Poradna

Dotaz

Dotaz, 3. 12. 2025

Dobrý den. mám již nějaký čas opakované bolesti břicha jsoucí do boků a bederní části zad, k tomu únavy, slabost, občas večer teploty, svědění také večer. známá lékařka, bohužel žijící a pracující v holandsku mi řekla ať to urychleně řeším, byla jsem na urologii, gynekologii, nic. To jsem si řešila sama a po praktikovi chtěla jen odběry a nějaké vyšetření, nevím ultrazvuk, endoskopii, ale ten mi právě řekl, ať si zajdu tam kde jsem již byla. Bolesti mají delší interval a já se obávám nádoru na slinivce dle symptomu, co mám dělat??

MUDr. Martin Šmakal, 19. 12. 2025

Dobrý den, obtíže nejsou typické pro nádor slinivky, ale jistě stojí za dovyšetření. UZ či CT či speciální odběry krve by asi byla vhodné. Ale na dálku bez toho, že bych pacienta viděl se ...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 2. 12. 2025

Dobrý den, jsem žena, 50, let. V rámci onkologické prevence (mutace genu BLM) jsem v červenci t.r. absolvovala sono břicha. Byl zjištěn rozšířený ductus hepatocholedocus (9 mm), vše ostatní v pořádku. Onkoložka mne odeslala pro jistotu na MR vyšetření, které jsem absolvovala v listopadu. Opět normální nález v celé oblasti břicha (játra, intrahepatické žlučovody, slinivka, slezina, žlučník - normální velikost i obsah tekutiny, vena portae nerozšířená). Lymfatické uzliny v okolí velkých cév nezvětšeny. Odhaleno pouze rozšíření ductus hepatocholedocus (11 mm). Lékařka se s podobným nálezem ještě nesetkala. Co by to mohlo znamenat? Na sono břicha chodím v rámci prevence jednou ročně od roku 2020, dosud vše OK. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 19. 12. 2025

Dobrý den, při takto podrobném vyšetření bych neměl strach z nádorového onemocnění. Asi bych rovněž udělal odběr krve na onkomarkery. Stav může být způsoben např. drobným kamenem, který ta...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 27. 11. 2025

Dobrý den, mám rakovinu močového měchýře, chtěl bych vědět jak obvikle probíhá chemoterapie a radioterapie . Diky za odpověď a přeji pěkný den PS ložisko je asi tak 2,5cm v průměru

MUDr. Martin Šmakal, 2. 12. 2025

Dobrý den, na to není snadná odpověď, je mnoho typů chemoterapie, které se od sebe hodně liší a podobně je to s radioterapií.... Prim.MUDr. Šmakal Martin...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 29. 9. 2025

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, zda by jste při rakovině prostaty zvolil protonovou léčbu? Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2025

Dobrý den, klidně ano, ale je to případ od případu, i ozáření lineárním urychlovačem je stejně efektivní Prim.MUDr. Šmakal Martin...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 25. 9. 2025

Dobrý den, moc prosím o vysvětlení ohledně maminky, která byla na CT vyšetření a má nález na ledvině. korová cysta, silnější sýticí stěnou, solidními nodularitami Bosniak 3. děkuji s pozdravem

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2025

Dobrý den, pravděpodobně jde o bezvýznamnou cystu, kterou může mít maminka již od dětství. Vzhledem k silnější stěně a k drobným nerovnostem stěny cysty bych však doporučoval ko sono do ...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 10. 9. 2025

Jak probíhá vyšetření na HSK a je nutná narkoza?

MUDr. Martin Šmakal, 17. 9. 2025

Dobrý den, pokud je HSK - hysteroskopie, pak se to dělává v krátkodobé narkóze Prim. MUDr.Šmakal Martin...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 24. 8. 2025

Prosím o vysvetlenie, či je nádej liečby diagnózy R 13.9?
Ďakujem

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2025

Dobrý den, označuje dysfagii, tedy obtížné polykání Prim. MUDr. Šmakal Martin...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 24. 8. 2025

Vážený pane doktore, pred 9 lety mne byl vzoperován zapouzdřený dlaždicovitá karcinom na nosním septu a následovalo ozáření .Po celou dobu 9 let na zakladě magnetických resonancich došlo k remisi, žiji plnohodnotný život, nyní mně ortoped napsal na 4 bederní obratel magnety, není to pro mne kontraindikace.Nikdo mne po ukončení léčby před 9 lety neřekl o zádných omezeních. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2025

Dobrý den, ve Vašem případě to není kontraindikací Prim. MUDr. Šmakal Martin...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 22. 8. 2025

Dobrý den.
Zajímá mě, jestli je nějaká souvislost mezi rakovinou dělohy a rakovinou prsu. Je mi 58 let a jsem 3 roky po hysterektomii (nádor byl bez další léčby), dojíždím do onkogynekologické poradny. Tam se mě vždycky ptají na poslední mamograf. Existuje nějaké zvýšené riziko, že bych mohla onemocnět rakovinou prsu? Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 9. 2025

Dobrý den, ano. Prim. MUDr. Šmakal Martin...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 24. 6. 2025

Dobrý den,
mojí mamince se po dvou letech vrátila rakovina močovodu, která se rozšířila do jater. Minulý týden nám byl oznámen výsledek z CT vyšetření. Zároveň jí byla přislíbena léčba imunoterapií, kterou měla zahájit zítra. Včera odpoledne jí ale volala ošetřující lékařka, která jí oznámila, že jí imunoterapii nedají a budou jí léčit klasickou chemoterapií. Mohla bych se vás zeptat, z jakého důvodu se takto lékař rozhodl? A zda má smysl se domáhat imunoterapie? Prodlouží jí to život déle než chemoterapie?
Velice Vám děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 2. 7. 2025

Dobrý den, na to se mi těžko odpovídá, nejsem jasnovidec, proč lékaři zvolili tu či onu léčbu... Důvodů totiž může být spousta... Někdy může mít imunoterapie lepší efekt než chemoterapi...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 11. 6. 2025

Dobrý den,
mé mámě, býválé aktivní kuřačce, byla před několika měsíci provedena lobektomie z důvodu nálezu nemalobuněčného adenokarcinomu prvního stádia. Nádor byl poprvé pozorován již před třema lety pomocí rentgenu plic, avšak bohužel snímek byl paní doktorkou špatně interpretován a o maligní povaze nálezu jsme se dozvěděly až nedávno.

Nyní po operaci, mámu velice trápí afty. Hojí se několik týdnů a často se objeví nový dřív než se starý zahojí. Celý život, nikdy na afty netrpěla. Poprvé se ji začaly dělat přibližně před 3 lety.... ale méně často než teď.

Řekly jsme toto máminému onkologovi, ale ten na to nic moc neřekl. Pouze, že afty má hodně lidí a příčina je neznáma (chemoterapii neměla). Jiný onkolog přes známou, naopak řekl, že se může jednat až o rakovinu jazyka a že je potřeba biopsie.

Jsme z toho zmatené a nevíme jak správně postupovat, vzhledem k tomu, že ke svému onkologovi se můžeme objednat nejdřív za pár měsíců. Je podobný přístup a čekání na objednání u svého onkologa vůbec běžné?

Omlouvám se za dlouhý dotaz a děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 6. 2025

Dobrý den, vyšetření aftózní stomatitidy je mezioborový problém, který by měli řešit především specialisté z ORL či stomatologie či některých dalších oborů, Pokud nebyla onkologem podána c...

zobrazit kompletní text