohlédne....

zobrazit kompletní text

Rakovina prsu

Dotaz, 27. 5. 2009

Dobrý den,jsem po léčbě rakoviny prsu ve 3.stádiu -operace části prsu a lym.žlázy poté chemotrapie,ozařování.V menopause jsem užívala hormnální léky 5 let. Nedostávám žádné léky ,bojím se ,abych bez nich neměla metastázy . Opravdu nemohu nic užívat ?

MUDr. Martin Šmakal, 27. 5. 2009

Dobrý den, jestliže jste užívala 5 let Tamoxifen a Váš původní nádor byl skutečně pokročilého stadia, jste-li v menopauze (nepíšete, kolik je Vám let), měla byste pokračovat v jiné následné ...

zobrazit kompletní text

Tumor slinivky

Dotaz, 27. 5. 2009

dobry den, manzel 62let, v 03 zezloutl, dg tumor hlavy slinivky brisni, 04 operace, 05 prvni chemo. ptnm T4 N1 M1 G3 stupen IV. Ca 19-9 vstupni 1199 pred chemo 2566. hist.str.dif.drobne tubularniadenokarcinom, ktery zcasti vrusta do prilehle mizni uzlinky jatra - metastaza str az malo dif. drobne tubularniho adenokarcinomu. nalezeno 9 LU bez meta. po 1. chmt (myslim GEMZEL?) - 6x - vzdy po 4 tydnech vypada moc dobre, dobre ji, spi ma naladu. znam prognozu, ale nechce se mi verit, ze se nestalo neco co by to zmenilo. jedine co mne znepokojuje je, ze ma prujmovou svetle zlutou stolici. prosim o vas nazor a zda je mozna treba i nejaka alternativni lecba, treba i mimo zdr. pojisteni. dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 27. 5. 2009

Dobrý den, jak píšete, prognóza u rakoviny slinivky není dobrá. Terapie může zlepšit kvalitu života, ale obvykle jde u rakoviny pankreatu o systémové (celkové) onemocnění. Přes veškeré pokro...

zobrazit kompletní text

Nemohu polykat

Dotaz, 26. 5. 2009

jsem vcelku silná kuřačka tak 20 denně,zpočátku mě v krku pálilo,dnes 3 den mám pocit jazyku jako závažího velká bolest,a neschopnost polikaní,v zrcadle je na něm silný bílý povlak a po shrnutí mi teče krev,moc děkuji za odpověď,narychlo to nyní k lékaři nejde,mívám ranní služby proto vám vřele děkuji za případnou odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 26. 5. 2009

Dobrý den, může se jednat o zánět, ale bohužel bez vyšetření krku nemohu stanovit diagnózu. Doporučuji i přes Vaši časovou vytíženost v případě přetrvávajích obtíží navštívít lékaře. Krvácen...

zobrazit kompletní text

Strava pro stomiky

Dotaz, 26. 5. 2009

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,kde bych našla nějaké recepty na stravu pro stomiky,mám přítelkyni,její manžel onemocněl a tak mě poprosila,jestli bych jí nenašla nějaké recepty..prosím pomozte,moc děkuji...

MUDr. Martin Šmakal, 26. 5. 2009

Dobrý den, je možné se inspirovat v knize "Dieta u pacientů se střevními vývody a po operaci střev", kde je dle informací až 100 receptů a další rady pro stomiky. Existují internetové stránk...

zobrazit kompletní text