Poradna

NHL mediastinální maligní lymfom

Dotaz, 18. 11. 2015

Dobrý den, jsem přesně rok po ukončení terapie s dg NHL mediastinální maligní lymfom. 6xchemo R CHOP s dosažením kompletní remise 13.11.2014. Právě mám za sebou po roce kontrolní CT, kde vlevo v předním mediastinu od aortálního oblouku jsou měkkotkáňové hmoty o velikosti 14x44x40mm. Čeká mě PET CT, ale až za měsíc, myslíte, že se nemoc po roce vrátila?? Nebo může jít o něco jiného, kromě lehčí bolesti levé klíční kosti a někdy levé lopatky nic nepociťuji. Moc děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 18. 11. 2015

Dobrý den, to že se nemoc mohla vrátit, to nelze vyloučit... Měkkotkáňových struktur v mediastinu však může být více druhů a tak bych v klidu vyčkal PETu, ten asi "rozštípne..."...

zobrazit kompletní text

diagnoza C099 zn-tonsillans T3-4

Dotaz, 16. 11. 2015

Dobrý den,můj tatínek 63let,má rakovinu diagnoza C099 zn-tonsillans T3-4 ,minulý týden dokončil poslední ozařování kdy jeden den k tomu měl chemoterapii.Přišel o chut,sliny,k tomu dostal plísen a ted do toho se mu v puse,neboli v krku začali tvořit jaké si hleny s přiměsí krve,které nedjdou ani vyplivnout jak se lepí,tatínek neví co to je a proč se to dělá,zda je to ,,dobře,, ,že se v krku něco děje,nebo je to bohužel špatně?Ráda bych mu pomohla,hledám různé bylinky,které podporují tvorbu slin,ale nikde se nemůžu ničeho dohledat,něčeho podpůrného,aby se napomohlo rychlejšímu návratu chutí a slin... A prosím ještě jeden dotaz, jakou prognózu máte k tatínově diagnoze... Děkuji za vaši odpověd.

MUDr. Martin Šmakal, 16. 11. 2015

Dobrý den, vím od Vás jen málo o rozsahu onemocnění, ale tak je karcinom tonsilly T3-4 pokročilý a prognoza je vážná. Při ozařování se jistě i poškodí slinné žlázy , takže tvorba slin j...

zobrazit kompletní text

Karcinom prsu s metastázemi v kostech

Dotaz, 5. 11. 2015

Dobrý deň, u 60 ročnej pacientky bol v marci 2014 objavený karcinóm prsníka s metastázami v kostiach. V júni 2014 bola zahájená liečba chemoterapiou a v júni 2015 ukončená. V októbri 2015 bolo po zjavnej zmätenosti pacientky urobené vyšetrenie CT pri ktorom boli zistené rozsiahle metastázy v celom mozgu s otokom a veľmi zlou prognózou. Chcem sa spýtať či je v poriadku, že za celú dobu liečenia rakoviny prsníka nebolo urobené CT hlavy (čiže včas zistené metastázy mozgu s menšími následkami) i keď sa vie, že karcinóm prsníka vo veľa prípadoch metastázuje do mozgu? Ďakujem za odpoveď.

MUDr. Martin Šmakal, 5. 11. 2015

Dobrý den, úplně chápu Vaší otázku a obavy z toho, že se někde něco omeškalo... Nicméně z doporučení odborných onkol. společností a to nejen české a slovenské , ale i světových onkol. spo...

zobrazit kompletní text

Odstranění prsu

Dotaz, 29. 10. 2015

Dobry vecer pane primari.
Mame babicku po operaci a odstraneni prsu,a z orazovani ma popaleniny,a mokva ji to z toho ozarovani.Moc Vas pane doktore prosime o radu,coby mohlo pomoci ,jestli nejake masticky,nabo kremy.
Mockrat predem dekujeme za radu.
S pozdravem

MUDr. Martin Šmakal, 29. 10. 2015

Dobrý den, nejsem radioterapeut , takže poslední novinky v léčbě poradiačních poškození kůže neznám. Doporučoval bych hodně větrat a hlavně ukázat to kolegům , kteří radioterapii prováděli...

zobrazit kompletní text

Nodulární melanom

Dotaz, 28. 10. 2015

Dobrý den,
mám v rodině nodulární melanom, moje sestra na něj před nedávnem zemřela. Mně vyřízli několik pih a histologie byla zatím vždy v pořádku. Chtěla bych se zeptat, zda je pro mě bezpečné nechat se tetovat a také jestli nevadí tetování při případné následné léčbě? Předem velice děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 28. 10. 2015

Dobrý den, výskyt jednoho rod. příslušníka s nodul. melanomem ještě neznamená rodinnou zátěž. Nicméně s tetováním bych byl zdrženlivý, zvl. pokud máte po těle větší množství "pih"...

zobrazit kompletní text

Nárůst hodnoty markerů

Dotaz, 28. 10. 2015

Dobrý den,prosím zdali by jste mi odpověděl na mou otázku. J sem po operaci viz zpráva z dispenzinární kontroly Ca flex.hepat.-st. p.hemicolekt...,-bez adjuv-stabiliz.stav. odebraná krev na TU markry.Je to již 10 měsíců.Nyní se dispenzinární kontroly stále opakují se stálými výsledky,až poslední zaznamenala narust hodnoty markerů,mam se obávat že se nemoc vrací? Děkuji moc za odpověd Věra

MUDr. Martin Šmakal, 28. 10. 2015

Dobrý den, nevím o jaký marker jde a o kolik je zvýšený, ale jistě je to zvednutý prst a já osobně bych se poněkud obával......

zobrazit kompletní text

Vysvětlení sono vyšetření

Dotaz, 21. 10. 2015

Dobry den,prosím o vysvětlení sonografického vyšetření viz.cituji v mukometra,neostře ohraničení EE v obl F děl., Jsem objednána na hysteroskopii za dva měsíce,nevím o jak vážný nález se jedná a jestli to není moc dlouhá doba.Děkuji moc za odpověd.Věra

MUDr. Martin Šmakal, 21. 10. 2015

Dobrý den, termín mukometra značí přítomnost hlenu v dutině děložní a neostré ohraničení sliznice děložní od ostatních vrstev dělohy. Zatím bych z toho neměl velké obavy......

zobrazit kompletní text

Kolonoskopie

Dotaz, 18. 10. 2015

Dobrý den pane primáři,čeká mě vyšetření-kolonoskopie,ráda bych se Vás zeptala,zda týden před vyšetřením a hlavně v den vyšetření ,je možné si vzít ibalgin .Léta mě bolí hlava a ibalgin vždy zabere. Ptám se proto,že bolest je tak úporná,že bez prášku bych vyšetření nebyla schopna absolvovat.A ptám se také proto,pokud bych si prášek vzala ,zda bych vyšetření nenarušila ,případně aby se nezkreslily výsledky. Mnohokrát Vám děkuji za informaci. Marie

MUDr. Martin Šmakal, 18. 10. 2015

Dobrý den, Ibalgin si klidně vezměte...

zobrazit kompletní text

Co jsou markery

Dotaz, 15. 10. 2015

Dobrý den,mojí mamce zjistili markry,prosím co to je?Poté ve střevech asi rakovinu,chodí na vyšetření a zjistili že tam má nějaké ložiska.Prosím o odpověď.Děkují.Mimo to mamce se točí hlava,nemůže jíst,je jí špatně ,zvrací a zhubla.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 10. 2015

Dobrý den, markery - tedy míněno zvýšená hodnota onkologických markerů je vyšetření z krve, při kterém můžeme toto zjistit. Bývají zvýšeny u onkologických onemocnění , ale zdaleka tomu není...

zobrazit kompletní text

Reakce měkkých tkání v oblasti proxim

Dotaz, 15. 10. 2015

Dobry den,byla jsem na rtg rukou kde poisuji naznac.reakce mekkych tkani v oblasti proxim.IP kloubu oboustrane bez jasne reakce skeletu mohl by ste mi prosim upresnit nalez co popis muze znamenat a na kterem myste rukou se to vlastne nachazi protoze ruce me nekdy boli cele pred teremi lety jsem podstoupila operaci plic nador moc dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 15. 10. 2015

Dobrý den , jde o oblast ruky a drobné klouby bez články prstů. Popúis asi neznamená nic vážného, možná menší otok kolem tohoto kloubu či mírnou revmatickou reakci např. po nějaké infekci dý...

zobrazit kompletní text

Zvýšené leukocyty

Dotaz, 14. 10. 2015

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, zda bývají zvýšené leukocyty v krvi u nádorů. Jestli to bývá signálem, že něco není v pořádku. Děkuji za odpověď. Pěkný den.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 10. 2015

Dobrý den, nebývá to typické. Zvýšené leukocyty bývají spíše projevem zánětů. Výjimkou jsou leukemie...

zobrazit kompletní text