Poradna

Jak zlepšit život s rakovino na plicích

Dotaz, 14. 5. 2017

Dobrý den,mojí babičce,87 let, byl při hospitalizaci s bolestmi nohou ,náhodně na CT objeven nádor na plicích. Na levé plíci o velikosti 4x5x5cm, na pravé menší ložisko. Po scintigrafii podezřelý nález ve stehenní kosti.Babička nemá žádné dechové problémy ani kašel,nikdy nekouřila.Netrpí nechutenstvím.O diagnoze neví,je i v psychické pohodě. Nyní je 14 dní hospitalizovaná a rapidně se zhoršil její fyzický stav. Chci se zeptat,zda je možné,aby to bylo vlivem té nemoci,nebo zda je to spíš z důsledku dlouhého ležení.Do doby před hospitalizací chodila o berlích,ale byla soběstačná,nyní se sama neposadí. Chtěla bych se zeptat,jak máme dále postupovat,aby zbytek života prožila co nejkvalitněji,zda je vhodná rehabilitace, popřípadě léčba-byla jí nabídnuta možnost ozařování. Moc Vám děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 5. 2017

Dobrý den, stav se asi nezhoršil díky dvěma ložiskům na plicích. Asi je důvod jiný, možná ona hospitalizace , která ale asi byla nutná pro ty bolesti nohou. Jak postupovat je vždy složi...

zobrazit kompletní text

embryonální tumor

Dotaz, 14. 5. 2017

Dobrý den,vážený pane primáři,prosím Vas velice,partnerovi (32let) me sestry byla provedena operace-orchiektomie- z důvodu přítomnosti embryonálního tumoru.Bohužel po cca 1roku mu byla nyní zjištěna při kontrolnim CT vyšetření na levém plicním laloku ložiska dvě,jedno 5mm a druhé 6mm velké.Nyni mu bude nasazena léčba chemoterapie,ta nejsilnější možná,3-4cykly.Prosim moc, mohl byste poradit,čeho se vyvarovat a co nepodcenit?Rozumim,že je obtížné vyhodnotit.Jaká je prosím šance na uzdravení,lze nemoc zastavit?Dle Vašich vědomostí a zkušeností?Děkuji Vám nesmírně za odpověď a informaci,s pozdravem

MUDr. Martin Šmakal, 14. 5. 2017

Dobrý den, tato informace není příliš příznivá. Během chemoterapie by se měl vyvarovat kontaktu s infekčními lidmi / třeba jen chřipka souseda atd.../ Jak bude úspěšná léčba odpoví asi prv...

zobrazit kompletní text

Neprůkazná histogie

Dotaz, 13. 5. 2017

Dobrý den.
Tátovi našli nádor v plíci. Proběhlo několik vyšetření včetně bronchoskopie, kde byl odebrán vzorek tkáně pro histologii. Ta byla neprůkazná. Proběhlo ještě PET CT, které zhoubný proces potvrdilo. Nyní má být zahájena léčba.
Ráda bych se zeptala, zda je standardní nasadit léčbu (chemo/radio) bez toho, aby byl znám typ nádoru. Nejsem lékař, ale na LF jsme docházeli za studií na několik předmětů, kde nám vtloukali do hlav, že histologie je pro léčení nádoru zcela zásadní.
Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 13. 5. 2017

odpověď odeslána na soukr. email...

zobrazit kompletní text

Dědičnost maligního lymphomu

Dotaz, 12. 5. 2017

Dobry den, zajimalo by jestli maligni lymphom dedicny? Maminka mi umrela v breznu na neho. Dalsi otazka je mozne ho vylecit kdyz se vcas odhali? Maminka umrela v 69. Lecila se skoro 2roky. Nebo jenom u mladcich se da vylecit? Nemyslim dostat se do remise. Vylecit se uplne.

MUDr. Martin Šmakal, 12. 5. 2017

odpověď odeslána na soukr. email...

zobrazit kompletní text

Sentinelová mizní uzlina

Dotaz, 11. 5. 2017

Přeji dobrý den.
Manželka je po odoperování nádoru o velikosti asi 1 cm a sentinelové mízní uzliny, prs je zachován. Stav je nyní bez nálezu. Věk 69 let. Prosím o sdělení, zda je v rámci následné prevence odpovídající resp. obvyklá adjektivní radioterapie v trvání 15 dnů a pak zřejmě ještě hormonální terapie.
Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 11. 5. 2017

Dobrý den, na toto neumím odpovědět. Nevím spoustu důležitých údajů, bez kterých nelze dát jasnou odpověď. Např. jaká je histologie nádoru, jaký má Grade, jaký MIB, jaký je stav hormon. rece...

zobrazit kompletní text

Léčba rakoviny čistě přírodní cestou

Dotaz, 10. 5. 2017

Kdo v České republice nebo kde léčí rakovinu bez ozařování, chemoterapie a operace čistě přírodní cestou za pomocí bylin?
Prášky jsou svinstvo které jsou chemického složení a chemie do těla nepatří. Neužívám žádné léčiva, tabletky, a odmítám takové věci, znávám jen léčbu bylinkami.

Hezký den.

MUDr. Martin Šmakal, 10. 5. 2017

Dobrý den, asi jste"nekápl" na toho pravého. Já jsem tou chemií , tím svinstvem, které do těla nepatří zachránil již stovky lidských životů, často v kombinaci s léčbou kolegů chirurgů a ra...

zobrazit kompletní text

Prekanceroza děložního čípku

Dotaz, 8. 5. 2017

Dobry den. Mam dotaz. Kdyz z biopsie del.cipku vysla prekanceroza. Ceka me konizace a vysledky histologie. Ke mozne ze histologie ukaze uplne odlisne vysledky? Dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 8. 5. 2017

Dobrý den, ano je to možné, ale málo pravděpodobné......

zobrazit kompletní text

Horkost a bolest v noze

Dotaz, 7. 5. 2017

Prosim mužu se zeptat už rok mě boli vždy noha večer aji rano kdyš mě bolí tak tu nohu mam horkou a když ne je studena a ta bolest je jako kdyby mi do ty nohy bodali nevite co to je.

MUDr. Martin Šmakal, 7. 5. 2017

Dobrý den, takto na dálku se to těžko odhaduje. Může to mít původ cévní, zvl. jste-li kuřačka. Nebo od dráždění nervů , co vycházejí z páteře. Event. i od artrozy kloubů... Bylo by dobré ...

zobrazit kompletní text

Negativní markery

Dotaz, 4. 5. 2017

Dobrý den .Chtěla bych se .Manžel je po operaci rakoviny hlavy slinivky.Lékař nyní na interně řekl,že tam ta rakovina,ale ještě je.Přitom v Praze ve VUN řekli,že je to dobré,že chemoterapie je jen prevencí.Včera měl negativní odebrané markery.Tak nevím co si o tom myslet.Máme stach.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 5. 2017

Dobrý den, obtížně se mi reaguje, když nemám v ruce přesnou dokumentaci... Pokud i přes operaci nešel odstranit nádor kompletně /a to se pozná dle popisu z histologického vyšetření/ , pak je...

zobrazit kompletní text

Nechutenství

Dotaz, 3. 5. 2017

Dobrý den, mám problém s tím,že přes den nemám vůbec pocit hladu, respektive nemam potřebu jist . I když vůbec nejím, tak ten pocit hladu absolutně nemám, přesto sním i větší porce jídla a obecně jim v pořádku asi 5x denně, ale ten pocit hladu se neobjevuje vůbec. Myslíte, že se může jednat o nechutenství způsobené rakovinou?

MUDr. Martin Šmakal, 3. 5. 2017

Dobrý den, pokud jíte 5 x denně a nehubnete,pak bych velké obavy z nechutenství z důvodů rakoviny neměl. Nicméně váhu bych sledoval, pocit hladu by se občas dostavovat měl, ale toto má z...

zobrazit kompletní text

ascites

Dotaz, 29. 4. 2017

Dobrý den pane primáři, maminka (72 let) má cca 7 týdnů zjištěný ascites. Tento týden po předchozích vyšetřeních, endoskopii a výsledcích odebraných vzorků byla stanovena diagnóza High-grade karcinom pravé tuby s metastázami na peritoneu a momentu. Maligní buňky v ascitu, pT3a, pNx, pMx. Figo IIIA. Maminka byla předána do péče onkologa a má zahájit chemoterapii a následně další operaci (bude - li chemoterapie úspěšná). Při pátrání (neměli jsme úplně dobrou zkušenost s přístupem některých lékařů) jsem našla informaci, že je vhodné v tomto případě řešit stav ve specializovaném centru. Což u nás určitě není (bývalé okresní město). Moc by mi pomohlo ujistit se, že vyhodnocení výsledků a plánována terapie je v souladu s názorem specialistů. Mohu si tedy já (maminku jsem zatím nechtěla znejišťovat) domluvit takto konzultaci ve zmíněném onkologicko gynekologickém centru (mám dosavadní dokumentaci)? Samozřejmě by bylo možné také dojet i s maminkou.

Moc Vám děkuji za odpověď. M.

MUDr. Martin Šmakal, 29. 4. 2017

Dobrý den, domluvit si konzultaci je možné kdekoliv, pokud se Vám to povede, neboť to není jejich povinnost. Jakožto nedávný předseda sdružení regionálních onkologií a nyní místopředseda , ...

zobrazit kompletní text