#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1200

Dotaz, 6. 11. 2011

Dobrý den pane doktore, znovu se na Vás obracím. Nedávno jsem vám psala o bouličkách na břiše a o tom, že mě často popíchává pod žebry (dle neurologa od zad) a nově okolo pupíku - při nádechu. Psala jsem vám, že jsem začala užívat Magnosolv a že mám z něj průjmy, tak jsem ho na radu začala míchat ve větším množství vody a průjmy ustaly, ale pořád mám časté nucení na stolici a stolice je tenčí a kouskovitá. Tak nevím, jestli se mám obrátit na nějakého lékaře, nebo ještě počkat. Rakovinu střev, ani břicha, ani konečníku v rodině nemáme, "jen" rakovinu prsu (matka, zemř. 42 let). Jiné obtíže, jako únavu, nechutenství, zvracení ani nic podobného nemám. Jen ty problémy se stolicí, někdy je i taková (promiňte střílivá). Nevím, jak to jinak popsat. Léky neužívám jen nově 14 dnů HA Stodette. Jak chodím častěji na záchod tak mě to i okolo konečníku pálí a svědí (ale jen mírně). Krvácení jsem nezaznamenala. Akorát před měsícem jsem měla asi 3 cm od konečníku malinkou bouličku, která po použití mastičky na hemeriody zmizela. Od té doby tam nic není. Je mi 32 let a jsem po dvouch CŘ. Mnohokrát děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 6. 11. 2011

Dobrý den, trochu se mi z Vaší korespondence zdá, že jste výrazněji úzkostná, více než by bylo vzhledem k obtížím potřeba... Ve 32 letech je nádor tlustého střeva a konečníku velmi zřídkavý...

Dotaz 1199

Dotaz, 2. 11. 2011

Dobrý den,
je mi 32 let a mám dlouhodobé problémy se zády. Mám zablokovanou páteř a často mě popíchává pod žebry, okolo žaludku a teď nově i asi 8 cm od pupku na obě strany. Když jsem si břicho prohmatala tak jsem tam objevila spoustu bouliček. S těmito bouličkami jsem již jednou u lékaře byla a dělali mi UZ a vše bylo ok, bylo to vše tukového původu. Jsou to drobné bouličky asi od 0,5 až do 1 cm v průměru. Mám je okolo žaludku, na bocích, hojně u jizvy po CŘ a na nohách. Mám málo hořčíku tak mi byl předepsát Magnoslolv a teď jsem začala mít častou řidčí kouskovitou stolici a pořád mi v tom břichu vrčí, nevím jestli to nemůže souviset s tím Magnosolvem. Tak se chci zeptat, jestli se mám raději lékaři znovu ukázat. Jsem v péči neurologa, čeká mě RTG a rehabilitace. Bylo mi řečeno že píchání pod žebry může být od páteře, píchání u pupku je nové. Jinak se mi nezdá, že bych měla nějaké zažívací problémy, chuť k jídlu taky mám. To píchání je občasné a střídají se místa.Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 2. 11. 2011

To co popisujete budou asi opět ty tukové bouličky - tedy nezhoubné lipomy. Stačí když to ukážete i neurologovi, ten to jistě také rozezná...

Dotaz 1198

Dotaz, 2. 11. 2011

je to ro domaci ucely a rakovinu na jatrech

MUDr. Martin Šmakal, 2. 11. 2011

myslím si, že by Vám to nemělo zásadněji vadit...

Dotaz 1197

Dotaz, 2. 11. 2011

dobry den chtela bych se zeptat pri onemocneni rakoviny je dobry pouzivat sounu z cervenym svetlem dekuji za odpoved

MUDr. Martin Šmakal, 2. 11. 2011

Dobrý den, to je příliš obecná otázka, záleží no tom , kam to chcete používat a jakou a kde máte rakovinu...

