#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1518

Dotaz, 18. 9. 2012

díky za odpověd jsem nic do ruky nedostal a paní doktorka mi řekla že jí napsaly jen toto co jsem psal já do vaší poradny.Tak kam se obrátit na výsledky?

MUDr. Martin Šmakal, 18. 9. 2012

Dobrý den, výsledky má ten lékař, který prováděl punkce prostaty, ten odesílá vzorek a ten také dostane originální výsledek... ...

Dotaz 1517

Dotaz, 18. 9. 2012

Tak včera jsem se dozvěděl výsledky po telefonu prý se tam rakovina jednoznačně neprokázala prosím co to znamená,když jsem po prvním odběru biopsie prostaty, tam měl meligní bunky a ted serakovina neprokázala nevím co si mám o tom myslet a jaký je při této diagnoze postup a tak.Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 18. 9. 2012

Dobrý den, abych Vám mohl seriozně odpovědět, musel bych znát velmi podrobně celý Váš případ a hlavně mít k přečtení úplné kompletní histologické výsledky. Jinak by to byly pouhé spe...

Dotaz 1516

Dotaz, 16. 9. 2012

Dobrý den,mé sestře 19let, byla před rokem zjištěna cukrovka 1.typu, podává si inzulín. V rámci každé kontroly na motolské diabetologii ji je prováděno CT, při kterém se před týdnem zjistila metastáza v žaludku. Absolvovala další vyšetření, která ale nepotvrdila nikde žádný nádor....je to možné? Myslela jsem si, že metastáza je až následek existence a šíření nádorových buněk. Bude nastupovat za 3 tydny na "kapačky" (? nějaké sérum), které mají za úkol metastázu "rozpustit". Je možné, aby metastáze existovala bez přítomnosti nádoru v těle? Děkuji za odpověď. Monika Pospíšilová

MUDr. Martin Šmakal, 16. 9. 2012

Dobrý den, máte téměř ve všem pravdu. Metastáza je skutečně dceřinným ložiskem a není možné , aby existovala bez mateřského ložiska. Jediné , co není úplně přesné je to , že další vyšet...

Dotaz 1515

Dotaz, 15. 9. 2012

Dobrý den, je mě 23, v červenci 2010 jsem pro občasné enteroragie podstoupila anoskopii s biopsií, v srpnu sigmo kde byl odstraněn drobný zánětlivý polypek asi v 10 cm. V září 2010 jsem při zavádění čípku nahmatala asi v 5 cm drobnou nebolestivou bulku max 5mm, v říjnu jsem byla na kolono kde byla snesena drobná čočkovitá prominence asi v 5 cm (histol: povrchově odebrané lamely střevní sliznice bez možnosti bližší diagnostiky, dále lamely s fokusy fibrotizace a setřením základní stavby, ale bez výraznější zánětlivé celulizace) ale hned po vyšetření jsem tam bulku stejně hmatala takže to asi nebylo totéž. Do dneška jsem podstoupila ještě v lednu 2011 anoskopii a sigmo i s everzí v rektu, v červenci 2011 ano a letos v březnu opět sigmo. Vše s fyziologickým nálezem. Ani při vyšetření per rectum před endoskopiemi lékaři bulku nenašli, avšak já ji stále hmatám. Naposledy v březnu před sigmo a myslím, že byla stále zhruba stejná. Od té doby jsem to nezkoušela, chtěla jsem na to přestat myslet, ale nejede to. Mám strach, že mě tam něco roste, co nebylo při endoskopii odhaleno. Je možné, že by to šlo hmatat, ale při endoskopii se nenašlo? Co to může být? Před lékaři už si připadám jako hypochondr, protože hmatám něco co oni nenašli. Po tolika endoskopiích přece není možné aby bylo něco přehlédnuto, nemyslíte? Enteroragie už nemám, IBD se nepotvrdilo, jen zvýraz. žilní pleteň v anorektu a incip. vnitřní hemoroidy. Prosím Vás o radu, zda se mám hnát na další vyšetření nebo to už konečně pustit z hlavy?? Děkuji mnohokrát.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2012

Dobrý den, domnívám se , že bych to raději pustil z hlavy... já mít 20 rectoskopií a sigmoideoskopií za sebou, tak už bych se nikam necpal :-) A to že jsem hodně opatrný až přeopatrný....

Dotaz 1514

Dotaz, 14. 9. 2012

Dobrý den,před několika měsíci se mi začala zvětšovat oblast u žaludku.Zjistili, že to mám plné vody.Přehazovali si mě sem a tam a nakonec mě poslali ke gynekoložce.Ta mě poslala na vyšetření. Zjistili, že mám rakovinu,vzali mi vaječníky a dostala jsem 4 chemoterapie.Dále mi řekli, že jak budu mít po chemo vytáhnou i dělohu a pak se uvidí.Chtěla jsem se zeptat je opravdu tento postup vždy takový? Protože nevím proč mi ji nevzali rovnou s vaječníky.Oni tedy řekli, že tento postup je takový.Už jsem přemýšlela zajít i k jinému lékaři do spec.kliniky jestli posoudí situaci stejně.Ale nevím zda se to může nebo nemůže?Už po vytáhnutí vaječníků mi totiž řekli, že rak.buněk je to v těch místech plné.Tak proto nechápu proč to nevzali hned všechno. Je mi 52 let a nic z toho nebudu potřebovat. Samozřejmě nejsem lékař. Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 14. 9. 2012

Dobrý den, operační řešení vždy záleží na konkrétním nálezu v břiše či spíše v tomto případě v malé pánvi. Je pravda , že častěji, pokud to lze , se odoperují rovnou vaječníky i dělo...

Dotaz 1513

Dotaz, 11. 9. 2012

našli mi rakovinu na žalutku bilasem na višetreni na hadici a praze rekli ženevedi žjeslitam mam metastazi nabidlimi lečeni ořazovani atonechci nevite nakou radu

MUDr. Martin Šmakal, 11. 9. 2012

Dobrý den. rad mám mnoho , ale vašich informací minimum. Musel bych o Vás i o nemoci vědět mnohem více podrobností. Ale věřil bych odborníkům v onkologii a doporučenou léčbu akcept...

Dotaz 1512

Dotaz, 10. 9. 2012

dobry den..už asi dva roky chodim po vysetreni s plicemi ,diagnostikovali mi J989 onemocneni dýchaci soustavy NS,byla jsem dvakrat na bronchoskopii....asi pro ne nedostačujici nyni jsem objednena na chirurgické vyšetření ,zjisti z toho už neco??už jsem z toho dost neštastna...dekuji za odpověd,,,s pozdrvem Miluše

MUDr. Martin Šmakal, 10. 9. 2012

Dobrý den, jak sama vidíte diagnosa J989 - tedy onemocnění dýchací soustavy NS / tj nespecificky/ ukazuje , že jasno Vaši lékaři nemají.Na druhou stranu asi nejde o nic akutníh...

Dotaz 1511

Dotaz, 6. 9. 2012

Dobrý den,tak po 14dnech jsem si byl pro výsledky biopsie prostaty už jsem jednou o tom tady psal.Paní doktorka mi dala papír kde bylo napsáno jen bioptický nález budem dále zpracovávat,což náš diagnostický závěr bude o něco déle .Prosím co to znamená,když první odběr ukázal asi u dvou odběrech byli přítomny znamky malignity a že to nejde s přestností určit co si mám o tom myslet.Děkuji moc za odpoved

MUDr. Martin Šmakal, 6. 9. 2012

Dobrý den, je to přesně tak , jak je napsáno. Ony buňky mají některé znaky, které mohou svědčit pro maligní - tedy zhoubné onemocněné. Ale mají i některé znaky, které nejsou ...

Dotaz 1510

Dotaz, 5. 9. 2012

Dobrý den,mám pokročilou rakovinu mékkých tkání C-48.Již jsem prodelal pred 4 lety chemoterapii doxorubicin a ifosfamid a moje lekřka mi řekla že mam chemoterapii prakticky vyčerpanou.Proto podstupuji važné operace,naposledy jsem měl dvě s odstupem půl roku a při každé me s břicha odebrali 5 pozitivnich metaztaz.Celkem už to byla devátá operace.Ted mi doktorka dopručila lečení Yondelisem vkládal jsem do té látky svoji naději,ale krajský revizní doktor mi látku neschválil,že je prý přliž drahá a aby, se neřeklo dopuručil léčení docetaxelem,který je na prostatu,žaludek,hlavu,krk.Pak vinorelbinem,který je na prsa,prostatu.nebo gencitabinem který je na močoví měchýř,slinivku,plíce,vaječníky,prsa.ani s jedním nemám problém.Myslím si ze je to jak,jak kdyby mi napsal na zapal plic paralen.Je smutné,že VZP a krajský revizní lékař dá přednost penězům než životu človeka.Hippokratova přísaha mu už zrejmě nic neříká.Je mi 47 let s rakovinou uz bojuji 5 let.Můžete mi prosím poradit co mám udělat?Předem moc děkuji za odpověd.Mach.

MUDr. Martin Šmakal, 5. 9. 2012

Dobrý den, musím se předem přiznat, že revizní lékaři často nejsou "šálkem mého čaje", nicméně Váš případ je velmi složitý a nelze léčbu Docetaxelem přirovnávat k léčbě zápalu plic...

Dotaz 1509

Dotaz, 2. 9. 2012

Dobrý den pane doktore. Manžel před měsícem prodělal oboustrannou masivní plicní embolii. Nebyl po operaci, neměl žilní trombozu ani z dlouhého sezení to nemohlo být. Je štíhlý sportovec, nikdy neměl zvýšený cholesterol. Je však celoživotním dárcem krve. Nyní musí ještě podstoupit koloskopii tlustého i tenkého střeva, protože CT břicha cosi ukázalo a musí se zjistit co to je. Mám strach z rakoviny střev. Mohla by být příčinou embolie? Nebo snad se po letech projevilo jeho dárcovství krve? Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 2. 9. 2012

Dobrý den, trombosy a potažmo emebolizace jsou častěji spjaté s nádor. onemocněním.Proto je dobře, že se preventivně pátrá, zda Váš manžel neonemocněl nějakým nádor. onemocnění...

Dotaz 1508

Dotaz, 30. 8. 2012

Dobrý den,
Chtěl jsem se zeptat jestli tedy jde o rakovinu pří výsledcích PSA 3,85 a PPSA 13,5.Byl jsem na biopsii před měsícem a bylo mi řečeno že se musí udělat znova že v některých asi u dvou odběrech byli přítomny znamky malignity a že to nejde s přestností určit.Nic jiného mi řečeno nebylo.Tak bych se chtěl zeptat co to vše znamená.A jestli už při těchto výsledcích se dala poznat rakovina a v jakém je stádiu. A jestli to bude rakovina,tak kde je nejlepší jí léčita jestli musím chodit do práce nebo ne.Zatím chodím dělám na tři smenyZa Děkuji za odpověd. Eiram.

MUDr. Martin Šmakal, 30. 8. 2012

Dobrý den, jenom podle PSA a fPSA a poměru těchto hodnot nelze rakovinu prostaty jednoznačně potvrdit. jsou ale alarmující hodnoty, kdy je podezření na nádor velmi závažné. Stadium u...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři