#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 2075

Dotaz, 29. 9. 2014

Pane primari,rad bych probral diagnozu moji maminky,ktera bohuzel pred 2 tydny zemrela po chemoterapii.Je mozne,ze vas chemoterapie muze zabit driv nez nador sam?Maminka lecbe verila,mela melanom.Prvotni lokalizace pata,pak operace,pak rozsireni na plice,pak prvni cyklus chemo,buhuzel progrese nadoru,schvalena biologicka lecba,ta vsak ji nebyla jiz nasazena,dostala dalsi (pry silnejsi) chemo,po 2. mi v noci doma umrela,nejhorsi muj zazitek v zivote(je mi 17let a zil jsem doma s maminkou sam).Pane primari,je mozne ze ji zabila ta lecba a ne nador?Mohl bych nekde nechat prezkoumat lecebny postup a pripadne lekarske zarizeni zazalovat?Je paradox,ze lekar delal na maminku bububu,kdy na chemo nepujde a tady je vysledek...ja sam uz k lekarum nikdy nepujdu,radeji nevedet nic..nez tohle,simon

MUDr. Martin Šmakal, 29. 9. 2014

Dobrý den, na Vaši otázku lze obecně odpovědět, že ano. Je to jisté riziko,kdy skutečně chemoterapie může způsobit takové komplikace, že pacient nepřežije. Není to příliš časté, ale jist...

Dotaz 2074

Dotaz, 27. 9. 2014

dodatek k dotazu:
Hezký den pane primaři,psala jsem vám níže ohledně TM 72-4.Jen jsem chtěla dodat,že jako samoplátce jsem si zaplatila opětovné vyhodnocení markeru a za 14 dní se tento marker zvýšila na 53,08.Je takové zvýšení alarmující?A co dále dělat?Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 9. 2014

viz předchozí odpověď...

Dotaz 2073

Dotaz, 27. 9. 2014

Pane primáři prosím o odpověd na můj nález co mohu udělat:Vlevo do dorzalní části VI.žebra se promítá kulovitý stín o vel.12mm,nejspíše se jedná o sumaci struktur ale lépe zkontrolovat.Děkuji Bělohlávková

MUDr. Martin Šmakal, 27. 9. 2014

Dobrý den, nevím o Vás žádné podrobnosti, ale asi CT hrudníku by vše objasnilo......

Dotaz 2072

Dotaz, 25. 9. 2014

Dobrý den pane doktore, tatínek 64 let, rakovina plic pokročilé stadium, adenokarcinom. Tumorosní infiltrace podél spojeného a hlavního bronchu vpravo, spřerůstáním i podél dors. stěny hl. bronchu doleva, hilová adenopathie vpravo, uzlin.infiltrace mediastina subkarinálně i nad hl. karinou pretracheálně, infiltrován jícen. Nyní laserem odstraněna tu hmota laserem a podáván pemetrexed. Je nějaká možnost třeba i nějaké experimentální léčby, nanoknife nebo cokoliv jiného v případě, že by se nádor díky chemoterapii zmenšil? Pokud ano, jak se do programu dostat nebo kam se obrátit? Nebo se nyní jen jeho život prodlouží o nějaký měsíc, pokud chemo zabere a dál už nic? Moc děkuji za Vaši odpověď. Gajdušková

MUDr. Martin Šmakal, 25. 9. 2014

Dobrý den, v tomto případě opravdu spíše bojujeme o prodloužení života, něž že bychom předpokládali úplné vyléčení. I s tím se sice setkáváme , ale řádově jde jen málo takovýchto p...

Dotaz 2071

Dotaz, 22. 9. 2014

Hezký den,
léčím se s nevyjasněným autoimunitním onemocněním oka,před několka lety mi byly zjištěny utvary na játrech(do 2 cm)dle rezonance se jedná o adenomy.Nyní jsem byla na krvi,kde mi byl zjištěn nádorový marker CA 72-4 o dost zvýšený-40,12.Ostatní nádorové markery CEA,ALF,CA 19-9,CA 15-3?CA 125,SCCA v pořádku.Co z toho pro mě plyne,A jak dále pokračovat ve vyšetření?Gastroskopii jsem měla před rokem,kolonoskopii asi před 5 lety,gynekologické sono před 3 měs.Co tak velké zvýšení může znamenat?Děkuji.Jana

MUDr. Martin Šmakal, 22. 9. 2014

viz předchozí odpověď...

Dotaz 2070

Dotaz, 22. 9. 2014

Hezký den,
léčím se s nevyjasněným autoimunitním onemocněním oka,před několka lety mi byly zjištěny utvary na játrech(do 2 cm)dle rezonance se jedná o adenomy.Nyní jsem byla na krvi,kde mi byl zjištěn nádorový marker CA 72-4 o dost zvýšený-40,12.Ostatní nádorové markery CEA,ALF,CA 19-9,CA 15-3?CA 125,SCCA v pořádku.Co z toho pro mě plyne,A jak dále pokračovat ve vyšetření?Gastroskopii jsem měla před rokem,kolonoskopii asi před 5 lety,gynekologické sono před 3 měs.Co tak velké zvýšení může znamenat?Děkuji.Jana

MUDr. Martin Šmakal, 22. 9. 2014

Dobrý den, onkomarker Ca 72-4 je onkomarker zvyšující se občas u nádorů jícnu či žaludku a u některých nádorů vaječníků. Může být zvýšen i nenádorovými procesy např. během těhotentsví. P...