Dotaz 1196

Dotaz, 1. 11. 2011

dobrý den,má Ca ovarií IIIc,jsem po kompletní operaci,/uzliny zachovány pro krvácení.ale nezvětšeny/7cyklů chemy,ozáření břicha.zákl.léčba dokončena letos v dubnu,nyní mám bolesti v pravém podbřišku ,dle Uz patrně recidiva,čeká mě Ct pak se uvidí co dál.Je mi 40 a umírat se mi nechce,jaké máte s tím´onemocněním zkušenosti a je vůbec možno se vyléčit?spíš jen prodloužit život,všude to píší.prosím o soukromou odpověď děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 1. 11. 2011

Dobrý den, tak jak situaci líčíte, je naděje na úplné vyléčení malá.Na umírání bych však nemyslel , do toho je ještě daleko. Chemotherapie na nádory vaječníků bývá často velmi úspěšná i p...

Dotaz 1195

Dotaz, 31. 10. 2011

Mockrát vám pane doktore děkuji za odpověď. Pokud jsem to pochopil správně, tak samozřejmě je důležitý pohyb a strava, vyhnout se mím neduhům ale nějak podpořit organismus doplňkami stravy nemá až takový efekt. Pokud má něco přijít, tak to přijde? Ještě jednou vám děkuji a věřte že vaše odpovědi a vaše práce je velmi užitečná. Děkuji za všechny.

MUDr. Martin Šmakal, 31. 10. 2011

Souhlasím s Vámi, jen bych nebyl pesimistický v tom, že když to má přijít, že to přijde. Prevence životního stylu či prevence lékařskými vyšetřeními může mnoho chorob oddálit či jim úpl...

Dotaz 1194

Dotaz, 31. 10. 2011

Dobrý den, v rodině máme velkou úmrtnost na rakovinu. Na trhu je velká spousta přípravků jako Betavital, Drags Imun, Rakytníkový olej, Aloe vera, Goji Kustovnice atd. Člověk pak neví jak svému tělu dát to nejlepší. Jsem poměrně zdráv ale i přesto bych rád tělu pomáhal. Moje neduhy a nemoci: Kouření cca 10 cigaret denně, málo pohybu, 44 let, váha 95kg, výška 174cm, červené víno cca 2 litry měsíčně, nadváha 10kg, nežiju zdravě, málo zeleniny ovoce, zvýšený cholesterol, zatučněná játra, cukr 8, močovina v krvi - krystaly - náběh na dnu, pálení žáhy. V rodině vysoká úmrtnost na rakovinu. Užívám léky: Loseprazol, Allopurinol, Lypanhyl, Lagosa a nyní jako doplněk Colostrum. Prosím poraďte mi co je opravdu pro mé potřeby nejlepší a co bude mít opravdu efekt. Pokud by byly další otázky ke mé osobě, určitě budu co nejdříve reagovat. Už jsem se několikrát ptal v lékárnách co je asi tak nejlepší pro člověka, ale jde spíše o prodejce nežli o rádce. Moc vám děkuji a těším se na vaši odpověď. Valeš Pavel

MUDr. Martin Šmakal, 31. 10. 2011

Dobrý den, toto je zcela jistě pravda , jak to chápete.Já bych dal přednost zcela běžnému životu bez doplňování nějakých speciálních látek, které by bránily vzniku rakoviny. Co bych ale v...

Dotaz 1193

Dotaz, 29. 10. 2011

Dobrý den p.doktore.Chtěla jsem se zeptat na rakovinu rodidel.Jak je to moc nebezpečné a jaká jsou procenta uzdravení.Mamce diagnostikovali zhoubný nádor v rodidlech a chcou ji vzít i kus třísel.Mám o ni moc strach.Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 29. 10. 2011

Dobrý den, to je těžké odpovědět bez znalosti přesné histologie a rozsahu onemocnění. Může to býti prognosticky velmi nadějné stejně jako nepříznivé......

Dotaz 1192

Dotaz, 29. 10. 2011

Prosím o odpověď na moje dotazy.

V listopadu 2006 jsem objevila na pravém prsu bulku. Hned jsem vyhledala lékařskou pomoc. Nyní je mi 51 let. Moje babička onemocněla v tomto věku také rakovinou prsu a dělohy, bohužel do 2 let po propuknutí nemoci zemřela. Bylo u mne provedeno genetické vyšetření, které bylo v pořádku. Nyní docházím pravidelně na kontroly.
Závěr: Ca mamme I.dx,stp.parciální resekci a SNB. Ložisko invazního solidního papilárního karcinomu, G3 (velikost pod 20mm), v okolí high-grade DCIS. Kritický okraj ventrálně nejistý – DCIS, HG, naléhající na linii (viz výše, 8-9.) Doresekát z nespecif. linie bez tumoru. Angioinvaze není patrná.
ER slabě, PR slabě až středně pozitivní, proliferace střední (20%). HER 2 overexprese imunohistochemicky neprokázána (DakoCytomation). 1SNB negativní.¨
Topografie (ICD-0-3): C504, morfologie (ICD-0-3): 8504/33, dg.C504,pTNM -6: T1cstp. reresekci. Kožní doresekát bez nálezu malignity. St.-6,seriích FEC v adjvunaci, stp. radioteraoe, TX in cursu.

1. Operace prosinec 2006, odoperován nádor a 1. uzlina, ta byla negativní. V lednu 2007 další operace ještě kousek okraje nádoru. Pak 6x chemo a 33x ozařování . 3,5 roku Tamoxifen, nyní Anastrozol.
Jaká je moje šance na úplné uzdravení?
Moje psychika je docela špatná, stále mám obavy z návratu nemoci.

2. Na internetu jsem si přečetla, že i příležitostné pití alkoholu způsobí návrat tohoto onemocnění.(nějaká spojitost s estrogenem…?) Že se rakovina objeví ve 2. prsu. Nechci vypadat jako alkoholik (to rozhodně nejsem), ale občas si někde s manželem nebo s kamarádkou posedíme a popíjíme, nejčastěji víno. Je to opravdu tak nebezpečné??? Opravdu to může způsobit návrat nemoci???

Děkuji
pacientka Věra



MUDr. Martin Šmakal, 29. 10. 2011

Dobrý den, Vaše prognoza se jeví již nyní velmi nadějně.Jste již 5 let od operace bez známek recidivy. Je ale pravda, že typ Vašeho nádoru byl poněkud rizikovější.Souvislost s alko...

Dotaz 1191

Dotaz, 27. 10. 2011

Dobrý den, pane doktore, moc se omlouvám, že Vás opět obtěžuju, ale chci se zeptat. Dnes jsem u 5-letého syna zaregistrovala jednu vpáčenou bradavku. Pravděpodobně ji má už delší dobu a nevědovala jsem tomu pozornost,ale dnes mě to zaujalo,protože ta druhá bradavka byla zduřelá (nebo jak se to přesně nazývá, prostě mu stála) a ta druhá nic. Prso jsem mu prohmátla, ale nic neobvyklého oproti druhému jsem nenašla. Vím, že u žen to může někdy zmanenat rakovinu prsa, bohužel moje matka zemřela na rakovinu prsa ve věku 35 let. Myslíte si, že i u něj bych se na to měla zaměřit a ukázat do dětské lékařce. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 27. 10. 2011

No ukázat bych to dětské lékařce klidně ukázal , ale njespíše se bude jednat jen o drobnou hormonální dysbalanci, která je u dětí velmi častá...

Dotaz 1190

Dotaz, 26. 10. 2011

Dobrý den,pane doktore obracím se na Vás ještě jednou s problémem týkající se braní antikoncepce a rakoviny prsu. Je mi 32 let a chodím na pravidelné prohlídky co půl roku do mamoporadny, protože moje maminka zemřela v 35 letech na rakovinu prsu. S onkoložkou jsem konzultovala braní HA a ta mi to spíše doporučila, že to prý působí i jako prevence rakoviny (vaječníků? to si teď nejsem přímo jistá), tak jsem si HA pořídila,ale teď jsem se začetla do příbalového letáku a tam je přímo riziko rakoviny prsu a braní HA popsáno, jako že ženy co berou antikoncepci zastupují větší procento, kdy je nemoc postihne. Tak teď nevím, jeden prášek jsem už snědla a tak by mě zajímalo, jestli je to tam psané jen tak, aby byli z obliga, nebo jak to vlastně je. Moje procento genetické zátěže na rakovinu prsu je 18%, HA se jmenuje Stodette. Děkuji za váš názor.

MUDr. Martin Šmakal, 26. 10. 2011

Dobrý den, je to v zásadě tak jak popisujete, na event. nádory gynekol. to může mít dle složení i preventivní účinek, u prsu to trochu riziko zvyšuje Vzhledem k tomu, že má tuto zátěž a ...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři