Dotaz 2082
Dotaz, 4. 10. 2014
Pro Ivanu-Hezký den,mám stejný problém.Mohla by jste mi napsat na e-mail:moulinka.1@seznam.cz?Děkuji.Jana
Dobrý den, vidíte , že v tom nejste sama, obdobných případů já mám daleko více......
Poradna lékaře
Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).
Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.
Vaše dotazy
Dotaz 2081
Dotaz, 4. 10. 2014
Dobrý den,
již druhým rokem mi jsou v krevních testech nalezeny zvýšené hodnoty markeru CA 72 - 4 (38,1 v současné době zvýšeno) absolvovala jsem různá vyšetření SONO a CT břicha a vyšetření skeletu. Bez nálezu. Předem děkuji za konzultaci.
Dobrý den, nedávno jsem na podobný dotaz odpovídal. Toto jen potvrzuje, že onkomarker Ca 72-4, který se občas zvyšuje u nádorů jícnu či žaludku či u některých typů nádorů vaječníků, je o...
Dotaz 2080
Dotaz, 1. 10. 2014
Pane primáři, dovolte ještě 2 poslední doplňující otázky. Píšete, že melanom s metastázemi se špatně léčí. Ale maminka se šla léčit, když ještě žádné metastáze neměla (CT hrudníku), ty se objevily "až" 3 měsíce po operaci, nemohla operace způsobit rozsev buněk do krevního řešiště? A druhá otázka, proč nebyla odstraněna končetina rovnou?, šlo by přece o RO resekci (makroskopicky i mikroskopicky), nerozomím proč píšete, že to nebylo potřeba...prosím o odpověď, pořád se tím trápím a přemýšlím nad tím každou minutu a mám pocit, že někde něco špatně bylo...navíc souhlasím s vámi, že přece není možné, aby na kožní ambulanci nepoznali melanom na patě??Fakt by asi měl někdo v této věci alespoň vrátit diplom...moc vám za všechny odpovědi děkuji. Šimon
dobrý den, musím se skutečně přiznat, že tuto poradnu chápu spíše jako možnost rady s odborníkem , nikoliv jako diskusní forum, na to nemám bohužel kapacity , ale bude se Vám přesto sna...
Dotaz 2078
Dotaz, 30. 9. 2014
Pane primari,rad bych vam uprimne podekoval za odpoved v teto pro mne tezke dobe,nyni bez obou rodicu.Rad bych jeste probral lecebny postup me maminky,jelikoz jeji osetrujici lekar me odbyl,ze byla lecena standartne..no jeho maminka to nebyla ze..Mamince byl nador na pate diagnostikovan loni v prosinci,na pate to vypadalo jako kuri oko a mela jej tam jiz o rok drive a chodila s tim na kozni(bohuzel tam nemeli podezreni na nic zavazneho),maminka sama badala na internetu(mozna to byla chyba) a objednala se do jine nemocnice,kde bylo" kuri oko" odstraneno,histologie melanom,pote operace cele paty,CT hrudniku z ledna negativni,v unoru se objevilo nove lozisko na noze,v breznu dalsi operace nohy(noha vsak amputovana nebyla..proc?to jsou protezy tak drahe?maminka amputaci chtela,lekarska komise vsak ne..je to chyba?,rtg plic v breznu v poradku,v kvetnu CT hrudniku,kde viden rozsev na plicich-neoperovatelny,pak nasezena CHT,4x,pote kontrolni CT,kde progrese.Pak zazadano o biolog. lecbu,ta schvalena,maminka vsak po chemo spatna,uz nepracuje a zustava doma,zacal ji trapit kasel,pak uz ani mluvit nemohla,opet kontrolni CT a biolog. lecba nenasazena,ale dalsi chemo,po ktere uz maminka ani nevstane z postele a po 2.umira.Jaky je vas nazor,ja mam pocit,ze kdyby se vubec lecit nezacala,tak tady jeste nejaky patek je..je to na zalobu?Simon
Dobrý den, bez podrobností, které bych musel pro objektivitu znát i z druhé strany se Vám jen těžko vyjádřím , zda je toto na žalobu. Rozhodnutí o tom , že se nebude amputovat noha, se m...
Dotaz 2076
Dotaz, 30. 9. 2014
Dobrý den pane primaři chtěl bych se Vás zeptat jaký máte názor na přípravek CA4P který se dokáže vypořádat s nádorem.Boužel jsem se ho snažil sehnat ale je v Americe zatím testován na jejich vybraných pacientech i ve stádiu 4.Zatím mi ho nechtěli poslat.Prý dokáže
přinést výsledky už po 9 hodinách.Druhý dotaz co říkáte na Čínský preparát HUACHANSU o kterém se mimochodem velmi dobře vyjadřoval onkolog patočka.Místní Čínský lékař mi navrhnul velmi kvalitní léky jak na imunitní systém tak přípravky které ůtočí na nádor musel jsem mu poslat samozřejmě lékařskou zprávu.Jen jsem Vám chtěl napsat že jsem vše začal podnikat až maminku místní lékaři přestali léčit a navrhli ldn.Jednalo se o malobuněčný nádor ve 4 stádiu.Chemoterapie musela být přerušena kvůli nedostatku krvinek.
Boužel jsem stratil mnoho času místními preparáty a prohrál maminčin boj.Naštěstí se mi doktor z Číny poslal preparát který mamince
vrátil hodnoty na správnou hodnotu i pan doktor na onkologii byl překvapen.Boužel léky které jsem měl mamince nasadit už nestihla vzít.Jen se Vás na závěr chci zeptat proč to jinde jde a u nás ne. Moc si Vážím našich ldobrých lékařů je jich boužel čím dál méně.
