#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1241

Dotaz, 19. 12. 2011

dobry den vposledni dobe mam pocit pri polykani praskani nebo pukani v krku rad bych vedel jestli muze jit o zanet bolesti netrpim a nebo vyhledat odbornou pomoct dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 19. 12. 2011

Dobrý den, pokud se objevily nové obtíže, které jste dříve neměl, navštivte lékaře, v tomto konkrétním případě nejlépe rovnou specialistu z ORL...

Dotaz 1240

Dotaz, 16. 12. 2011

jarda hajek dopisuji jeste k predchozi sprave napsal jsem bolest a horkost v ocich ale je to bolest v pateri a v leve polovine hlavi a v nohach nekdy pomalu ve vsech kostech ta bolest je paliva a nekdy pichava nekdy i v ocich jak sem nize psal o pet ct tak tam bylo take psano skelet bez znamek meta destrukce jeno mirne difuzne zvyseny zachyt v kostni dreni axialniho skeletu zrejme reaktivni ale ja nevim na co protoze se k tomu na onkologii nevijadrili akorat me jeste poslali na trepanobiopsii a z cytologickeho hlediska neprokazujeme infiltraci kostni drene hematologickou malignitou ci solidnim nadorem -jen toxicke drazdeni,mirne displaticke zmeny a porucha utilizace zelezaa ve valecku kostni drene nejsou patrny odchylky od normy infiltrace epitelarnim tumorem neni patrna v imunohistochemickem vysetreni je prukaz CK negativni to mi brali s kosti kycelni kuli te sprave z pet ct ohledne toho difuzniho zachytu v kostni dreni na kontrolu mam jit az za pul roku protoze muj osetrujici lekar rika ze mam skoro vse v poradku a na me bolesti kosti nic nerika jeste krevni obraz v celku v poradku alp-2,20,ca-2,35,crp-5,2, tak nevim co bych mel mit jeste za vysetreni aby se objasnili me klidove,palive bolesti kosti a leve poloviny bricha po nefrektomii doufam ze mi aspon vi poradite diky jarda zacatek nize

MUDr. Martin Šmakal, 16. 12. 2011

Neporadím, to bych Vás musel osobně znát a znát přesně popisy jednotlivých vyšetření. Vaše převyprávění těchto vyšetření není odborně dostatečné. A přečíst všechny výsledky vašich...

Dotaz 1239

Dotaz, 16. 12. 2011

obratem vam odepisuji ohledne nadoru na ledvine T1gr2 6cm vy pisete o zrejmem nadoru do kosti ale mne se k tomu zadny lekar nevijadril ze by to byl rosev metastaz jeste sem mel magnetickou rezonanci cele patere a tam bya popisovana spondyloza s osteofity a serman ,mne bylo receno ze to muze svitit na te scintigrafii prave to a na pet ct bylo popsano skelet bez znamek meta destrukce a bez znamek recidivi ci des. zakladniho onemocnei a take okrajove osteofity tak si myslim ze pet ct a rezonance je presnejsi nez scintigrafie a na tech dvou zebrech a sternu se to na pet ct neukazaloa a na scintigrafi to popisuji po trictvrte roku jako bez progrese a ze muze jit i o beningni etiologii proto me na onkologii zadnou lecbu nedavaji ale nevim potom co by spusobovalo ty palive bolesti a horkost v ocich jeste mam rezonanci mozku pred peti mesici ok dale jeste mam bolesti vleve polovine bricha po nefrektomii a to mi bylo receno ze se muze jednat o srusty co si mislite otech bolestech a o tom vsem vy dekuji jarda

MUDr. Martin Šmakal, 16. 12. 2011

No pokud nejsou metastázy do kostí, pak je původ obtíží asi jiný než nádorový a to bych Vám přál. Pak Vaše obtíže musí řešit příslušný odborník . To může být třeba ortoped či n...

Dotaz 1238

Dotaz, 16. 12. 2011

Dobrý den pane doktore mám dotaz. Mám kamaráda kterému našli v jednom varleti zhoubný nádor který mu putoval do plic. Na plicích je nádor poměrně velký a také mu našli metastáze přesne newím kde...Začali s chemoterapiemi.Chtěla jsem se zeptat jestli má nějakou šanci že nádor chemoterapiemi spálý...Děkuji za odpověd

MUDr. Martin Šmakal, 16. 12. 2011

Dobrý den, šance bývá často velká, nádory varlat bývají na chemotherapii hodně citlivé. Ale abych odpověděl jednoznačněji musel bych znát přesně histologickou strukturu nádoru. Takový ...

Dotaz 1237

Dotaz, 15. 12. 2011

dobry den jsem po operac nadoru ledviny T1GR2N0MO 6cm jiz dva roky od te doby mam zhorsujici bolesti kosti abolesti leve poloviny bricha kde byla nefrektomie provedena ultrazvuk jen mirna steatoza a mirne zvetsena slezina14cm pet ct provedeno nativne bez prukazu lozisek fdg a bez znamek recidivi ci diseminace jen mirne zviseny zachyt v kostni dreni axialniho skeletu,aktivace kostni drene,nejspise reaktivni, dale gastroskopie jen reflux,kolonoskopie odstraneni dva tubularni adenomi low grade displazii dale opakovana scintigrafie loziska zvysene prestavby na dvou zebrech a ve sternu a v pateri po pul roce popsano jako nalez obdobny bez progrese a bez novych lozisek patologicke kostni prestavby typu meta.,dale rtg hrudni patere pokrocila spondyloza ,krcni pater osteochondroza plotenek6,7,bederni pater spondyloza,panev incip.coarthroza s prihrocenim okraju kl.ploch acetabula. pisi vam protoze mam bolesti hlavne i klidove v cele pateri a v nohach v leve polovine hlavi a ted uz pomalu ve vsech kostech bolesti nereaguji na analgetika a jeto i takova pichava a paliva bolest ktera pali i v ocich tyto bolesti pred operaci nikdy nebyli tak bych chtel znat vas nazor na tyto vysetreni co mam a co muze spusobovat tyto bolesti protoze si nevim rady a uz mam vysetrenich hodne a zadne nevysvetlilo me problemi je mi 40 let a stakovimi kazdodenimi bolestmi se neda fungovat dekuji jarda

MUDr. Martin Šmakal, 15. 12. 2011

Dobrý den, abych byl upřímný z textu jsem nepochopil , zda došlo k rozsevu nádoru do kostí. Pokud jsem to dobře pochopil , tak ano... Pak bych viděl celou problematiku v kostní přestavbě ...

Dotaz 1235

Dotaz, 15. 12. 2011

Vážený pane doktore, moje babička dnes podstupuje první dávku chemoterapie. Můj dotaz je, zda byste ji doporučil nějaké doplňky stravy na zmírnění vedlejších účinků chemoterapie? Popřípadě jaké? Velice děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 12. 2011

Ne, vše nutné ji jistě řekne lékař podávající či indikující chemotherapii. V současné době nehrozí nedostatek vitaminu a pod. látek přijímaných potravou, takže ohledně stravy a chemot...

Dotaz 1234

Dotaz, 13. 12. 2011

dobry den je 53 let a mam veke starosti byla sem na viretreni mamograf a pani doktorka mi rekla ze mam cerne svrni v levim prsu a cistu navrhla mi odber v vzorku z prsu v ve vitkovicich mam i steho obavi co se deje kdys mi vemu v zorek a za druhe tomu nerozumim co znamena ti cerne tecki sem nervozni stoho prosim visvetlete mi co to znamena a pani doktorka chce vevim jak to rekla odbourani tich tecek budu cekat na vasi odpovet dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 13. 12. 2011

Dobrý den, abych Vám mohl správně odpovědět musel bych znát přesný popis. Pokud se dělá punkce z prsu, pak se dělá za účelem vyloučení zhoubného onemocnění.Mnoho punkcí je negativních ...

Dotaz 1233

Dotaz, 8. 12. 2011

Dobrý den můj přítel měl rakovinu a a po lečbě nemůže mít momentálně děti. Po lečbě je víc jak 2 roky a vše je zatim v pořadku. Jakou má šanci na zlepšení a co by pro zlepšení mohl udělat? moc děkuju za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 8. 12. 2011

Dobrý den, bohužel ktomu , abych Vám mohl seriozně odpovědět, bych potřeboval podstatně více informací. Musel bych vědět o jaký nádor šlo, jakého byl rozsahu a histologie, jak byl kompl...

Dotaz 1232

Dotaz, 7. 12. 2011

Dobrý den,
pokud je člověk s léčbou nádoru na onkologickém oddělení v pokoji s pacientem, kterému byly aplikovány zdroje záření přímo do těla, je po návratu domů také tento člověk (ten, co byl s tímto pacientem pouze v jedné místnosti, ale nebyl léčen tímto způsobem) nebezpečný pro kontakt s ostatními lidmi (hlavně malými dětmi)? Nebo jsou pacienti léčeni vnitřní radioterapií odděleni od jiných pacientů?
Předem děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 7. 12. 2011

Dobrý den,neměl bych obavy.Vnitřní ozařování by nemělo mít na okolní pacinety valný vliv....

Dotaz 1231

Dotaz, 7. 12. 2011

Prosíám chtěl bych se zeptat jestli je možné léčit plicní nádor.Doktor mi zdělil ,že moje mama ma plicní nador a byla propuštěna domu a doktor mi zdělil že bude mít terapii dožití prosím je možné ozařování a jaké je riziko.

MUDr. Martin Šmakal, 7. 12. 2011

Dobrý den, plicní nádory lze samozřejmě léčit počínaje operativou, přes ozařování až k chemotherapii či biolog. léčbě.Nicméně efekt bývá většinou krátkodobý... ...

Dotaz 1230

Dotaz, 4. 12. 2011

Dobrý den. Mám 62roků, jsem 3 týdny po operaci prsu a do 14ti dnů se mám dozvědět jakou další léčbu podstoupit. Tímto vás moc prosím o laické vysvětlení nálezu, doporučení léčby a váš názor, zda mám šanci na úplné vyléčení: 5mm invazivní duktální karcinom levého prsu převážně tubulární, místy trabekulární, drobné tubuly angulárně zakončené. G1 s komponentou low-grade DCIS, bez zastižené angioinvaze a perineurálního šíření. pT1a pN0 pMX T0401 M8500/3 G1 M8500/2 M74230. ER90 PR50%. MIB1 (Ki67) do 15% (nízká proliferace), Her2-Neu fokální velmi slabá neúplá membránová pozitivita v méňe než 10% buněk, skore 1+, negativní. Dále 2cm od nádoru zastižena ložiska epiteliózy a prosté duktální hyperplazie s fokální mikrokalcifikací. Mockrát děkuji za odpověď. Slámová

MUDr. Martin Šmakal, 4. 12. 2011

Dobry den, z histologickeho popisu Vaseho nadoru to vypada velmi nadejne. T1 znamenam ze se jedna o velmi maly nador, N0 zase znamena , ze nebyly postizeny mizni uzliny.Jedinou nedor...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři