Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).
Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.
Dobrý den, dneska jsem byla na odběru krve mám zvýšené leukocyty 13, chtěla jsem se zeptat zdali to může být příznak rakoviny, děkuji.
Dobrý den, velmi pravděpodobně jde spíše o nějaký zánět, infekci. Nádor je málo pravděpodobný, ale nic o Vás nevím, tak nemohu říci, že je na sto procent... Prim.MUDr.Šmakal Martin...
Dobrý den prosím Vás pěkně chtěla bych se zeptat jsem po léčbě lymfom velkobuněčný difuzní DLBCL, 5.3.24 mi byla podána poslední chemoterapie teď mám dosaženo kompletni remise. Jezdím na kontroly poslední byla teď 15.7. mám pokles bílých krvinek a chtěla bych jet k moři tak v září nebo v říjnu, myslíte že bych mohla? Děkuji moc za odpověď.
Dobrý den, na to není lehká odpověď "od stolu". Záleží na tom , jaké složení léků jste měla, zda proběhla též radioterappie a kdy atd. Také jaký stav krevního obrazu apod. Obecně vzato si...
Dobrý den, chtěl bych se zeptat v moči se mi objevují malé červené částečky velikosti zrnka písku, okem to jde vidět. Moč má normální barvu, občas tmavší, nezapáchá. Možná lehce pění. Moč mi zapáchala tak 5 měsíců zpátky. Všimnul sem si toho tak 10 dnů zpátky od té doby se počet červených částic v moči zmenšuje. Nic mne nebolí ani nepálí. Nevíte co to může způsobovat? Děkuji s pozdravem lukas
Dobrý den, mohou to být shluky červených krvinek a může to být nebezpečné. Jistě navštivte lékaře. Prim.MUDr.Šmakal Martin...
Jaký má úspěch chemoterapie v tabletách?
Dobrý den, přijde na to na jaký druh nádoru, často velmi velký. Prim.MUDr.Šmakal Martin...
Dobrý den, maminka byla na operaci, kdy ji odstranili kus slinivky, dvanáctník, žluč.cesty, zlučník nem.Zjistěn Cholangiokarcinom grade G2. velikost tumoru 35x25mm. T59900. Jaká bude teď nejlepší léčba? Nechci chemoterapii. Díky za odpověď.
Dobrý den, jde o velmi nebezpečný nádor se špatnou prognózou, špatně léčitelný. V úvahu připadá cílená neboli biol. léčba, ale ani zde většinou zázraky neočekáváme. Lokálně šlo o lokál...
Dobrý den, chtěla bych se zeptat a poprosit vysvětlit, a poradit co dělat když určili tuto diagnózu:
Stručná epikrisa: LAMN apendixu -dne 7.6.24 provedena laparoskopická adnexektomie vlevo s extirpací tumoru, který obsahuje pravé adnexa a appendix. Dle operačního protokolu adenxa vlevo hladká, ale celá malá pánev v adhezích, pravé adnexa v konvolutu společně s tumorem vycházejícím zřejmě z appendixu. Uvolněn konovlut, z kterého vycházejí mixoidní hmoty.
Histologie: konvolut: v apendicu je rozsáhlá atrofie epitelu, objemná kolekce acelulárního hlenu se nachází v celé šíři stěny apendixu a i na seróze. Známky invazivního růstu nejsou přítomny. Tuba s fimbriemi je bez patologických změn, v lumen tuby je však hojné množství acelulárního hlenu, bez přítomnosti nádorových buněk. Ovarium bez nádorových buněk. Uzavřeno jako low-grade apendikální mucinózní neoplazie (LAMN) s propagací hlenu až nad serózu apendixu a tuby, již tedy pseudomyxoma peritonei.
Dobrý den, při diagnóze low-grade apendikální mucinózní neoplazie (LAMN) bych zůstal jen v onkologické dispenzarizaci , bez léčby v pravidelném sledování. Prim. MUDr.Šmakal Martin...
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, jestli a z kolika % se da předpokládat vznik rakoviny u mě, když se v mé rodině 3 generace (možná více) objevují různé typy rakoviny? Moje prababička zemřela na rakovinu střev, můj dědeček z otcovy strany onemocněl rakovinou prostaty s doživotními následky a moje maminka teď momentálně podstoupila odebrání prsu po zjištění nádoru... nevím nic moc o rakovině a i když se snažím studovat z internetu informace, mám z toho akorát hlavu jako balon.. píšu tedy sem. Předem Vám moc dekuji, hezký den. Tereza (24 let)
Dobrý den, na kolik procent se to nedá bez Vašeho genetického vyšetření určit, ale rodina je nádorově "podezřelá" , genet. vyšetření u Vás by asi bylo vhodné. Prim. MUDr. Šmakal Martin...
Dobrý den, ráda bych se zeptala na prognozu.. Jedná se o hodně vážný nález? Momentálně dočasně vývod tenk. střeva, pacient 52let, ileus střev - opece. Je velká naděje, že léčba chemo a ozařování zabere?
Děkuji.
1.
Nález:
Předmět: I. resekované tenké střevo, II. serosa tenkého střeva s bělavými ložisky Histologický nález:
Resekát tenkého střeva ve dvou částech délky 80 a 200 mm, bez nálezu.
Histologicky v obou resekovaných částech tenkého střeva ložiskově zastižen invazivní trabekulárně uspořádaný karcinom (exprimující CK20, CDX2, SATB2, ložiskově CK7, chromogranin, slabě synaptofyzin, je CD56 negativní, vykazující vysokou proliferační aktivitu Ki67), bez známek nádorové lymfangioinvaze (D2-40), infiltrující svalovou stěnu, submukózu a ložiskově sliznici tenkého střeva. Jedná se o smíšený adeno-neuroendokrinní karinom (MANEC) tlustého střeva. V obou resekovaných částech tenkého střeva karcinom dosahuje jeden resekční okraj.
MKNO-8244/6
II.
Béžová částice průměru 5 mm, zpracovaná celá.
Histologicky se jedná o svalovou část střevní stěny tenkého střeva s ložiskově vazivově zbytnělou serózou, obsahující drobné čepy výše popsaného karcinomu (CKA pozitivní).
MKNO-8244/6
Zá: Neuroendokinní ca tenkého střeva - lokální recidiva, dle CT a RS 4/2024 bez zn. meta postižení
Návrh léčby: Vzhledem k nemožnosti provést radikální chirurgický výkon v terénu jizvení nyní k onkologické systémové terapii. Onkologie: objednána na 16.7.2024 v 12 hod
Dále vzhledem k sek. hojení rány, kdy se nyní objevilo nově ložisko v jizvě - informace od pacienta při telefonické informaci stran výsledku histologie a dalšího postupu terapie, prosíme o odběr histologie z tohoto ložiska.
obj jizva po stř lap klidná, nad pupkem 2 drobná ložiska v.s icip. steh píštěle
Dobrý den, bohužel si myslím, že nález je prognosticky vážný, zvl., když nešlo nádor odoperovat do čisté tkáně, navíc jde o málo citlivý nádor k ozařování či chemoterapii... Prim. MUDr....
Dobrý den mám dotaz ,jsem hpv pozitivní na 16 a 18 .a změny na děložním čípku.
Mohu jet k moři. 2.7. Bych měla jít na operaci. Myslíte si že to bude rakovina
Dobrý den, odjezd k moři nevidím jako zásadní problém, ale raději bych lokální nález ještě konzultoval s vaším gynekologem. Z Vašeho popisu si více netroufám odhadnout, vůbec to ještě z...
Dobrý den, chci se zeptat co znamená Nekroticky invazivní karcinome nespecifického typu, grade 3, skóre 9? Mám šanci se vyléčit, nebo je to hodně špatné? Popřípadě jaká mě čeká léčba. Dekuji za odpověď.
Dobrý den, bohužel jste nenapsala o nádor jaké části těla jde a tak se mi těžko odpovídá... Snad jde o nádor prsu ... ??? Nekrotický invazivní karcinom nespecifického typu, grade 3, skór...
Dobrý den,
mohli byste mi prosím poradit, na kterou paliativní onkologickou ambulanci v Praze a okolí se mohu s touto diagnózou obrátit?
Diagnóza: (Věk 81) MDT pacientovi doporučuje: paliativní onkologickou léčbu dle prediktivních markerů v místě bydliště s drenáží pravděpodobně maligního pleurálního výpotku.
Děkuji předem za Vaši ochotu.
Dobrý den, každé velké onkologické pracoviště v Praze má ambulanci paliativní péče. Zkusil bych to tam, kde to máte z domova nejbliže... Například Krč, Vinohrady, Bulovka, Motol či VFN na ...
