Dotaz 1172
Dotaz, 11. 10. 2011
ještě dodatek MKN-10-C 64 ICD-0-2 M 8310/3 fuhrman 3
viz předchozí odpověď...
Poradna lékaře
Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).
Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.
Vaše dotazy
Dotaz 1171
Dotaz, 11. 10. 2011
dobrý den, viz předchozí dotaz,poprosila bych o váš názor,mám před sebou zprávu z histologie:pravá ledvina na povrchu hladká s několika drobnými jizvami,při hilu se nad povrchem vyklenuje okrový tumor 35-30-30mm,pouzdro ledviny neproráží,ostatní parenchyn bez abnormit..jedná se o světlobuněčný karcinom,je tvořen převážně menšími světlými elementy s tmavým a jemně zrnitým chromatinem,v několika místech jsou však mikroložiska větších světlejších elementů s již snadno rozeznatelnými jadérky,převážně centrálně hyalinizován,místy je překrvené nádorové tkáně,tumor neproráží pouzdro ledviny,není přítomna angioinvaze v okolním parenchymu ledviny je lehká fokální arteriosklerotická nefroskleroza,v kanálcích dřeně jsou fokálně homogenní eozinofilní válce,místy kalcifikované,struktura pánvičky je bez abnormi.urter a resekční linie je bez abnormit,linie hilu s krevními cévami je bez patologického nálezu...pT1a,pNX,pMX,byla na vyšetření,rtg plic v pořádku,scint.skeletu v pořádku,nádorové markery v pořádku....chtěla bych vědět,jakou má prognozu,jak závažné je onemocnění,zda jsou kontroly po 3 měsících dostačující a jestli bude mít nějakou léčbu....moc děkuju za váš čas a odpověd
Dobrý den, je výborné, že jste mi k vyjádření poskytla dostatek informací, jen mi trochu chybí Váš věk, ale není to zásadní. Jedná se zhoubný nádor ledviny, ale ve velmi počátečním ...
Dotaz 1170
Dotaz, 7. 10. 2011
dobrý den, chtěla bych se zeptat, co si myslíte o mých potížích.
někdy v dubnu jsem začala pociťovat tlak a jakoby trnutí v levé mandli a v uzlině pod uchem. byla jsem na vyšetření, po vleklém měsíčním obíhání doktorů mi zjistili veliký čep na spodku levé mandle a ten odstranili. vše se spravilo.
teď mám něco podobného s tím rozdílem, že mandle je v pořádku, ale uzlina příšerně tlačí, mám i křeče a pocit tlaku kolem čelisti. navíc na té uzlině si nahmatám ztvrdlý zašpičatělý konec.
nechci hned běžet za prakt. lékařkou, ta má v mojí anamnéze tolik zpráv s názvem "problém s uzlinami", že už by se mi asi vysmála. začínám se opět bát, jestli to nemůže být nádor. jak se tumory v této oblasti projevují? mám se obávat, nebo se upokojit tím, že se jedná o lokální zánět a počkat, až odezní?
děkuji.
Dobrý den, nečekejte na nic a navštivte rovnou třeba specialistu z ORL ,který problém posoudí. Je lépe přijít 10 x dříve a zbytečně než jednou a pozdě. Nicméně musím uznat, že někte...
Dotaz 1169
Dotaz, 5. 10. 2011
dobrý den,poprosím o váš názor ohledně maminky,60let,je po odstranění ledviny pro nádor pravé ledviny v dolním hylu ,diag.C 64,nádor byl objeven náhodou,neměla žádné problémy,velikosti do 4 cm,neznám přesnou zprávu z histol.,bylo jí řečeno že se jednalo o "hodný" nádor,okolí čisté,okraje taky čisté,vyšetřena na metastázy na plicích a v kostech,všechno v pořádku,krev na nádorové markery byla taky v pořádku,na onkologii bude docházet každé 3 měsíce, zajímá mě jestli bude mít nějakou léčbu,nebo operace byla dostačující a jakou má prognozu...četla jsem že rakovina ledvin je zrádná v metastázích,znamená to že i ted ,když je v pořádku,se jí můžou metastázy kdykoliv objevit,nebo má náděj na uplné vyléčení...můžete mě poradit nějaké preparáty na ledviny,jestli má na podporu něco brát?myslím třeba brusinky,bylinné čaje,vitaminy a pod...děkuju za vaši odpověd
Dobrý den, na seriozní odpověď toho vím bohužel málo.Musel bych znát přesný rozsah onemocnění, přesnou histologii atd. Ale vypadá to nadějně, nezdá se to býti velké.Nicméně je pravda, ...
Dotaz 1168
Dotaz, 3. 10. 2011
co je adjuvantní chemoterapie ba bazi antracyklinů a taxanů, byla mně indikovaná po operaci prsu, a jak dlouho trvá aplikace jedné dávky, mám jich absolvovat 6. děkuji za odpověď
Dobrý den . Adjuvantní chemotherapie je tzv. přídatná neboli zabezpečující chemotherapie, tedy léčba , kdy byl celý nádor ostraněn z těla a my se snažíme , aby se onemocnění nevrátilo zpě...
Dotaz 1167
Dotaz, 2. 10. 2011
Dobrý den,chtěla bych se zeptat pane doktore na situaci maminky,které zjistili na MR astroctom low grade.Mamince je 68 let.Nemá žádné problémy,pouze měla takové zvláštní chvění v těle a proto byla na MR poslána.Následně bylo zjištěno,že to chvění nemá s tímto nádorema nic společného,že jsou to nervy -dobře reaguje na léčbu antidepsresivy.Můj dotaz zní-neztratíme jí,jak se tyto nádory často zvrhávají,jak rychle rostou a vůbec -co bude dál.Děkuji Liba
Dobrý den, low grade astrocylomy rostou pomalu.Nicméně je na rozhodnutí zkušeného neurochirurga zda volit oper. zákrok. jde o lokalizaci nádoru v mozku i o další zdrav. stav pacientky....
Dotaz 1166
Dotaz, 30. 9. 2011
Dobrý den, trpím polycystickým onemocněním ledvin, ale funkce je zatím úplně normální, stejně tak jako moje mamka, teta i babička.Všechny už jsou bohužel po smrti, zemřely všechny okolo věku padesáti let.Na co zemřela teta ani babička přesně nevím, ale mamka před rokem na sarkom dělohy.Já sama mám cysty v ledvinách a teď mi při preventivní prohlídce bylo zjištěno ultrazvukem i něco v játrech.Už jsem objednaná na CT břicha.CHtěla jsem se zeptat, jestli se nemůže jednat o rakovinu, která jenom vypadá jako polycystóza.Děkuji za odpověď
Dobrý den, diagnostika nádorů ledvin u polycystických ledvin je jistě výrazně zhoršena díky oné mnohočetné cystoze. Ale CT by si stím mělo umět poradit......
Dotaz 1165
Dotaz, 30. 9. 2011
Dobrý den,mám otázku-včera při obtížném vyprazdňování jsem měla jasnou krev na papíře,nyní bolesti a zduření kolem konečníku.V roce 2008 diagnostikovány vnitřní hemoroidy,kolonoskopie negativní.V roce 2000 op.povrch.se šířící mal.melanom 25mí,dědeček prodělal CA střev.
Nyní se chystám na rektoskopii z důvodu včerejšího zakrvácení,nyní již pálení a spíš stopy po odřenině na papíře.
Mám otázku,zda kolonoskopie je v tomto případě též nutná,nebo-v případě opětovného potvrzení hemoroidu negativní nález kolonoskopie starý 3 roky stačí.
Děkuji mnohokrát za odpověď, dana
Dobrý den , Vaše otázka mě zahání do úzkých... Podle většiny doporučení by nemusela býti nová kolonoskopie do 5ti let, pokud již před tím nebyl diagnostikován nádor střeva.pak je sit...
Dotaz 1164
Dotaz, 30. 9. 2011
Dobrý den, maminka zemřela letos v červenci na karcinom ledvin, babička měla pravděpodobně obdobnou diagnozu. Chtěli jsme po lékařích přesnou diagnozu maminky, když umírala, kvůli anamnéze mojí a mé sestry. Ti se ale této zprávě vyhýbali a nyní jsme se dozvěděli, že mohli provést genová vyšetření. Je možné analyzovat/srovnávat krev mou a mé sestry za tímto účelem. Kam se můžeme obrátit (Praha)? Předem děkuji. Eva
Dobrý den, vaše údaje jsou zajímavé ,ale ne zcela jisté.Jednak jak píšete neznáte ani přesnou diagnozu maminky natož babičky. Proto je genet. vyšetření sporné. Nicméně Doc. Novotný ve...
Dotaz 1163
Dotaz, 30. 9. 2011
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli po absolvování vyšetření CT břicha budu moct ještě otěhotnět.Děkuji
dobrý den, zcela jistě, pokud nebudou příčiny jinde, pak CT vyšetření tomu jistě nezabrání...
Dotaz 1162
Dotaz, 30. 9. 2011
Dobrý den u mého 4,5 starého syna se na lokti udělala boulička kterou jsme nechali chirurgicky odstranit po histologickém vyšetření jsme zjistili že se jedná o nádor jménem Angiomatoidní fibrózní histiocytom chtěla bych se zeptat jestli máme o jeho zdraví mít strach děkuji za odověď
Dobrý den, nejsem dětský onkolog a nádory dětského věku jsou velmi specifické co se týče léčby i prognozy.U dospělých jedinců toto onemocnění může býti nebezpečné...