Dotaz 2069

Dotaz, 21. 9. 2014

dobry den pane primari pred nedavnem jsem vam psala ohledne meho onemocnen c 64 sesti centimetrovi nador na ledvine t1b n0 m0 gr2 pry grawitzuv nador pred tremi lety psala jsem ohledne toho ze s manzelem chceme jeste jedno mimco je mi 31 let napsal jste mi ze z nadoroveho hlediska se nemam obavat na urologii me rekli ze po urologicke strance jsem v poradku ze ta jedna zbbivajici ledvina funguje velmi dobre ja se ale na internetu docetla ze i u maleho nadoru ledvin hrozi recidiva tak mam strach ze se mi to muze vratit treba v dobe tehotenstvi nebo treba brzo po porodu jaky mate na to nazor z vasich bohatych zkusenosti jestli uz se nemam niceho obavat z hlediska teto diagnozi moc dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 21. 9. 2014

Dobrý den, platí to , co jsem napsal. Riziko je zcela minimální a nemění na tom nic ani event. těhotenství. Je pravda , že nějaké to procentíčko rizika tam je, ale to byste nesměla vyjít na...

Dotaz 2068

Dotaz, 19. 9. 2014

dekuji Vam velmi za odpoved, pokusim se k nejakemu internistovi dostat, alespon pro svuj klid. se srdecnym pozdravem, K.P.

MUDr. Martin Šmakal, 19. 9. 2014

držím palce, tyto problémy většinou dobře dopadnou......

Dotaz 2067

Dotaz, 19. 9. 2014

dobry den, je mi 33 let.dosud zdrava, aktivne sportujici, bezdetna. na jare jsem zacala mit problemy s unavou.diky sportu celkem znam projev unavy.tohle je ale neco zcela jineho, mam problem udrzet se bdela behem dne a to bez ohledu na to, zda se kvalitne a dlouho vyspim ci nikoli.bez ohledu na to co jim. ikdyz jsem omezila sport, ze jsem myslela,ze je to z fyz.namahy. trva to nekolik mesicu,k tomu se pridalo nocni poceni, mzitky pred ocima, tuhnuti v obliceji a jakakoli fyz.namaha me dela velke problemy.nic takoveho jsem dosud nepoznala.prakticka nabrala zakl.kr.obraz - vse ok, endokrinologie ok, neurologie ok.potize neustupuji, dle prakticke proste jarni unava.borelioza dle elisy negativni.kliste si neuvedomuju, ze bych mela.velmi me to omezuje a jsem z toho nestastna a celkem i vystrasena.k prakticke uz nema cenu jit a na internach pozaduji doporuceni od praktika.zacarovany kruh.moje priznaky jsou nespecificke a nikdo se jimi nechce prilis zaobirat.nikdy jsem nebyla nemocna, max 2 chripky za zivot a ted si pripadam jako hypochondr pro vsechny.krome jineho jsem samozrejme nasla tyto priznaky u rakoviny, lymfomu, apod.zvetsene uzliny ale snad nemam, urcite ne nejak citelne (ale nejsem lekar pochopitelne) - prosim, co byste na mem miste radil ? kam me nasmeroval ? x mesicu trvajici nocni poceni a neprekonatelna unava prece neni normalni jev (zadne zivotni zmeny tomuto take nepredchazely). predem dekuji za pripadnou radu.

MUDr. Martin Šmakal, 19. 9. 2014

Dobrý den, Vámi popisované obtíže jsou pro většinu z nás lékařů trvdým oříškem k rozlouskunutí. Únäva totiž provází statisíce různých chorob a přijít na to , která to způsobuje je někd...

Dotaz 2066

Dotaz, 16. 9. 2014

Dobry den,, muj dotaz zni po dnesni histolog.vysetreni,,je nalez papilarni karcinom grade1 cituji v jednom miste nador invazuje do stomatua nanekolika dalsich mistech je invaze prinejmensim suspektni,,,atd tim uz vas zatim nebudu zatezovat,,zajima me co to znamena ze se to rozsirilo nekam jinam ???prosim vas moc o vysvetleni a jaka je recenze toho to typu a zda muze metastazovat,,a nebo uz tam metastaze popisuji??Ki67 5procent moc vam dekuji predem,,,

MUDr. Martin Šmakal, 16. 9. 2014

Dobrý den, vezmu to trochu odzadu. Ki67 ukazuje na schopnost buněk se rychle množit a 5 procent je velmi dobrý výsledek. Toto potvrzuje i grade 1 - tedy vysoká diferenciace buněk, což z...

Dotaz 2065

Dotaz, 15. 9. 2014

jeste jednou dobry den pane primari k predesle odpovedi jste mi napsal ze pravdepodobne nejde o cystu ktera by byla nebezpecna k zvrhnuti malignite nekde v predeslich odpovedi jsem se docetl z vasich odpovedi ze treba cysty jater a cysty ledvin jsou porad cysty a nnemuzou byt nadory jak tedy jsou na tom cysty v celistni dutine dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2014

Dobrý den, musím se přiznat, že moc nerozumím Vašemu dodatku... I toto je cysta a pravděpodobně nedojde k jejímu zvrhnutí v nějaký cystický nádor. Stejná je situace i u jiných cyst - pravdě...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři