Poradna

Nesouhlasím s léčbou

Dotaz, 10. 7. 2017

Léčím se na Carcinoma ovary od r. 2011-2015 Canada 2X chemo
jsem v inval. duchodě od r. 2013 . 2015 návrat trvale do CZ
2016 opětná léčba s přidáním biologické léčby. Nyní po léčbě.
Vždy mi bylo monitorováno Ca125 po 3 měs. s pozitivními důkazy, že tato prevence u mě hraje hlavní roly. Nemám stálého ošetřujícího doc. Při první prohlídce po ukončeni bio. léčby mi bylo zděleno, že další odběr CA125 je plánovaný až po 6 měs. s čímž nesouhlasím, prosím co dál s kým se poradit ?

MUDr. Martin Šmakal, 10. 7. 2017

Dobrý den, pokud s tím nesouhlasíte, pak si nechte udělat toto vyšetření na svoje náklady. Není to tak velká částka, abyste to nezvládla......

zobrazit kompletní text

Pauza mezi chemoterapií

Dotaz, 9. 7. 2017

Dobrý den, prosím o Vas názor. V 9/2015 jsem byla operována pro carcinom recta. Mám vývod a před operací nefrostomii, protože nádor utlačovat močovod. Před operací jsem měla ozarky. Po operaci jsem nemohla mít chemoterapii, protože jsem zhubla 30kg. Nyní mám nádor ve stejném místě, ohraničený,ale operovat nelze,protože je na kosti křížové. Beru nyní Ecansyu 1500mg ráno a večer, potíže už nemám. Mám za sebou 3 cykly, nyní mám mezeru mezi cykly dva týdny a začíná mi trochu krvácet z konečníku a další cyklus bych měla opět za dva týdny. Nepřestane mi to účinkovat? Měřím 168 cm a vážím 74kg. Co bude dál až mi skončí 6 cyklus, bude se dal pokračovat. Děkuji za názor. S pozdravem J.P

MUDr. Martin Šmakal, 9. 7. 2017

Dobrý den, z toho , co mi líčíte, šlo o velmi pokročilý nádor. Léčba , pro kterou se kolegové rozhodli bývá účinná dočasně, ale asi toxičtější chemoterapii si Vám vzhledem ke stavu netroufl...

zobrazit kompletní text

Žádost o konzultaci

Dotaz, 8. 7. 2017

Vážený pane doktore.Obracím se na Vás o radu a pomoc .Manželka ukončila 7 serii paliativní chemoterapii od 28,12,2016 Navelbin. Poté nám bylo sděleno že jiná léčba už pro náa není rád bych Vám zaslal diagnozu a požádal Vás o konzultaci jako nestranného onkologa bojujeme s touto nemocí již sedm let a nechceme ještě prohrat .Děkuji s pozdravem

MUDr. Martin Šmakal, 8. 7. 2017

Dobrý den, nevím , čím vším byla Vaše manželka léčena , takže se mi těžko odpovídá. Neznám ani rozsah onemocnění a typ nádor. buněk... Třeba ještě nějaká šance je / třeba v rámci klinickýc...

zobrazit kompletní text

Rakovina slinivky břišní

Dotaz, 5. 7. 2017

Dobry den, obracim se na Vas s dotazem ohledne rakoviny slinivky brisni. Pred nekolika dny mi zemrel tata v nedozitych 68 letech na rakovinu slinivky. Vyzadala jsem si jeho zdravotni dokumentaci, ze ktere je patrne, ze jiz pred tremi lety zacal mit vysoke hodnoty cukru v krvi. Tata byl lecen na cukrovku prasky, na dalsi vysetreni poslan nebyl. Az kdyz zezloutl a zhubl byl poslan do nemocnice a do 4 tydnu zemrel. Tim se dostavam k memu dotazu. Po promluve s jeho praktickou lekarkou mi bylo na dotaz proc nebyl tata poslan na scan kdyz se u nej objevila cukrovka odpovezeno, ze to neni standartni postup. Znamena to tedy, ze pacient po 60 roce veku s diagnostikovanou cukrovkou neni v ohrozeni rakovinou slinivky? Vyzkum tvrdi opak. Zajima mne nazor jinych lekaru, nebot mi postup pani doktorky prijde neprofesionalni. Kdyz i clovek bez lekarskeho vzdelani si je vedom, ze cukrovka muze prispet ke vzniku tumoru na slinivce jak je mozne, ze lekar tuto spojitost nevidi a pacienta leci na cukrovku bez provedeni dulezitych testu?

MUDr. Martin Šmakal, 5. 7. 2017

Dobrý den, domnívám se, že postup lékaře byl správný, ale podotýkám , že neznám všechny podrobnosti. Cukrovka není v absolutní většině indikací k CT břicha či MR břicha. To že riziko je u ...

zobrazit kompletní text

Bolest od ucha

Dotaz, 5. 7. 2017

Dobrý den,
již měsíc mě trápí bolest ucha, bolest dásně a bolest hlavy. Většinou to jede jedním silným tahem. Do toho mi začaly hodně padat vlasy(když si projedu vlasy v culíku, vytáhnu chuchvalce). Bývám unavená, podrážděná. Možná dělám z komára velblouda, ale poprvé začínám mít strach, že se děje něco vážnějšího.Měla bych se začít bát? Pokud je můj dotaz zbytečný, tak se omlouvám za zdržení. Mějte se pěkně.

MUDr. Martin Šmakal, 5. 7. 2017

Dobrý den, žádný dotaz ohledně zdraví není zbytečný. Naopak Vás chválím - když něco nevím , tak se zeptám... Já také když mi něco vrže v autě , tak raději zajedu do servisu... K Vaší otá...

zobrazit kompletní text

Bolest od ucha

Dotaz, 5. 7. 2017

Dobrý den,
již měsíc mě trápí bolest ucha, bolest dásně a bolest hlavy. Většinou to jede jedním silným tahem. Do toho mi začaly hodně padat vlasy(když si projedu vlasy v culíku, vytáhnu chuchvalce). Bývám unavená, podrážděná. Možná dělám z komára velblouda, ale poprvé začínám mít strach, že se děje něco vážnějšího.Měla bych se začít bát? Pokud je můj dotaz zbytečný, tak se omlouvám za zdržení. Mějte se pěkně.

MUDr. Martin Šmakal, 5. 7. 2017

viz předchozí odpověď...

zobrazit kompletní text

Mám leukémii?

Dotaz, 5. 7. 2017

Dobrý den, již týden mám horečky nebo teploty. Mám strach, že se jedná o leukémii. Unavený nejsem, podlitiny nemám. Nehubnu, ale mám nechutenství, ale to je snad i při virovem onemocnění běžný jev. Myslíte, že se může jednat o leukemii nebo je to jen vážnější virové onemocnění, případně nějaká infekce?

MUDr. Martin Šmakal, 5. 7. 2017

Dobrý den, nemyslím, že jde o leukemii. Spíše bych si tipoval na nějakou protrahovanou infekci...

zobrazit kompletní text

Zpožděná menstruace

Dotaz, 3. 7. 2017

Dobrý den prosimvas už pár dní nespim a sem z toho už zoufalá strašně se bojím lékařů odběru krve a takových věcí takže se tomu vyhýbám je mi 26 let a ještě sem nebyla na gynekologii tak se chci zeptat v rodině nemáme rakovinu ale i tak mám strach mám zpoždění menstruace neceli třetí týden dělala sem si těhotensky test a ten je negativní tak jsem začala pátrat na internetu a četla si o rakovině děložního čípku a o všelijakých nemocech žádné krvácení mimo MS sem nikdy neměla bolesti v podbřišku jen při MS dá se to poznat nějakym testem z lékárny třeba děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 3. 7. 2017

Dobrý den, menstruační krvácení se asi nezpožďuje kvůli rakovině děl. čípku... Pokud jsou však ve Vašich letech nějaké nepravidelnosti s termíny menstruace , pak by to jistě chtělo gynekolo...

zobrazit kompletní text

Hraniční hodnota proteinu anti-recoverin

Dotaz, 30. 6. 2017

Dobrý den, v krevních testech na revmatologii mi zjistili hraniční hodnotu proteinu anti-recoverin. Byl jsem poslán na neurologii, tam jsem se nic nedozvěděl, má lékařka má dovolenou , ptám se, mám mít důvod k obavám?? Můžete mi prosím odpovědět, děkuji. Věk 50 let

MUDr. Martin Šmakal, 30. 6. 2017

Dobrý den, nejsem revmatolog a neznám význam anti recoverinu pro tuto oblast. Z hlediska onkologie to není standardní vyšetření, které by výrazně přispělo k diagnostice nádorů. Nicméně, po...

zobrazit kompletní text

Poruchy vidění

Dotaz, 29. 6. 2017

Dobrý den, jsem divka ve věku 17 let.A uz par měsíců mam časté poruchy vidění, šílene bolesti hlavy, ,neustale jsem unavena, ,nadymani, ,horecky z ničeho nic, v noci se potim a zmenšují se mi prsa.Dekuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 29. 6. 2017

Dobrý den, nepoložila jste mi žádnou otázku a tak nevím na co mám odpovídat......

zobrazit kompletní text

Vynechání menstruace

Dotaz, 29. 6. 2017

Dobrý den, mám strach s tím jít k doktoru abych nebyla budu za blbou a nebo z důvodu ze bych mohla mít rakovinu. Moje maminka i babička měly rakovinu děložního čípku, máma ve 20letech a babička někdy okolo toho 20-30let. Mě je 20let za mesic, úžasné přes 3-4mesice nemám mentruaci jen bolesti v dobu kdyby měly byt, antikoncepci jsem přestala brat. Těhotná nejsem to dělám každý týden si test a nemám sex. Pociťuji i změny prsa, bolesti a ne jako normálně a hlavně střídave nalevy horka a zimi, kromě krveceni skoro všechny příznaky mam. Kaslu ale hleny dost, i se dusim. Poradite mi prosím děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 29. 6. 2017

Dobrý den, je jistě podezřelé, že se v rodině opakovaně vyskytl karcinom děložního čípku a navíc v tak mladém věku. Jistě bych konsultoval genetiky, zda tam není nějaká genetická porucha....

zobrazit kompletní text