Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

CA prostaty

Iveta, 24. 9. 2020

Můj otec má CA prostaty GS9, T4, N1M0, v současné době léčen již rok Firmagonem. Lék mu způsobuje fibrilace, dostal betablokátory, zvětšily se mu problémy s křečovými žílami (musí nosit kompresní ponožky)je sledován na kardiologii a podstupuje kontrolu jaterních testů- dlouhodobě zvýšený bilirubin. Ale mimo to hubne, ztrácí vytrvalost, atrofují mu svaly, celkově fyzicky se horší i procházky mu dělají problém. PSA má již delší dobu v mezích - dle ošetřujícího lékaře. Je možné či vhodné přejít na jiný typ hormonální léčby, či jiný rozvrh léčby s přestávkami či léčbu zastavit? Bohužel jsem si přečetla ( jsem zdravotní sestra) v časopise " Urologie pro praxi" ročník 2009 v článku "Hormonální léčba karcinomu prostaty" že hormonální léčba při lokalizované chorobě nepřináší lepší výsledky v přežití ba spíše jej snižuje než při aktivním sledování a to s ohledem na vedlejší účinky této léčby . Prosím o radu. Děkuji za reakci.

Odpověď odborníka, 1. 10. 2020

Dobrý den, nevím , jak a kdo přišel na to , že Firmagon způsobuje Vašemu manželovi fibrilaci síní. To je více než odvážné tvrzení... O tom , zda pokračovat v léčbě či ji ukončit či ji vyměn...

Rakovina tlustého střeva - histologie

Radka, 24. 9. 2020

Dobrý den,manžel rakovina tlustého střeva, absolvoval chemo i ozařování,během léčby krev atd v pořádku, metastázy nikde nemá,včera operace,prý předešlá léčba moc nezabrala,důležitá histologie,co se v histologii ukáže?,dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2020

Dobrý den, v histologii se ukáže jaký je přesný rozsah nádoru ve střevě a také zda byly postiženy mízní uzliny/event. v jakém počtu/ . Tyto informace budou zásadní pro rozhodnutí , co dále....

Rakovina prsu

Klara, 23. 9. 2020

Dobry den pane doktore, je mi 30 let, mam novorozene dite a za tyden zahajuji chemoterapii kvuli rakovine prsu. Rada bych se zeptala, zda muze chemoterapie nejak negativne pusobit na me dite (skrze vylucovani potem). Mela bych mit 4 cykly AC (ev. ddAC) a pote 12 cyklu chemoterapie, jejiz blizsi specifikum nemam prozatim ve zprave. Ma lekarka na to nedokazala odpovedet. Moc dekuji!

Odpověď odborníka, 1. 10. 2020

Dobrý den, vylučování potem a vliv na novorozence nebyl jednoznačně prozkoumán. Jde totiž i o věk novorozence, o častost kontaktu atd......

Diagnóza Carcinom mammae

Monika, 15. 9. 2020

Dobrý den chtěla bych se zeptat jaká je moje šance na uzdravení s diagnózou Carcinoma mammae l sin p T2 (duplex) pNO mi(3/4)MO G2 stadium llA ER 90%,Pr90%,Ki67,7% Her 2 neu skóre 1+. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 21. 9. 2020

Dobrý den, neznám např. histologii nádoru ani Vaše další choroby a tak se mi špatně odhaduje.Ale myslím, že šance na vyléčení je daleko nad 50%......

Rakovin tlustého střeva

Kamila, 13. 9. 2020

Prosím potřebuju pomoc Moje maminka ma rakovinu tlustého střeva bude pak potřebovat onkologickou léčbu nevím si rady kde ji nechat operovat prosím pomocte mi .

Odpověď odborníka, 21. 9. 2020

Dobrý den, myslím , že ji především měl vidět onkolog, který dle stadia by se domluvil s chirurgem, jak postupovat. A tento onkolog Vám jistě doporučí chirurga, který to umí a zvládne to....

Vyšetření krve - rakovina ženských orgánů

Ivana, 8. 9. 2020

Dobrý den, chtěla bych si prosím udělat vyšetření krve na rakovinu ženských orgánů (vejcovodu, vaječníky, děloha) jako samplátce. V laboratoři mi řekli, že potřebuji vědět tumor markery - chápu tak jejich označení. Můžete mi prosím poradit o jaké markery se tedy jedná? Děkuji Vám mnohokrát! S pozdravem, Ivana

MUDr. Martin Šmakal, 21. 9. 2020

Dobrý den, nechal bych si udělat Ca 125, CEA a event. Ca15.3. - tím by byl pokryt i nádorový marker na nádor prsu...

Nositel genu BRCA2

Petr, 8. 9. 2020

Dobrý den. Na genetice jsem obdržel informaci, že jsem nositelem BRCA2. Jsem v preventivním programu na VFN v Praze. Jen bych se chtěl zeptat, do jaké míry je stav vážný? Chápu otázku preventivních vyšetření, chápu prevenci proti rakovině obecně. Je třeba možné, že bude tato genetická porucha časem léčitelná? Děkuji za informaci. Pěkný den.

MUDr. Martin Šmakal, 8. 9. 2020

Dobrý den, co bude v budoucnu si netroufnu odhadovat, ale možná, že za sto let ano... Jinak u mužů je to méně vážné než u žen, ale i Vás je pravidelná dispenzarizace nezbytná...

Neuroendokrinni karcinom

Petr, 6. 9. 2020

Dobrý den, Mám neuroendokrinni karcinom se zvýšeným metadtazemi na játrech a teď plíce a uzlinu na kličce. Vím že u takových nádorů je v ČR imunoterapie zakázána. Je nějaká možnost léčby v okolních státech EU nebo nějaké studie kde se dá přihlásit?

MUDr. Martin Šmakal, 8. 9. 2020

Dobrý den, myslím , že standardní léčba těchto nádorů s využitím biol. léčby není indikována u nás ani ve světě. Klin. studií znám stovky, ale, jestli někde v Evropě nějaká pro Vás vh...

Diagnostikován glioblastom

Martin, 5. 9. 2020

Dobrý den byl mi diagnostikován glioblastom 4. Stupně můj dotaz se týká překyselení organismu jestli může mít vliv na rakovinu. děkuji za odpověď s pozdravem Martin

MUDr. Martin Šmakal, 8. 9. 2020

Dobrý den, myslím , že ne....

Klatskinův tumor

Soňa, 5. 9. 2020

Klatskinův tumor Dobrý den pane primáři můj manžel má diagnostikován klatskinův tumor Bismuth IIIa s metastázou v hilové lymfatické uzlině. Je po implantaci metalických stentů do pravého i levého hepatiku 3/20 v rámci studie RCT SEMS/RFA. Podstupuje paliativní onkologickou léčbu. Čtyři chemo byly celkem v pořádku po páté nastalo nechutenství únava slabost. Máme za sebou už sedm chemo a žádné zlepšení. Chci se zeptat jestli je to normální po chemoterapii nebo to může způsobovat tumor a co dělat aby bylo manželovi lépe. Náš pan onkolog tvrdí že se to při chemoterapii stává. Děkuji za odpověď Soňa

Odpověď odborníka, 8. 9. 2020

Dobrý den, toto je v gesci každého radioterapeutického pracoviště, nikdo jiný nemá s těmito problémy tolik zkušeností jako oni a navíc mají za zády mnoho odborníků dalších oborů, kteří s...

Rakovina měkkých tkání

Miroslava, 4. 9. 2020

Dobry den , kamaradka 28let ma rakovinu měkkých tkání. Prvotni nador je v hyzdi.Nyni ma dve metastazy v plicich a dve na mozku.Je sance ze se uzdravi ???

Odpověď odborníka, 8. 9. 2020

Dobrý den, bohužel zcela minimální....

Zaregistrujte se
k odběru zpravodaje

Partneři