Dobrý den, Váš dotaz je velmi zajímavý především tím , že se skutečně jedná o nadějný preparát. Zatím /pokud vím/ je fázi klinických studií a to teprve ve fázi II, což znamená , že k reg...
Dotaz 2075
Dotaz, 29. 9. 2014
Pane primari,rad bych probral diagnozu moji maminky,ktera bohuzel pred 2 tydny zemrela po chemoterapii.Je mozne,ze vas chemoterapie muze zabit driv nez nador sam?Maminka lecbe verila,mela melanom.Prvotni lokalizace pata,pak operace,pak rozsireni na plice,pak prvni cyklus chemo,buhuzel progrese nadoru,schvalena biologicka lecba,ta vsak ji nebyla jiz nasazena,dostala dalsi (pry silnejsi) chemo,po 2. mi v noci doma umrela,nejhorsi muj zazitek v zivote(je mi 17let a zil jsem doma s maminkou sam).Pane primari,je mozne ze ji zabila ta lecba a ne nador?Mohl bych nekde nechat prezkoumat lecebny postup a pripadne lekarske zarizeni zazalovat?Je paradox,ze lekar delal na maminku bububu,kdy na chemo nepujde a tady je vysledek...ja sam uz k lekarum nikdy nepujdu,radeji nevedet nic..nez tohle,simon
Dobrý den, na Vaši otázku lze obecně odpovědět, že ano. Je to jisté riziko,kdy skutečně chemoterapie může způsobit takové komplikace, že pacient nepřežije. Není to příliš časté, ale jist...
Dotaz 2074
Dotaz, 27. 9. 2014
dodatek k dotazu:
Hezký den pane primaři,psala jsem vám níže ohledně TM 72-4.Jen jsem chtěla dodat,že jako samoplátce jsem si zaplatila opětovné vyhodnocení markeru a za 14 dní se tento marker zvýšila na 53,08.Je takové zvýšení alarmující?A co dále dělat?Děkuji.
viz předchozí odpověď...
Dotaz 2073
Dotaz, 27. 9. 2014
Pane primáři prosím o odpověd na můj nález co mohu udělat:Vlevo do dorzalní části VI.žebra se promítá kulovitý stín o vel.12mm,nejspíše se jedná o sumaci struktur ale lépe zkontrolovat.Děkuji Bělohlávková
Dobrý den, nevím o Vás žádné podrobnosti, ale asi CT hrudníku by vše objasnilo......
Dotaz 2072
Dotaz, 25. 9. 2014
Dobrý den pane doktore, tatínek 64 let, rakovina plic pokročilé stadium, adenokarcinom. Tumorosní infiltrace podél spojeného a hlavního bronchu vpravo, spřerůstáním i podél dors. stěny hl. bronchu doleva, hilová adenopathie vpravo, uzlin.infiltrace mediastina subkarinálně i nad hl. karinou pretracheálně, infiltrován jícen. Nyní laserem odstraněna tu hmota laserem a podáván pemetrexed. Je nějaká možnost třeba i nějaké experimentální léčby, nanoknife nebo cokoliv jiného v případě, že by se nádor díky chemoterapii zmenšil? Pokud ano, jak se do programu dostat nebo kam se obrátit? Nebo se nyní jen jeho život prodlouží o nějaký měsíc, pokud chemo zabere a dál už nic? Moc děkuji za Vaši odpověď. Gajdušková
Dobrý den, v tomto případě opravdu spíše bojujeme o prodloužení života, něž že bychom předpokládali úplné vyléčení. I s tím se sice setkáváme , ale řádově jde jen málo takovýchto p...
Dotaz 2071
Dotaz, 22. 9. 2014
Hezký den,
léčím se s nevyjasněným autoimunitním onemocněním oka,před několka lety mi byly zjištěny utvary na játrech(do 2 cm)dle rezonance se jedná o adenomy.Nyní jsem byla na krvi,kde mi byl zjištěn nádorový marker CA 72-4 o dost zvýšený-40,12.Ostatní nádorové markery CEA,ALF,CA 19-9,CA 15-3?CA 125,SCCA v pořádku.Co z toho pro mě plyne,A jak dále pokračovat ve vyšetření?Gastroskopii jsem měla před rokem,kolonoskopii asi před 5 lety,gynekologické sono před 3 měs.Co tak velké zvýšení může znamenat?Děkuji.Jana
viz předchozí odpověď...
Dotaz 2070
Dotaz, 22. 9. 2014
Hezký den,
léčím se s nevyjasněným autoimunitním onemocněním oka,před několka lety mi byly zjištěny utvary na játrech(do 2 cm)dle rezonance se jedná o adenomy.Nyní jsem byla na krvi,kde mi byl zjištěn nádorový marker CA 72-4 o dost zvýšený-40,12.Ostatní nádorové markery CEA,ALF,CA 19-9,CA 15-3?CA 125,SCCA v pořádku.Co z toho pro mě plyne,A jak dále pokračovat ve vyšetření?Gastroskopii jsem měla před rokem,kolonoskopii asi před 5 lety,gynekologické sono před 3 měs.Co tak velké zvýšení může znamenat?Děkuji.Jana
Dobrý den, onkomarker Ca 72-4 je onkomarker zvyšující se občas u nádorů jícnu či žaludku a u některých nádorů vaječníků. Může být zvýšen i nenádorovými procesy např. během těhotentsví. P...
