Poradna

transperitonealni nefrektomie

Dotaz, 19. 4. 2016

dobry den pane primari , jsem po transperitonealni nefrektomii v levo a mivam v leve polovine bricha kazdodenni bolesti, paleni a velkou horkost , byla jsem take na kolonoskopii kde byly drobne divertikli sigmatu, nejhorsi je ze to kazdy svadi na neco jineho, nekdo na divertikli a nekdo na srusty , nyni me to ctvrty den dost boli k tomu se pridala plinatost a obtizne vyprazdnovani , bez gutalaksu nemuzu jit na zachod , take mam zvysene crp -140 a leukocidy -14, minuly tyden to bylo v poradku . jinak ultrazvuky a rtg plic mam vzdy v poradku, tyto obtize mam jiz 3 roky, slo by prosim poradit co mam delat, jestli se nechat operovat aby se zjistilo co obtize zpusobuje, take jsem si myslela jestli mi tam pri operaci nenechali nejakou rouzku , jeste jsem se chtela zeptat jestli to zvysene crp muze byt i u srustu , jestli nespusobuji oni nejaky zanet. take mam vysetreni rtg enteroklizu tenkeho streva a pred rokem rezonanci horni poloviny bricha , take v poradku , takze vysetrenich je dost a ani na zadne jine vysetreni uz nechci chodit , protoze jsi me vsichni prehazuji jak horky brambor a obtize mam stejne, dekuji.

MUDr. Martin Šmakal, 19. 4. 2016

Dobrý den, po nefrektomiích mívají pac. často bolesti v oblasti břicha pod jizvou či ve stěně břišní. Operačně dojde k poškození drobných cítivých nervů a takto to často zlobí... Nebývá to ...

zobrazit kompletní text

Korová cysta

Dotaz, 13. 4. 2016

Dobrý den.Můj druh má na ledvině korovou cystu o velikosti 12cm.Má bolesti ledvin a ještě mu otekla noha.Prosím o radu a co s tím máme dělat.Děkuji předem.

MUDr. Martin Šmakal, 13. 4. 2016

Dobrý den, korovou cystu na ledvině má kde kdo, to není zhoubné onemocnění. Jde o to jak dlouho tam ta cysta je, zda se zvětšuje nebo ne a jestli působí nějaké tlakové obtíže.Pak by se moh...

zobrazit kompletní text

Nádor na plicích

Dotaz, 12. 4. 2016

Dobrý den pane primáři chtěla bych se zeptat v unoru našli otci na plicích nádor ale je duben a otec stále nemá danou žádnou lečbu přijde mi to divné,rychle zhubl,nemá chut k jídlu,a co slýchávám od lidí tak večnu chemoterapi nasadí hned jak je zjištěna , Děkuji předem za odpověd hezký den Ryantová

MUDr. Martin Šmakal, 12. 4. 2016

Dobrý den, zcela chápu Vaši situaci a chápu i oprávněné obavy pacientů, kterým bylo prokázáno nádorové onemocnění. Ne že by ty dva měsíce byla nějak zásadní doba , ale pacienta jistě netěš...

zobrazit kompletní text

Nádor plíce a játra

Dotaz, 12. 4. 2016

Dobrý den pane primáři, mému otci z jistily zhoubný nádor na plicích a v játrech a metáztázují. pan doktor nasadil chemoterapie, ale po první kontrole krve po chemoterapii, má špatný bílý krvinky a chemo zastavily. Jaká je šance na prodloužení, pokud nebude dál podstupovat chemo? Je možnost i jiné léčby? A nebo ty bio léčby? Děkuji moc za odpověd Marie

MUDr. Martin Šmakal, 12. 4. 2016

Dobrý den, ta situace je velmi složitá a nelze ji v krátkosti popsat. pokud léčba zabrala, bylo dobré v ní pokračovat, pokud to půjde. Pokud se v ní pokračovat nebude, je velké riziko, že ná...

zobrazit kompletní text

Renální světlobuněčný nádor

Dotaz, 12. 4. 2016

Dobrý den, před pěti lety mi byl odstraněn nádor renální světlobuněčný , velky 6,5cm s celou levou ledvinou označeno stádium T1 N0 M0 GR2 , na kontroly chodim jednou ročně, nyni se mi udelal opakovaně pásový opar. Na internetu jsem se dočetl že pasovy opar může vzniknout u nádoroveho onemocnění , chtěl jsem se zeptat jestli ten pasovy opar nemůže být u mě pravě zapříčiněn mím dřívějším nadorovym onemocněnim ledviny a jaka bývá prognoza do budoucna u mého onemocnění ktere bylo již před pěti lety, ďěkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 12. 4. 2016

Dobrý den, Vaše onemocnění má mimořádně dobrou prognozu, byť roční sledování je na místě. Pásový opar bývý především sdružen s řadou jiných faktorů jako je oslabení organismu při inf. onemoc...

zobrazit kompletní text

Zhoubný novotvar v játrech

Dotaz, 8. 4. 2016

dobrý den, již 15 měsíců jsem po operaci pro zhoubný novotvar v jaterním ohbí -flexura hepatica .chodím na pravidelné kontroly,žádná jiná léčba mi nebyla předepsána,nyní jsem po roční kolnoskopii viz výsledek,St.p.pravostranné hemikolektomii s klidnou anastomosou,divertikuloza c sigmoideum,zevní i vnitřní hemoroidální uzly,sliznice kolon je hladká,klidná,s dobře zřetelnou cévní kresbou .při poslední kontrole posledního ledna 2016 jsem měla tento závěr :Hypoechogení ložisko těla pankreatu vel.9 mil. se po ročních kontrolách nemění,je oválné ostře ohraničené,normální nález na játrech,žlučníku,žlučovodech,ledvinách,a slezině.Markery 8,2015 CEA 0,9 -Ca 19-9 19,6-10 měsíc 2015 CEA 0 ,8 Ca 19-9 100,za čtrnáct dní další odběr CEA 0,8 -Ca 19-9 61, za dalších čtrnáct dní CEA-0, 8 -Ca 19-9 30.Odebrána krev na další makry,pan doktor mi řekl že kdyby bylo něco špatně že by se ozval. Ještě mi byl udělán CT břicha a malé pánve to též bylo v pořádku.Jsem stále jen sledována,bez léčby.CHtěla bych vás poprosit ještě o váš názor na tento postup ,protože jsem tak trochu znepokojená těmi markery které mi stouply a zase sami klesli a tím nálezem na slinivce.Nezlobte se že vás obtěžuji ale ráda bych to ještě s někým konzultovala.Děkuji za vaši odpověd a přeji pěkný den Věra

MUDr. Martin Šmakal, 8. 4. 2016

Dobrý den , to že takto zakolísaly onkomarkery /tedy ona CA19.9/ není nic mimořádného,neboť tyto markery se občas zvyšují i při jiných než nádorových onemocněních - např. při zánětech. Ložis...

zobrazit kompletní text

Nádor v prsu

Dotaz, 8. 4. 2016

dobry den.prosim jsem po operaci zhoub,nadoru v prsu.odstranen cely prs.Mam markry 31.co to znamena prosim.jaka je nejlepsi hodnota-pred operaci jsem mnela 39.dekuji za odpoved.Eva

MUDr. Martin Šmakal, 8. 4. 2016

dobrý den, pokud máte onkomarker Ca 15.3 /což z Vašeho dotazu neplyne .../ vyjádřen hodnotou 31, pak bych se tím nevzrušoval, dokonce i předoperační hodnota byla jen lehce zvýšena. Nejl...

zobrazit kompletní text

Onkomarker 19-9

Dotaz, 5. 4. 2016

dobry den pane primari chtela bych se zeptat ohledne onkomarkeru 19-9 ktery jsem mela pred mesicem 43 a nyni po mesici 50 mam z toho obavu jsem diabetik .odber mi delal gynekolog dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 5. 4. 2016

Dobrý den, zvýšení je minimální a dynamika růstu je rovněž pomalá. Byl bych přesto opatrný, zase za měsíc bych to kontroloval a poté event. spustil nějaké vyšetřovací programy / sono, CT , ...

zobrazit kompletní text

Vyživování pomocí sondy

Dotaz, 31. 3. 2016

Dobry den jeste jsem zapomela napsat ze ji vyzivujeme sondou kterou ma v nose protoze malo pila a selhavali ji ledviny nyni pri teto vyzive je to v poradku a jeste ji do ni davame nutrison jinak srdicko,plice ma v poradku vim ze se toto onemocneni spatne odhaduje ale to muze i bez onkologicke lecby i bez odstraneni nadoru zit mesice az roky mi jsme se s rodinou domnivali ze to bude spise na dny nebo tydny dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 31. 3. 2016

No to je přesně to, proč na takovouto otázku nerad odpovídám. Vím o zdrav. stavu Vaší babičky asi tak tisícinu toho, co bych potřeboval. A pak se dozvídám další a další komplikace. Pak je ...

zobrazit kompletní text

Nádor tlustého střeva

Dotaz, 31. 3. 2016

Dobry den babicka ma nador v tlustem strevve ktery pravdepodobne prorusta do mocoveho mechyre stadium t3 az t4 udelali ji stomii ale pro jeji vysoky vek ji operovat nador nechteji ze by to bylo pro ni hodne zatezujici operaceje ji 80 let a je nechodici ze by operaci neprezila tak ji cteli dat do ldn ale mi jsme si ji vzali domu onkologickou lecbu take pro jeji vek a stav nedoporucuji pry by ji jeste vic prihorsili chtela jsem se zeptat kolik takovemu cloveku zbyva zivota je me jasne ze je to spatne ale myslela jsem si ze u starych lidi nemusi tak rychle rakovina pokracova dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 31. 3. 2016

Dobrý den, na to je těžká odpověď. To záleží na mnoha dalších informacích , které nemám od Vás k dispozici. Je pravda, že u starších lidí to někdy neprogreduje tak rychle, ale oni zase mív...

zobrazit kompletní text

Biochemoterapie

Dotaz, 30. 3. 2016

Dobrý den,moje teta prodělala rakovinu v ženských partiích,vyoperovali jí to a chodila na chemoterapie a ozařování a bylo to dobrý(asi pul roku) ,ted se to vrátilo a řekli ji,že se to nedá operovat a že má dva v krku,jeden na plicích,dva na játrech,jeden na slinivce a jeden v ledvinách.Dochází na chemoterapie a ještě jde přes noc do nemocnice na nějakou biochemoterapii.Mám o ni děsnej strach a Vás chci poprosit o UPŘÍMNOU odpověď ,jaká je šance na uzdravení. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 30. 3. 2016

Dobrý den, rád bych upřímně poradil, ale Vaše otázka má pro mne mnoho neznámých a tak si netroufám jen tak hádat. Termíny jako rakovina ženských partií a že má dva v krku apod jsou natolik...

zobrazit kompletní text