#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Rakovina slinivky

Dotaz, 9. 9. 2021

Maminka má rakovinu slinivky v pokročilém stadiu. Nádor ji tlačí na stěnu žaludku a vse vyzvrací. Pomohla by strava před hadicku? Podotýkám ze kvůli játrum není chemoterapie v úvahu. Nebo jaká strava by ji pomohla alespoň trochu pomoci ?

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2021

Dobrý den, myslím si, že ani strava přes hadičku by výrazně nezlepšila její stav a neprodloužila délku života či spíše utrpení... S pozdravem...

Rakovina štítné žlázy

Dotaz, 8. 9. 2021

Dobrý den,
je mi 19 let, a před měsícem mi našli rakovinu štítné žlázy. Na operaci mi dali termín až za měsíc,což už uběhne příští týden v pondělí. Ale chtěla bych se zeptat, poslední týden, mi natéká čím dál více levá strana krku,a mám pocit tahání, slabé bolesti,a horka. Kontaktovala jsem svoji doktorku z endokrinologie, zda to nemůže být nějaký problém, odpověděla mi, že dokud mohu dýchat,že to je v pořádku,a že už se mi stejně blíží termín operace,tak že už to mám vydržet. Proto píši Vám o radu. I když už mě příští týden čeká operace, nemůže se do té doby něco stát když to tak natéká? Do teď mi lékaři nezakázali vůbec nic,takže ani nevím čím bych tomu mohla pomoci atp. Mám z toho hrozný strach,a nevím co mi v tuto chvíli může hrozit a co ne. Předem děkuji za odpověď, a hezký zbytek dne.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2021

Dobrý den, toto musí posoudit odborník z ORL. Samotný nádor by to neměl takto rychle zhoršovat, ale pro jistotu bych to klidně na ORL ještě ukázal... S pozdravem...

Nádor endometria

Dotaz, 7. 9. 2021

Dobry den, pritelkyni byl diagnostikovan nador endometria. Po operaci bylo nulove reziduum, odebrane uzliny nebyly zasazeny. Stadium stanoveno FIGO III A, low grade adenokarcinom G1 (presneji pT3a pNx (7/0) cMO FIGO lllA L0 p53wt EFUPR+++). ke klasicke lecbe CHT a RT byla navrzena lecba pembrolizumabem. Jenze o lecbe timto pripravkem se vsude pise,ze se pouziva jen u nelecitelnych nalezu, metastaz a pokud bezna lecba nezabira nebo onemocneni relabuje. Jaky mate prosim nazor na tuto lecbu vzhledem k tomuto nalezu a prognoza nam bylo receno by mela byt dobra. Dekuji.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2021

Dobrý den, pokud nejde o léčbu v rámci klinické studie, pak mi není známo, že by Pembrolizumab byl v této indikaci na karcinom endometria hrazen v ČR. Obecně se Pembrolizumab často užív...

Otok po operaci

Dotaz, 7. 9. 2021

Dobrý den,
jsem po operaci prsu a uzlin 20 dní. V podpaží se mně vytvořil otok, z kterého mně odebrali vodu. Otok se pravděpodobně tvoří i dál. Prosím, jestli mně můžete poradit, co by bylo dobré aby se otok přestal tvořit .Zda by bylo vhodné již nyní provádět lymfodrenáže, nebo jaká je ještě jiná možnost třeba podpůrné léčby. Jaký je Váš názor na užívání Wobenzymu, zda by byl vhodný.
Děkuji za odpověd.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2021

Dobrý den, na lymfodrenáže je zřejmě ještě brzy, Nyní probíhá pooperační dohojovací proces. dal bych tomu ještě 2-4 týdny a pak teprve zvažoval další postup. S pozdravem...

Frekvence kontrol

Dotaz, 6. 9. 2021

Dobrý večer chci se zeptat moje maminka již několik let dochází na vyšetření kůže byla ji diagnostikovat rakovina kůže chodila na vyšetření každých půl roku při poslední kontrole jse lékaři něco nezdálo a pozval maminku za 3mesice mám se obávat zhoršení jejího zdraví je jí 73let děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2021

Dobrý den, jak sám správně tušíte, lékař zaregistroval něco nejistého a proto chtěl kratší termín kontroly. To však ještě nemusí vůbec nic důležitého znamenat. Já takto postupuji často a...

Posílení imunity

Dotaz, 6. 9. 2021

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat.
Můj otec se léči s nádorem. Má nádor jazyku a má za sebou 25 radioterapii a 4 chemoterapie. Chtěla bych mu koupit něco na posílení imunity. Můžete mi prosím doporučit nějaké vitamíny?
Děkuji moc za odpověď!

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2021

Dobrý den, domnívám se, že na trhu je dostatek přírodních zdrojů, které jsou dostačující. V dnešní nabídce ovoce a zeleniny lze bez problémů celoročně vybírat a navíc kromě vitaminů je v ...

Kolonoskopie

Dotaz, 1. 9. 2021

Dobrý deň, bola som na kolonoskopii a záver vyšetrenia je: Tubulovilózny adenóm hrubého čreva s Low-grade a fokálne High-grade dyspláziou,invazívny nádorový rast nie je zachytený.
Prosím čo to znamená,mám sa niečoho obávať? Na kontrolu mám ísť o 3 roky, premýšľam, že pre istotu po
ôjdem o rok skôr.

Ďakujem pekne za odpoveď

MUDr. Martin Šmakal, 7. 9. 2021

Dobrý den, když půjdete o rok dříve, tak se nic nestane, ale teď bych se ničeho neobával. Šlo o nezhoubný nádor a je odstraněn.Ale pravda, že kdyby se tam býval nechal dlouho, tak by to...

Rakovina prsu

Dotaz, 6. 9. 2021

Dobrý den p. doktore. Chtěl bych se zeptat na nález mě matky. Před 10 lety ji byla diagnostikována rakovina prsu (DCIS g2). Proveden chirurgicky zákrok + ozařování. Nyní po 10 letech si objevila na stejné straně malou bulku. Dle p.doktorky se jedna o velice malý útvar. Následovala biopsie a vyšetření orgánů. Dle vyšetření plic, břišní dutiny, atd je vše bez významnějšího nálezu. Výsledek biopsie invazivní duktalni karcinom g2, ER 80%, PRE negat, proligf 25%, HER 1 negat. Mužů se zeptat na vás názor o jak závazky stav se jedna? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 9. 2021

Dobrý den, musíme si přiznat, že nyní jde již o invazivní formu rakoviny, která může dělat metastázy. Nevím , čemu nyní říkáte malou bulku ??? 5mm nebo 5cm ??? Od toho se může odvíjet p...

Tubovilozní adenom

Dotaz, 27. 8. 2021

Dobrý den, pane primáři.
Výsledek z laboratoře : vyšetření ve 3 částkách a 2 fragmentech - mikro : zastižen high grade tubovilozní adenom s místy naznačenými rysy tradičního adenom serratum. Jedna částka normální sliznice.
Rád bych se zeptal: co to pro mě znamená - nějaká léčba ? Je mi 51 let.
Výsledku moc nerozumím a má obvodní lékařka mi sdělila jen, že se jedná o adenom displazie třetího stupně a že kontrola za rok.
Budu rád u vaší odpověď.
Děkuji a přeji hezký den, Petr.

MUDr. Martin Šmakal, 31. 8. 2021

Dobrý den, myslím , že paní doktorka to sdělila správně, možná chybělo podrobnější vysvětlení. Měl jste ve střevě nezhoubný nádor, ale takový, z kterého by se zhoubný nádor mohl časem vykl...

Karcinom prsou

Dotaz, 17. 8. 2021

Prosím Vás můžete mi pomoc přeložit operační zpravu mé maminky? Operační dg.carcinoma mammae 1dx - T2 N 1 Mx .Exstirpace sent uzliny +part. sampling P axilla. draines sec Redon. Prosím jaká je prognoza u carcinom prsou mammae 1dx- T2 N1 MX Diagnoza c 504 ivazivní středně diferencovaný karcinom prsou? Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 23. 8. 2021

Dobrý den, jedná se o zhoubný nádor prsu vpravo. Velikost je od 2 do 5 cm a je postižená lymfatická uzlina v podpaždí. Nádor. buňky jsou středně agresivní . Mx znamená ještě probíhá d...

Expanzivní hlava pankreatu

Dotaz, 17. 8. 2021

Dobrý den, pane doktore,
můj otec již několik měsíců bojuje s bolestí zad, bylo dáno podezření na vyhřezlou ploténku. Na konci července se to zhoršilo a bolesti cítil i v břiše. Na základě sonografického vyšetření mu bylo provedeno CT vyšetření. Ve zprávě po CT je psáno, že nález je expanzivní proces hlavy pankreatu - 48 mm, velkouzlový meta proces jater, mediastální a zejména pravostranná hilová lymfadenopatie s lehkým náznakem počínající nevzdušnosti v pravém HL. Expanze levé nadledviny, naznačeně i pravé.
Dnešního dne byl na GDSK, kde mu řekli, že kontrolované orgány jsou v pořádku. (na slinivku a játra se nekoukalo)
Na biopsii je objednaný na 25.08.2021 s tím, že výsledky prý budou za 14 dní od provedení biopsie.
Hovořila jsem s několika onkology po telefonu, kdy mi víceméně řekli, že biopsie je jen pro jistotu, ale že už teď je vlastně jasné, o co se jedná. Nesmí se na nic čekat, ale taťku vlastně nechávají jen čekat. Jediné, co se s ním děje, tak to, že čeká na tu biopsii, kdy výsledky mají být až za tři týdny ode dneška. Táta má bolesti, tak dostal nějaké léky, ale to je vše. To máme opravdu jen čekat nebo se dá dělat něco už teď? Bojím se, že když budeme čekat, tak už se nebude dát zachránit vůbec nic. Je pro mě prostě nepředstavitelné, že budeme jen sedět a čekat...
Předem Vám mockrát děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 23. 8. 2021

Dobrý den, bohužel máte asi větší naděje než by bylo vhodné vzhledem k časnému zahájení léčby. Onemocnění je velmi pokročilé a zahájení protinádorové léčby o měsíc později nepřinese vět...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři