#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Termoterapie

Dotaz, 4. 3. 2023

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda se v České republice používá k léčbě nádorů termoterapie a kde.
Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 7. 3. 2023

Dobrý den, nevím jakého typu nádoru, ojediněle ano,ale různá pracoviště to používala jen krátkodobě, takže momentálně nevím, které z nich tuto zřídka užívanou metodu ještě provozují....

Ozařování krku

Dotaz, 1. 3. 2023

Postrádám informace pro pacienty s onemocněním rakoviny hrtanu.Nikde není nic napsáno o zkušenostech jiných pacientů s tím, jak se vyvíjí stav po ozařování krku.Ztráta chuti, znovu polykat, jak probíhá doba než se daří polknout,co to způsobuje, proč to je, jak si to usnadnit.Vím, že to chce čas,ale každé jídlo je jinak suché, nebo vazké,jinak klouže do krku,nebo ne.Víme, že to chce čas,ale jak si to usnadnit,jak si pomoci,když je vše slané,nic nemá chuť,jako před tím.

MUDr. Martin Šmakal, 7. 3. 2023

Dobrý den, nejvíce podrobností by Vám měli sdělit na ORL, kde se pac. event. operoval , nebo na radioterapeutickém pracovišti, kde byl ozařován. Sám osobně mám málo pac. s ORL nádory, pr...

Léčitelnost nádoru

Dotaz, 1. 3. 2023

Dobrý den, Chtěla bych poprosit zda byste mi mohl říct jaký je to typ nádoru zda je dobře léčitelny. Mám nález v prsu 7x 4 mm označení ct1 b no mo, CA nst G1,
ER 100% ,PR 50 % a KI 67 14%. Her. 2 negativní. Také by mne zajímalo zda by jste zde udělal ještě magnetickou rezonanci před operací, která bude následovat. Plíce a játra jsou v pořádku. Za jak dlouho po operaci by měla nastoupit radioterapie? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 3. 2023

Dobrý den, vypadá to na málo agresivní nádor s dobrou prognózou, ale nic v onkologii není na 100%. Pokud nešlo o lobulární typ karcinomu, pak bych magn. resonanci nepovažoval za nutnou, ...

Infiltrace cévního svazku

Dotaz, 28. 2. 2023

Vážený pane Šmakale,
mohu Vás prosím požádat o popis vývoje nemoci u onkologického pacienta, který je v paliativní péči z důvodu infiltrace cevního svazku nádorem (jedná se o oblast hlavy). Pacient podstupuje chemoterapii a nádor zatím na chemoterapii reaguje (zmenšuje se). Co znamená v detailu infiltrace cévního svazku? Znamená to, že se rakovina může šířit krví do celého těla, nebo že se stěna cévního svazku neopraví po případném odumření nádorových buněk?
Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 3. 2023

Dobrý den, infiltrace cévního svazku znamená, že cévy /tepna i žíla/ jsou zavzaty do nádoru a to poměrně hodně, pevně. Nejde tedy chirurgicky nádor kolem cév odstranit aniž by došlo k po...

Nález ve střevě

Dotaz, 26. 2. 2023

dobry den,je mi 79 let nasli mi neco ve streve,ale ze to neni nic vazneho ,ale,mamtake cukr a psichycky na dne bojim se pristoupit k operaci a navic jsem sama,omlouvam se za me sepsani dekuji za pochopeni machova preji krasny den me markry cea.11.4 ca19.9 40.3

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, bohužel mám málo informací o tom, co Vám našli ve střevě... Z vyšších onkomarkerů soudím, že to nebude nic krásného a že operace by možná byla nejvhodnějším řešením. Ale bez...

Menstruace před operací polypu

Dotaz, 26. 2. 2023

Dobrý den 1.3 mě čeká operace polypu. Chci se zeptat kdyby se mi dostavila menstruace zda by mě mohli přijmout jen to nějak pozastavit nebo by mě nemohli vzít? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, myslím , že by menstruace neměla mít na odstraňování polypu zásadní význam....

Vývoj nálezu

Dotaz, 24. 2. 2023

Dobrý den, moc děkuji za vaši odpověď. Dnes jsem si byla pro výsledky ct bricha kde vše bylo v pořádku jen u jater mám napsáno že jsou zvětšená bez udání rozměrů a známky portální hypertenze. V portae 15mm v lienalis 9mm, VMS zdvojená a kmeny 8 a 9 mm. Pan doktor mi k tomu jen řekl, že nález je prý plus mínus stejný od roku 2011 i když mi nikdo nikdy nic neřekl a že prý to nemám řešit. Ale když jsem si o tom něco přečetla tak to není žádná banalita a řešit by se to asi mělo. Všechny krevní testy i moc jsou v pořádku. Prosím tedy o radu co mám dělat dál. Jen ještě doplním, že jsem po rakovině prsu 2010 a po chemo plus již spoustu let užívám triptany a Ibalgin na migrénu a helicid. Znovu moc moc děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, nevím jaký jste odborník v oblasti portální mediciny. Já moc ne, jsem onkolog... Ale píšete : Ale když jsem si o tom něco přečetla tak to není žádná banalita a řešit by se t...

Bulka v prsu

Dotaz, 22. 2. 2023

Dobrý den, 5.2.23 jsem si objevila tvrdou bulku v prsu. Hned následující den jsem šla na gynekologii, tentýž den jsem absolvovala mamografii a ultrazvuk, kde lékařka našla ještě jeden nález v podpaží. Bulka v prsu (ve spodním vnitřním kvadrantu) má rozměry 16 x 16 x 19 mm, zvětšená uzlina 11 x 13 mm. 14.2. jsem byla na biopsii a teď čekám na výsledky. Musí mít nutně bulka v podpaží souvislost s bulkou v prsu? A jaká je naděje, že to bude v pořádku? Je mně 53 let, celý život nepiju alkohol, nekouřím, nejsem obézní, první menstruaci jsem měla v 15-ti letech...mockrát Vám děkuji za odpověď....

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, z toho , co mi popisujete nejsem nadšen. Spíše bych si přisadil na zhoubný nádor a postižení oné spádové uzliny v podpaží... Ale možné je všechno......

Operace plic

Dotaz, 22. 2. 2023

Doby den, mam zdvorily dotaz, zdali se da operovat 1,5mm velky nador na plicich gamanozem.
Dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, nejsem radioterapeut, ale velmi silně o tom pochybuji, je to vyhrazeno na operace mozku......

Hledání doktora v ČR

Dotaz, 21. 2. 2023

Dobrí deň. Chcem vás poprosiť abi ste nám pomohli keď sa dá . Moja mamka je veľmi chorá , oná ma rakovinu. MYXOFIBROSARCOMA. O pár krát už bola operovaná,a už dostála 2x ožarovanie . Tu unas malo ľudí kto ma táké chorobu a naše Onkologické Dr nemajú táké skúsenosti ako ostatné státí. Príklad.vi. Prosím vás abi ste nám pomochli lebo ne chcem ho stratiť. Veľmi ho milujeme, a keď je niake možnosť abi sme jej predložili život prosím vás veľmi pekňe abi ste nám pomohli. Cestom bisme nemáli žiadne problém tam dostať . Ďakujem vám veľmi pekňe, a čakám vám odpovet. Dúfam že nám môžete pomoc.(Môžem vám poslať aj posledné lekárske nález . )

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, zkuste se obrátit na Fakultní nemocnici v Motole, Dr.Kopečkovou. Ta se tímto zabývá S pozdravem...

Plán kontrolního vyšetření

Dotaz, 20. 2. 2023

Dobrý den, prosím o radu. Minulý rok v říjnu mi bylo odstraněno varle se seminomem 3cm velkým. Kontrolní tumor marker byl pozitivní na AFP v hodnotě 16,4, ostatní markery byly negativní. CT břicha, pánve a plic bylo negativní. Po odstranění varlete TM AFP 14. 31.10. Mi byla podána jedna dávka chemoterapie (carboplatina 7 AUC). Poté v prosinci mi byly opět změřeny tumor markery (Vojenské nemocnici olomouc z důvodu přezkumného řízení) a vše vyšlo negativní. Tento měsíc jsem byl na kontrolním odběru a hladina AFP mi stoupla na 18,4. Dle zprávy se jedná o stádium T1N0M0S1 elevace AFP 1S. Pan doktor mi pouze řekl, že krev nevypadá nic moc a indikoval mi vyšetření CT a krve až 15.5. po prosbě mě přeobjednal na 27. a 28.3.. Mám dvě malé děti a jsem z výsledků vyděšený, myslím na to prakticky neustále. Prosím o Váš názor, opravdu stačí kontrolní vyšetření až za více jak měsíc? Mám strach abych něco nezanedbal. Může hodnota AFP souviset s vysokým stresem v práci, nebo se sportem? Začínám běhat, snažím se žít zdravě a vysadil jsem alkohol. Moc Vám děkuji za odpověď. S pozdravem

MUDr. Martin Šmakal, 1. 3. 2023

Dobrý den, máte pravdu, že tento vzestup CEA je nepříjemný a spíše by to mohlo znamenat recidivu než že by to bylo způsobeno sportem... CT koncem března je hraniční termín, květen bych...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři