Poradna

Neoperovatelný nádor

Dotaz, 31. 7. 2021

Dobrý den, mám strýce který má zhoubný tumor jazyka u kořene.. Poté zjištěny metastázy na více místech. Podstoupil pouze dvě ozáření, pak byla léčba ukončena z důvodu, že by neměla efekt.V pondělí bude předan do palitativni péče. Chtěla bych se zeptat jak je možné dlouho žit s neoperovatelným nádorem a metaztazemi? Strýc také kvůli nádorů jazyka už blbě mluví nebo spíš se snaží hodně mluvit, ale bohužel mu nikdo už skoro nic nerozumíme, což nás hodně mrzí. Nedá se tento problém nějak řešit? Vím, že existuje strojek, který se přiloží ke krku a ten pak dokáže mluvit za nemocného, fungovalo by to? Mockrát děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 9. 8. 2021

Dobrý den, neznám lokální nález a navíc nejsem odborníkem přes řešení zvukových a hlasových problémů. Na to jsou specialisté z ORL či foniatrie. Bohužel při takto pokročilém onemocnění...

zobrazit kompletní text

Boule za stoličkou

Dotaz, 30. 7. 2021

Dobrý den, asi rok a pul mam na hornim patre za poslední stolickou tvrdou bouli nejde vidět. Jen ji citim jazykem nebo si ji nahmatam .rok a pul mam i bolest v krku potize s dýcháním a caste zanety dutin.Asi měsíc se právě léčím první ATB mi na orl napsal lekar na bolest v krku kasel a bolest usi .to odeznělo a začala me bolet hlava nos to mi rekly na orl ze mam akurni zanet celisti .mam tedy další atb... na bouli mi rekly ze to nic neni .na leve krční mandli se mi delaji cepi... dneska jsem zjistila že je tam menší čep +krev. + jsem si nahmatala vetsi uzliny pod bradou .moc se bojim ze jde tedy o rakovinu horniho patra 2 lékaři se mi smaly ze rakovinu nemam ale tyhle priznaky které mam tomu na 100%nasvědčují. Co dělat dal jak se nenechat odbit... vyter krku byl v pořádku.OPG tam mi nic nerekli mela jsem jen kaz to mi zub vytrhli. RTG plic v poradku .CRP v poradku .dále jsem objednaná na alergologi a imunologii. Citim ze to v pořádku neni moc se bojim .je mi 28 nevim co jiného to muze byt lékaři se na me dívají jak na blázna ale ja jsem zoufalá..

MUDr. Martin Šmakal, 9. 8. 2021

Dobrý den, dost pochybuji, že po vyšetření odborným lékařem z ORL by mohlo jít o něco vážného... Navíc ve 28 letech by to byla skutečně rarita. Čímž nevylučuji , že tam může být např. za...

zobrazit kompletní text

Velikost nádoru

Dotaz, 28. 7. 2021

Dobrý den, moje maminka má bulku v prsu o velikosti 24×18 mm, axily bez patologických změn. Biopsie potvrdila, že se jedná o nádor. V pondělí nás čeká konzultace. Mě stále vrtá hlavou, o jaké stádium se dle velikosti se jedná? Dělá se průměr těchto dvou čísel pro určení? Literatura uvádí 1. stadium do 2 cm, 2. Stadium od 2 do 5 cm. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 9. 8. 2021

Dobrý den, jedná se stadium T2 /tedy o velikost 2-5cm/ . nedělá se součet a průměr, bere se největší rozměr. Hezký den....

zobrazit kompletní text

Grawitzův nádor

Dotaz, 26. 7. 2021

Dobrý den.Jsem po odstranění nádoru z důvodu Grawitzova nádoru.Nyní po 19 letech se při kontrolním SONu objevily nádory na hlavě slinivky,jeden 30x30 s prorůstáním do duodena a druhý 15x15.Po vyšetření na CT a EUS a biopsii potrvzena metastázy Grawitzova karciomu.Žádné obtíže zatím necítím.Navrženo chirurgické odstranění metastáz(Whippleova operace).Od zjištění nádoru uběhly cca 4 měsíce je nutno s operací spěchat?
Jaká je prognoza vývoje onemocnění po navržené operaci?Jak jsem hledal je to dosti vzácné onemocnění,zvláště po tolika letech a nikde o tom není mnoho informací.Od lékařů jsem zatím mnoho informací nedostal(zatím)

MUDr. Martin Šmakal, 9. 8. 2021

Dobrý den, já osobně bych neotálel, poškození slinivky by se mohlo zvětšit a žít bez slinivky by byl velký problém. Grawitzův nádor je opravdu zvláštní jednotka mezi nádory. Poměrně čast...

zobrazit kompletní text

Karcinom v prsu

Dotaz, 26. 7. 2021

Dobrý den, mám karcinom v prsu, podle ultrazvuku hormonální léčba nezabírá, čeká mě tedy mastektomie. Vybrala jsem si onkochirurga, mám si operaci domluvit s ním sama nebo to zajišťuje onkolog, se kterým mám za týden schůzku (nyní má dovolenou, tak to s ním nemůžu řešit). Může mě onkochirurg odmítnout, i když mám právo si lékaře vybrat?

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2021

Dobrý den, většinou se pracuje ve velkých týmech, kde onkolog rozhoduje o postupu léčby a event. navrhuje chirurgovi pacienty k oper. řešením. Chirurg si stejně má před operací vždy vyžádat ...

zobrazit kompletní text

Bulka v prsu

Dotaz, 22. 7. 2021

Dobry den, pred 14 dny jsem si nahmatala tvrdou nebolestivou bulku v prsu kousek u bradavky. Pan doktor me poslal na Uz s diagnozou N63 Neurcita bulka v prsu 20 mm. Na Uz me objednaly az v zari. Mam strach aby nebylo pozde, kdyby nahodou to byla rakovina prsu.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2021

Dobrý den, máte pravdu, že by bylo lepší, kdyby to bylo dříve. Kdybyste byla z Prahy nebo z okolí Berouna, tak bych Vám to zařídil daleko dříve......

zobrazit kompletní text

Karcinom prsu

Dotaz, 20. 7. 2021

Dobrý den, jsem po operaci levostraného karcinomu prsu. Nyní jsem dostala hormonální léčbu a čeká mě ozařování. Doporučil by jste běžnou radioterapii s branchiterapií nebo proton? Mám nemocné plíce. Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 7. 2021

Dobrý den, to je spíše otázka pro radioterapeuty. Záleží na tom jakou dávku plánují, z jaých úhlků, z kolika polí a jak moc máte nemocné plíce... Ale ozařování na protonech se mi jeví jako r...

zobrazit kompletní text

Karcinom prostaty

Dotaz, 20. 7. 2021

Mám generalizovaný karcinom prostaty. Je pro mne vhodne zacit brat syrovátkový protein? Údajně živočišné proteiny růst nádorů podporují. Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 21. 7. 2021

Dobrý den, nevím nic o tom, že by syrovátkový protein podporoval či brzdil růst karcinomu prostaty....

zobrazit kompletní text

Biologická léčba

Dotaz, 16. 7. 2021

Dobrý deň pán doktor, prosim vysvetlite mi, čo obnáša biologická liečba? Maminke zitili zhub. tenké črevo a niečo jej našli na pečeni či prsníku a lekár jej povedal, že operačne to nepôjde. Ako prosím tá liečba funguje? Zachráni jej to život? Dokáže tie zlé bunky usmrtiť, aby sa jej to netvorilo hocikde? Za skorú odpoveď ďakujem.

MUDr. Martin Šmakal, 21. 7. 2021

Dobrý den, biol. léčba je dnes už tak široký pojem, že v krátkosti to popsat je nemožné. Je to jako termín ovoce - a může jít o jablko, švestku meloun nebo broskev a vše se dá schovat pod p...

zobrazit kompletní text

Léčba rakoviny prsu

Dotaz, 13. 7. 2021

Dobrý den, byl mi diagnostikován karcinom prsu. Ještě to není jisté, ale na 50% bude nejdříve operace a pak hormonální léčba. Jak dlouho obvykle trvá tato léčba? Je šetrnější nebo proč se vybírá tento postup? V mamocentru mi řekli chemo a operace a lékař zmiňoval toto. Tak nevím. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 21. 7. 2021

Dobrý den, léčba karcinomu prsu je nesmírně složitá problematika "pro pár vyvolených". Popsat přesně, kdy léčíme chemoterapií, kdy hormonální léčbou, kdy biol. léčbou, kdy radioterapií a kd...

zobrazit kompletní text

Přenos rakoviny při sexu

Dotaz, 12. 7. 2021

Partner prodělal operaci melanomu asi před půl rokem, dvakrát byl na sono, jiná vyšetření nepodstoupil, cítí se dobře. Chtěla bych vědět, jestli není možný přenos rakoviny při sexu, když nevíme, jestli nemá v těle rakovinné buňky. Rakovina prý může být způsobena viry v těle Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 21. 7. 2021

Dobrý den, ne, nemůže....

zobrazit kompletní text