Rakovina prostaty je zákeřná. Nepřehlédněte signály!
Zhoubné bujení žlázy předstojné straší mnoho mužů. Přesto je jen málokterý ochotný sám z vlastní vůle jít k lékaři na kontrolu. Přitom dnes se již nabízí pestrá paleta možností, jak toto onemocnění vypátrat co nejdříve a v případě potřeby pak zahájit včasnou léčbu.
Předstojná žláza neboli prostata je orgán velikosti a tvaru kaštanu. Středem prochází močová trubice. Funkcí prostaty je tvorba tekutiny, která je součástí ejakulátu a pomáhá vyživovat spermie. Nemilá zpráva je, že tato žláza patří mezi orgány nejčastěji zasažené rakovinou. Jen v České republice byla v roce 2011 rakovina prostaty diagnostikována u téměř sedmi tisíc mužů. To představuje asi trojnásobný nárůst oproti roku 1990. Jak se toto nádorové onemocnění projevuje? Mezi možné příznaky se řadí:
- problémy s močením (zmenšený průtok močovou trubicí),
- krev v ejakulátu,
- bolesti kostí,
- erektilní dysfunkce.
Jak zjistit stav prostaty
O přínosech preventivního testování mužů bez zjevných příznaků (tzv. screeningu) se mezi odborníky stále vedou debaty. Zatím neexistuje jednoznačný závěr. Klady i rizika jednotlivých typů vyšetření konkrétně u sebe můžete probrat se svým lékařem. Mezi screeningová vyšetření řadíme kontrolu per rectum a stanovení krevní hladiny prostatického specifického antigenu (PSA). Při prohlídce per rectum nahmatá lékař žlázu přes stěnu konečníku. Zajímá ho zejména její struktura, velikost a tvar. PSA je bílkovina tvořená buňkami prostaty, jejíž zvýšená hladina v krvi může upozorňovat na přítomnost nádoru.
Rozhoduje stupeň agresivity
Pokud screeningové vyšetření naznačí možnost rakoviny, přichází čas pro vlastní diagnózu. K té se obvykle užívá ultrazvuk (opět provedený přes stěnu konečníku) nebo biopsie, tedy odběr vzorku tkáně. V laboratoři tento vzorek pod mikroskopem prozkoumá patolog, který bude pátrat po rakovinných buňkách. Pokud na nějaké narazí, provede tzv. grading – tedy určí míru agresivity nádoru. Pro její posouzení se užívá tzv. Gleasonovo skóre. Nejnižší hodnota je 2 a znamená málo agresivní útvar, zatímco číslo 10 značí nádor velmi agresivní.
Napoví rentgen i tomograf
Součástí stanovení diagnózy je také určení rozšíření rakovinného procesu v těle (tzv. staging). Pokud má lékař podezření na rozsev do dalších orgánů, může k potvrzení své hypotézy využít tyto diagnostické metody:
- ultrazvuk,
- rentgen,
- výpočetní tomografii (CT),
- magnetickou rezonanci (MRI),
- pozitronovou emisní tomografii (PET).
Pochopitelně člověk nemusí absolvovat všechny testy. Některé metody navíc nemusí být vhodné pro každého pacienta (např. magnetická rezonance je nepoužitelná u lidí s kardiostimulátorem nebo kochleárním implantátem).
Pozorovat, nebo operovat?
Jakmile jsou kontroly dokončeny, zařadí lékař nádor do jednoho ze čtyř stadií. Stadium I znamená časnou fázi, kdy je zasažena pouze malá ohraničená část prostaty. Stadium IV naopak znamená velmi pokročilý nádor, který se již rozšířil i do okolních orgánů, mízních uzlin, kostí nebo plic. Určení pokročilosti a rozšíření nádoru je důležité kvůli volbě odpovídající léčby. Řešení je celá řada, od pouhého pozorování a pravidelných kontrol u časných stadií až po chirurgické odstranění prostaty. Pozorujete-li tedy na sobě některé z možných příznaků tohoto druhu rakoviny, poraďte se se svým lékařem o možnosti provedení testů.
(marz)
Zdroj:
