#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1583

Dotaz, 26. 11. 2012

dobrý den,Nešel jsem si razistenci na varleti.krevní markery negativní.Dnes jsem byl na ultrazvuku a takový byl výsledek:
vlevo varle jemně zrnité echotextury bez zřetelných ložiskových změn prokrvení přiměřené ,nadvarle drobné,ve střední třetině kaudy v místě hmatné rezistence drobný CYSTOID vel.do.2mm.Stejně jako minule patrná oběmná varikokéla až pod dolní pol varlete se zvýrazněním náplně při Valsalvu.
RES:nový drobný Cystoid v kaudě nadvarlete sin,ost.nález shodný.
Poté jsem šel s výsledkem na kontrolu k panu urologovi,a ten mi napsal toto:
ZG:-drobná 2mm rezist.při kaudě nadvarlete z med.strany -nález bez progrese ,jinak varle klidné,bez edému a jiných rezist.nález nyní zcela benig.
Zajímá mě toto.paní doktorka na ultrazvuku mi napsala že nález je CYSTOID což znamená pseudocysta a to je podle literatury:
Pseudocysta (též nepravá cysta) je patologický pojem, označuje nově vytvořený dutý útvar v měkkých tkáních, který na rozdíl od cysty neobsahuje epitel. Stěnu pseudocysty tvoří pouze vazivová tkáň. Dutina pseudocysty může být prázdná, může však obsahovat buněčný detritus. Vzniká často jako reakce na působení infekčního agens.
To znamená když je to nepravá cysta,takže to může být nádorová cysta?nebo co to je?
Pan doktor mi napsal :RES.cystis parva parva caudae epididim.sin.To znamená něco jako cysta?
Tak nevím jak tomu mám rozumět Na ultrazvuku píšou nepravá cysta a pan doktor píše cysta.
To si toho nevšim?A rozezná ultarzvuk nádor na varleti už u velikosti 2 mm bezpečně od cysty?nebo je to tak malé,že to ze začátku vypadá jako cysta?a nedá se to rozeznat?nezlobte se že se takto hloupě ptám.Mám se obávat?mám strach z nádoru.

MUDr. Martin Šmakal, 26. 11. 2012

Dobrý den / tedy spíše večer/, cystoid se většinou v medicině míní resistence vypadající jako cysta - tedy reálně buď opravdu cysta či psudocysta. Většinou to nemá valný klinický ...

Dotaz 1582

Dotaz, 26. 11. 2012

Dobrý den,chci se zeptat zda je normální a jakou má příčinu raní stopoření penisu.ikdyž jsme celou noc předtím promilovali?Takhle je to skoro každý den..Předem Vám děkuji za odpověd

MUDr. Martin Šmakal, 26. 11. 2012

Dobrý den, domnívám se , že jde o zcela normální, fyziologickou věc. Nevím , co to znamená, že jste celou noc promilovali , protože pokud by milování bylo několikráte v noci opakováno a...

Dotaz 1581

Dotaz, 25. 11. 2012

Dobrý den, chci se s Vámi pane doktore poradit. Již dlouhou dobu mám střídavé problémy s páteří. Od dětství mám scoliozu a teď po těhotenství a porodech mám problémy větší. Chvíli mám problém s hrudní páteří, chvíli zase s krční a teď je to pánevní, kde to šlo až do nohou. Při KO odběrech je mi opakovaně zjištěno vyšší CRp (13-15). S pávní jsem byla odeslána na rehabilitace a elektroléčbu a pro vyšší CRP na revmatologii, kde mi byly odebrány další odběry, ale výsledky ještě nemám. V současné době se problémy od pánve zase přesunuly spíše ke krční páteří a k šíji, pobolívá mě klíční kost, občas čelist a někdy se objeví píchání v oblasti spánků a takový zvláštní tlak v oblasti nosu a ve spáncích, dokonce jsem v levém spánku nahmatala malý výrůstek, ten jsem konzultovala s onkoložkou, když jsem byla na prohlídce s prsama a sice to okoukla jen pohmatem, ale nijak ji neznepokojilo. Je mi 33 let a matka zemřela na rakovinu prsu. Chodím na pravidelné onko prohlídky, ale s jen s prsama, jinak si hlídám prevence (zuby, gynekologii..). Na RGT s páteří mám jít až po rehabce a po výsledcích krve, ale již jsem celé znepokojená. Mám strach aby se nejednalo o rakovinu páteře, nebo hlavy. Jné bolesti hlavy nemám, jen to píchání a tlaky ve spáncích , vidím stejně a špatně mi není. Unavená taky nejsem, analgetika taky brát nemusím (bolesti zad nejsou tak velké, řeším je protahováním), je mi 33 let, mám mírnou nadváhu, nekouřím a jsem abstinent. Je mi jasné, že nadálku se to těžko posuzuje, ale zeptám, je podle vás důvod ke znepojování, nebo jsou mé potíže spíše neurologického původu. Moc děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 25. 11. 2012

Dobrý den, máte pravdu, že na dálku se těžko posuzuje. Já jsem zastáncem kvalitního vyšetření, přestože si odahadem myslím , že tyto polyfunkční stesky by neměly míti nádor. původ. Takže...

Dotaz 1580

Dotaz, 24. 11. 2012

Dobrý den pane doktore, předem se omlouvám za laické vyjařování. Babičce byl při endoskopickém "rozbíjení" kamenů ve žlučovodech objeven nádor právě v oblasti žlučovodů a jater. Prý nejde operovat a babičce zbývají max. týdny života. Zatím nemáme další bližší informace. Doslechla jsem se o termoablaci, myslíte, že bychom se o tuto nebo jinou metodu měli zajímat blíže nebo skutečně nelze nic dělat? Je jí 85 let. Děkuji za informaci. K. Nermuťová

MUDr. Martin Šmakal, 24. 11. 2012

Dobrý den, pokud jde skutečně o nádor žlučových cest , pak termoablace nepomůže. V jejích letech bych se skutečně soustředil na symptomatickou a ošetřovatelskou péči. Myslím , že ...

Dotaz 1579

Dotaz, 22. 11. 2012

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda je nádorové onemocnění, zhoubné či nikoli, kontraindikací k regenerační masáži, děkuji za odpověď, s pozdravem Silvie

MUDr. Martin Šmakal, 22. 11. 2012

Dobrý den, takto jednoduše ospovědět nelze. U většiny nezhoubných nádor. onemocnění to kontraindikací není. Naopak u zhoubných nádorů je to nutné zvažovat případ od případu. Nelze to ...

Dotaz 1578

Dotaz, 21. 11. 2012

Dobrý den pane doktore,mého tatínka před týdnem propustili z nemocnice s diagnozou:sekundární zhoubný novotvar plic,pohrudnice,jater,nadledviny,kosti a kostní dřeně.Tatínek odmítl léčení,poněvadž si myslí že už to nemá cenu tak by mně zajímal váš názor.Tatínkovi je 65 let.Prosim vás kdyby jste mi odepsal co si o tom myslíte.Předem moc děkuji za odpověd.

MUDr. Martin Šmakal, 21. 11. 2012

Dobrý den, na to není jednoduchá odpověď , pokud nevíme o jaký primární nádor jde. My víme, že sekundárně jsou postiženy plíce, játra atd. Tedy jinak řečeno, že tam jsou metastázy od on...

Dotaz 1577

Dotaz, 20. 11. 2012

Dobrý den pane doktore,
popíšu vám něco málo z propouštěcí zprávy.
Dg. C65 Tu horního kalichu levé ledviny pT3pN1Mx G2-3, stp.NEUE sin

Závěr: uroteliální papilokarcinom Gr.2-3,pT3,pN1 (progrese uroteliálního karcinomu, ev.Inplantační metastáza a mikrometastáza v tukové tkáni).

Prosím o vysvětlení pro laika.
Předchoz zpráva...Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz ohledně maminky, které je 50 let a zistili u ni dvě matastázy na levé ledvině. Ledvina jí byla odebrána i s částečným odstraněním močového měchýře. Po návštěvě onkologie byla odeslána na chemoterapie. Prosím je možnost uzdravení, nebo aspoň prodloužení života podstoupením chemo? Mám strach aby jí při chemoterapiích neodešla i ledvina druhá. Popřípadě, zda je pravidlem při metaztázích, že postupují do plic?Co poradíte prosím? Moc Vám děkuji Jedelská.

MUDr. Martin Šmakal, 20. 11. 2012

Dobrý den, k tomu , co jsem Vám již napsal dodávám, že prognoza onemocnění je z dlouhobého hlediska nepříznivá, ale chemotherapie může jistě prodloužit život. U tohoto typu nádoru se ...

Dotaz 1576

Dotaz, 16. 11. 2012

Dobrý den, maminka se léčila s karcinomem prsu. Operace se zdáli úspěšné. Před půl rokem na kontrole byla dle lékařů v pořádku. Pro jiný problém byla hospitalizovaná a tam zjistili metastáze na licích a horní části jater. Můžeme ji ještě pomoci? Zatím nemá bolesti. Vím že má nulovou šanci na přežití. Chtěli bychom znát alespon dobu, po kterou tu s námi má možnost být? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 16. 11. 2012

Dobrý den, je pravda, že pacientky s nádorem prsu ve stadiu metastáz prakticky neumíme vyléčit. Je ale zase pravda, že velkému procentu z nich umíme prodloužit významně život. Ale neznám...

Dotaz 1575

Dotaz, 16. 11. 2012

Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz ohledně maminky, které je 50 let a zistili u ni dvě matastázy na levé ledvině. Ledvina jí byla odebrána i s částečným odstraněním močového měchýře. Po návštěvě onkologie byla odeslána na chemoterapie. Prosím je možnost uzdravení, nebo aspoň prodloužení života podstoupením chemo? Mám strach aby jí při chemoterapiích neodešla i ledvina druhá. Popřípadě, zda je pravidlem při metaztázích, že postupují do plic?Co poradíte prosím? Moc Vám děkuji Jedelská.

MUDr. Martin Šmakal, 16. 11. 2012

Dobrý den, jistě je to významná možnost , jak prodloužit život či úplně pacienta vyléčit. O druhou ledvinu bych měl strach jenom málo, kolegové jistě zvolí takové cytostatikum, které j...

Dotaz 1574

Dotaz, 15. 11. 2012

Dobrý den pane doktore,
mám na vás dotaz ohledně karcinomu prsu. Byl mi diagnostikován v roce 2009 ( bylo mi 36let ), následovala néčba chemo TAC, pak operace nádoru a následná chemoterapie. Dva roky po léčbě se zdálo vše v pořádku, ale letos na jaře jsem si v jizvě opět nahmatala bulku, která byla rovněž karcionogenní. Následovala operace, radioterapie a léčba tabletami Xeloda/Navelbin. Prášky jsem dobrala před cca 14dny, následovalo vyšetření břicha a plic. Břicho je v pořádku, ale na plících se objevil malý uzlík. Zatím se neví co to je, mám obavy z metastáze a jsem zoufalá. Není mi jasné, že po tak krátké léčbě by se nádor tak rychle rozšířil, nemohu tomu uvěřit. Nález na plících je na druhé straně než operované prso. Prosím vás o radu, jsem zoufalá, vše jsem během léčky dodržovala a snášela dobře, prostě nevím co mám dělat. Je možné, že jde o planý poplach? Hodně trpím na průdušky ( tím se teď uklidňuji ) jen mě zarazila rychlost, s jakou by nádor opět postupoval...Cítím se dobře, markry mám dle lékaře v pořádku. Děkuji vám srdečně za vaši odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 11. 2012

Dobrý den, zcela chápu Vaše obavy a musím říci, že ve vašem případě se těch obav jen tak nezbavíte. Pokud došlo k recidivě nádoru budeme u Vás všichni ve střehu dalších mnoho let. Ale...

Dotaz 1573

Dotaz, 14. 11. 2012

Dobrý večer, chci se jen ujistit, abych něco nepodcenila. Dnes jsem si jen tak prohmatala bradu a zjistila jsem, že na levé straně mám menší asi 0,3 - 0,5 cm velký výrůstek. Je to tvrdé, jsem si jistá, že se jedná o kost, ale levá strana je větší než pravá a výrůstek je dobře hmatatelný. Je možné, že tam je již dlouho, jako malá jsem s sebou plácla na dlažbě, právě na bradu, měla jsem ji celou dodřenou, modrou a nateklou, tak je to možná od toho. Výrůstek nebolí, jen chci vědět, jestli s tím mám jít speciálně k lékaři, nebo to stačí jen ukázat při nějaké příležitostné prohlídce? Je mi 30 let, jsem nekuřák, abstinent.Děkuju

MUDr. Martin Šmakal, 14. 11. 2012

Dobrý den, z toho , co líčíte se mi nezdá, že by mělo jít o něco závažného. Na dálku se mi to však špatně posuzuje. Já bych to raději ukázal lékaři a měl bych jistotu a klid. ...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři