Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Tekutina v žaludku

Dotaz, 31. 5. 2021

Dobrý den, pane doktore. Už několik měsíců mám pocit plnosti v nadbřišku a když pohnu břichem tak mi v nadbřišku začne čvachtat, jinými slovy se mi žaludek často plní tekutinou, kromě pocitu plnosti, pociťují bolest a po několika hodinách ta tekutina zmizí a já se začnu cítí opět normálně. . Když mám tu tekutinu v žaludku tak přitom často říhám, občas mě pálí i žáha, zároveň trpím průjmem a často mě pálí konečník po průjmu. Jsou to příznaky rakoviny žaludku, rakoviny jater, nebo rakoviny tlustého střeva? Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 7. 6. 2021

Dobrý den, nejsou to typické příznaky nádorového onemocnění, ale vyšetřit by to chtělo. Byl bych nerad, abychom byli za pár měsíců překvapeni, že i když to nebylo typické, tak se z toho př...

Neoadjuvantní chemoterapie

Dotaz, 27. 5. 2021

Dobrý den, mám dotaz ohledně rakoviny děložního čípku. Byl mi zjištěn invazivní dlaždicobuněčný karcinom cervixu, vyplňující klenby poševní, lateralne parametria bez infiltrace, velikost 78x76x62 zasahuje k vnitřní brance, označen G3, T1b3 N0 M0 nastavena léčba neoadjuvantní chemoterapie. Dotaz, jaká je šance na vyléčení? Případně proč nelze ihned operovat? PS: poslední cytologie leden 21, kde bylo vše v pořádku. Předem děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 31. 5. 2021

Dobrý den, neoadjuvantní chemoterapie má lepší léčebné výsledky než operace. Šance na úplné vyléčení není velká, šance na významné omezení šíření nádoru je velká....

Růst vlasů a vousů po chemoterapii

Dotaz, 24. 5. 2021

Dobrý den, je mi 30 let a byl mi zjištěna rakovina varlete. Po hospitalizacích na onkologickém oddělení a prodělání dvou sérií chemoterapií mi samozřejmě vypadaly všechny vlasy i vousy. Po čase mi vlasy i vousy začaly opět krásně a hustě růst. Vlasy mi rostou i nadále, ale ochlupení a vousy mi rostou oproti vlasům velice řídce a pomaleji. Na některých místech mi dokonce vousy nerostou vůbec (přestože po chemoterapiích mi na těchto místech rostly). V čem může být problém či co pro růst mohu udělat? Překvapuje mě, že vousy, které jsem už po chemoterapiích měl (a husté) mi vypadaly a už téměř rok od chemoterapiích mi nerostou či velmi řídce. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 31. 5. 2021

Dobrý den, myslím, že toho mnoho dělat nelze. Některé vlasové či vousové folikuly zřejmě podlehly zkáze a nových se asi nedočkáte... Konzultoval bych to spíše se specialisty dermatology, a...

Rakovina tlustého střeva

Dotaz, 23. 5. 2021

Dobrý den, jsem po operaci tlustého střeva a obracím se na Vás o vysvětlení Dg.C 19, vím, že je to rakovina, ale v podstatě nevím víc. Operovali mě v Kyjově, smekám před panem primářem Andělem, ale na onkologii v Kyjově, kam docházím mě jen řekli, že chemo nepotřebuji, krev teď byla v pořádku. Přečtu Vám prosím nález tumor coli rektosigmodei, histol.adenoca G2,pT3 pN0 0/15 M0, II.st.dg.10/20 středně diferencovaný adenokarcinom M-8140/3 polypozdní adenom s low-grade dysplazií, mám ještě zavedený sten v močov. 1.6.jdu znovu na kolonoskopii. Děkuji Vám za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 24. 5. 2021

Dobrý den, domnívám se, že postup kolegů na onkologii je správný, pokud nejsou jiná rizika, která jste my nepopsala, pak není další protinádorová léčba nutná....

Rakovina dělohy

Dotaz, 23. 5. 2021

Dobrý den, diagnostikovali mi rakovinu dělohy. Nabídka léčby: odstranění dělohy a děložního čípku. Jaké způsoby léčby nabízí vaše klinika? Můžete poradit online, pokud vám pošlu všechny výsledky testů?

MUDr. Martin Šmakal, 24. 5. 2021

Dobrý den, nejčastějším postupem je skutečně odoperovat celou dělohu a oba vaječníky. Méně často u pokročilých nádorů upřednostňujeme radioterapii....

Nález vpravo od dělohy

Dotaz, 21. 5. 2021

Dobrý den, na gyn. vyšetření mám nález: vpravo od dělohy kulovité ložisko 2,1 cm anechogenní NS, adnexa bez p.n., AA- neguje. Gynekolog mne s takovým nálezem poslal k mé internistce, prý to není gynekologická záležitost, čekám na CT, ale jsem ve stresu co to může být, co je vpravo od dělohy? Prý to není gyn. záležitost. Neznám anatomii, bojím se co to může být.

MUDr. Martin Šmakal, 24. 5. 2021

Dobrý den, já jsem učil anatomii několik let, takže tuším , co tam může být :-) Pokud to není gyn. původu (třeba cysta na vaječníku), pak to může být třeba jen klička střevní, která má ...

Útvar na ledvině

Dotaz, 19. 5. 2021

Dobrý den, na CT mi byl nalezen útvar na ledvině v parenchymu ve velikosti 6-7cm bez prokazatelných metas. ložisek. S jakou mohu počítat prognózou a prosím o informaci zda se provádí biopsie nebo se rovnou mám připravit na operaci? Je zde šance pro ponechání části ledviny pokud tumor nezasahuje cévy? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 24. 5. 2021

Dobrý den, většinou se přímo operuje bez biopsie. Někdy se dělají i částečné výkony, ale záleží to na operatérovi a konkrétní situaci. Nedá se to úplně zobecnit. Prognóza bude jasnější a...

Rakovina prostaty

Dotaz, 18. 5. 2021

Dobrý den, otec má rakovinu prostaty. Je mu 64 let. Stadium T3b,N1,M0 PSA 18,4, 3+4 středně diferencovaný karcinom. Půl roku užíval hormonální léčbu, podstoupil ozařování v protonovém centru a nyní pokročuje v hormonální léčbě. Prosím je zde ještě v tomto stádiu možné vyléčení? Případně jaké jsou vyhlídku do budoucna? Moc děkuji za odpověď..

MUDr. Martin Šmakal, 24. 5. 2021

Dobrý den, ano je možné úplné vyléčení a naděje do budoucna jsou velmi dobré, přinejmenším na mnoho let života....

Hepatocellulární karcinom

Dotaz, 18. 5. 2021

Dobrý den, prosím o radu. Mému bratru (47 let) diagnostikovali rakovinu v játrech - hepatocelulální karcinom. Jeden velký 4 na 6, a asi 8 malých. Krev vše v pořádku samozřejmě krom jaterních testů. Diagnostiku stanovili podle jaterní biopsie. Léčba: chemoterapie a za 2-3 měsíce se uvidí co dál. Výhled kdyby se nádor zmenšil, tak by proběhlo chirurgické odstranění. Prosím jaká je prognóza, že vše dopadne dobře a půjde nádor vyoperovat? Dále prosím je možné usilovat o transplantaci jater? Jestli by to nebylo účinnější řešení, samozřejmě kdyby se našel vhodný dárce atd. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 24. 5. 2021

Dobrý den, hepatocelulární karcinom je zrádná a nebezpečná nemoc. Ohledně transplantace - to musí rozhodnout transplantologové - dělá se to, ale je to málo časté. Ani chemoterapie či cí...

Nádor na prostatě

Dotaz, 17. 5. 2021

Dobrý den pane doktore, mám dotaz ohledně svého tchána. Je mu 75 let. Pravidelně po půl roce chodí na prevenci k urologovi. Tentokrát mu našel doktor zhoubný nádor (výsledek z biopsie) na prostatě. Má se rozhodnout mezi operací a ozařováním. V papírech ale vzhledem k věku doporučují ozařování. Jaký na to máte názor vy? Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 24. 5. 2021

Dobrý den, musel bych vědět mnoho dalších podrobností, abych mohl doporučit, která z metod je v tomto okamžiku lepší. Každá mince má dvě strany a platí to i pro obě léčebné metody. Operac...

Doplňky stravy

Dotaz, 16. 5. 2021

Dobrý den, mamince diagnostikovali rakovinu plic (2. stádium). Čeká na druhou chemoterapii a poté snad operaci. Chtěl bych pro její léčbu udělat maximum. Mohl byste mi prosím doporučit produkty, doplňky stravy či jiné volně prodejné léky, kterým bychom mohli celkovou léčbu podpořit? Moc děkuji z odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 18. 5. 2021

Dobrý den, ¨ myslím, že Váš ošetřující onkolog jistě doporučí dle klinického stavu ty nejlepší doplňky. Dopředu něco doporučovat by mohlo být kontraproduktivní. Obecně bych se snažil vyhý...

Zaregistrujte se
k odběru zpravodaje

Partneři