Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz

Zlata, 22. 5. 2020

Dobrý den pane doktore, v lednu mi byl diagnostikovan vyvodovy invazivní karcinom prsu G2. pT1cpNOMO, po kvadratectomii+SLN, indikovanaHRT TMX Zoladex lh rh, RT terapie 66Gy/33fr.Jsem měsíc po RT terapii prs pořád otekly a bolavy, navíc jsem si na boku opět nahmatala bulku. Ruka oteká a bolí až pod lopatku. Může to být následek RT? Děkuji

Odpověď odborníka, 29. 5. 2020

Dobrý den, ano může. PrIm.MUDr.Šmakal Martin...

Dotaz

Klára, 21. 5. 2020

Dobrý den, pane doktore , již v roce 2019 v létě mě zjistili z CT, ložisko močového měchýře .Až březnu 2020 jsem podstoupila odebrání vzorku na histologie .Výsledek až v dubnu C679, pT2 Stupeň dysplazie HG. Následně vyšetření na PET/CT Závěr : Hypermetabolismus glukózy nacházíme v uzlinách pravého třísla.Nález je suspektní z neoplázie. Lékař mě poslal na neoadjuvanci chemotherapii. Jsem z toho nešťastná , nebo se bojím, že se zhorší múj zdravotní stav a operace v nedohlednu. Podle zprávy mám pak podstoupit Cystektomii. Je to už 9 měsíců čekání prosím poraďte, děkuji za odpověď . Klára60 let

Odpověď odborníka, 29. 5. 2020

Dobrý den, neoadjuvantní chemoterapii považuji ve Vašem případě za vhodnou, další postup ukáže až efekt této léčby. Nicméně totální cystectomie je jedním z reálných postupů. Upínáte se k o...

Dotaz

Monika, 18. 5. 2020

Dobrý den, mám karcinom tlustého střeva a v lednu při ct zjištěno ložisko meta pod játry. Od ledna mám chemo plus biolecbu při kontrolním ct v dubnu pod játry již jen cysta. Nádor i uzliny se zmenšily. Pokračují v chemo pak ozařování. Operace je zatím nejistá. Dotaz myslíte že je nějaká šance na uzdravení. Hezký den

Odpověď odborníka, 29. 5. 2020

Dobrý den, naděje na vyléčení určitě je, ale není velká. Spíše bojujeme o to, abychom Vám život, co nejdéle prodloužili. PrIm.MUDr.Šmakal Martin...

Dotaz

Veronika, 15. 5. 2020

Dobrý den, v roce 2017 mi diagnistikovali maligní melanom kůže, podstoupila jsem chirurgické odstranění, operaci uzlin a studijní bioléčbu. Rok po ukončení bylo vše v pořádku, letos v lednu byl opět nález, tudíž 2 operace-odstranění vicečetných melanomů a 3 měsíc užívám Tafinlar a Mekenist. Jak dlouho tato léčba trvá? Měla bych nárok na nemocenskou nebo invalidní důchod? Děkuji za odpověď

Odpověď odborníka, 15. 5. 2020

Dobrý den, nárok na nemocenskou či invalidní důchod posuzují lékaři z posudkového oddělení. Na to mají speciální tabulky a jsou v tom vyškoleni. Já toto neposuzuji. Většinou se léčba dá...

Dotaz

Markéta, 14. 5. 2020

Dobrý den, tatínek 60 let má nádor a metastázy na játrech. V pondělí nastupuje na chemoterapii, kterou mu budou podavat přes žebra přímo do nádoru, ale nechce se s nikým o tom bavit a my nevíme, co čekat...jestli se to dá vyléčit, nebo je to jen prodloužení života...hrozně zhubnul a játra má zvětšená a vystupují mu z hrudního koše...první bolesti začaly před 6 týdny a teď už je to v tomto stavu. Co čekat prosím? Děkuji za odpověď.

Odpověď odborníka, 15. 5. 2020

Dobrý den, bohužel pravděpodobně je to opravdu nerovný boj s časem, asi to vyléčit nepůjde. Ale neznám histologickou strukturu nádoru a tak jen odhaduji , co bude následovat... Ale něk...

Dotaz

Jana, 13. 5. 2020

Dobrý den, v roce 2017 mi byl diagnostikován nádor na mozku. Nádor nešlo operativně odstranit, odebrali mi pouze vzorek.Proběhlo silné ozařování a chemoterapie v tabletkách. V současné době jsem v invalidním důchodu ale začínám mít problém s bolestí zad. Smím po této nemoci na masáže zad? Děkuji za odpověď.

Odpověď odborníka, 15. 5. 2020

Dobrý den, na to není jednoznačná odpověď. Měla by být známá příčina bolestí zad. Pokud nejde o metastatické postižení obratlů, pak bych se masáží nebál a doporučil je....

Dotaz

Marie, 13. 5. 2020

Dobrý den, tatínkovi 66let byl zjištěn nález na plicích s metastázemi v hlavě, nadledvinkách a pod kůží. Je možné zvolit jinou léčbu než ozařováním. Slyšela jsem o laseru v brněnské nemocnici. Je to v tomto případě možné. Zvolil byste léčbu ozařováním, jsme nezradní. Moc Vás prosím o Váš názor. Děkuji

Odpověď odborníka, 15. 5. 2020

Dobrý den, asi bych též začal s ozařováním hlavy. Tím bych řešil to největší nebezpečí - selhání mozkových funkcí. Dále bych postupoval dle vývoje klin. stavu...

Dotaz

Olga, 11. 5. 2020

dobrej den sem se chtěla svama poradit mám takový pocit že mam asi příznaky na rakovinu mám deprese negdy mám měsíčky dvakrát do měsíce a mám takový divný pocit v ústech děkuji za odpověď pačanova

Odpověď odborníka, 15. 5. 2020

Dobrý den, Nic bych nepodcenil a raději navštívil prakt. lékaře a své problémy mu vysvětlil. Nemusí jít o nic závažného, ale vždy je dobré řešit tyto situace včas.....

Dotaz

Michaela, 8. 5. 2020

Dobry den,tatinek ma diagnostikovany nador slinivky brisni bez metastaz.Prodelal operaci,kdy mu nador nebyl odstranen z duvodu ulozeni na dulezitych cevach.Nyni ma podstoupit chemoterapie a pak se oper chururg pokusi nador odstranit. Cely zivot ma potize s bolestmi zad (ma srusty na obratlech). Nyni po nezdarnem pokusu pichnout mu epidural ma obrovske bolesti zad..Jak tyto bolesti resit ?Prosim pordte. Dekuji M.Marsalkova

Odpověď odborníka, 15. 5. 2020

Dobrý den, Řešení bolestí je vždy složitý problém. Nejlépe asi poradí ambulance bolesti, která bývá v každém okresním městě. Zbavit pacienta bolesti a při tom ho neutlumit tak, aby mohl...

Dotaz

Eva, 6. 5. 2020

Dobry den moje mamince diagnostikovali caa pred 10 dny na prohlidce oči, melanom v oku..Nastoupila na 5 dnu do nemocnice na vesktera vysetreni(krev, uz bricha, Rtg srdce a plic, magneticka rezonance mozku) vse dopadlo dobre bez metastaz. Posledni vysetreni bylo kontrastni latkou oko aby teda navrhli lecbu. Zaver na dokumentu zni: Bulbus normalni konfigurace, ve sklivci jsou diskretni opiciaty, nasalně dolů je solidní léze s char. Melanomu s prominenci 11mm a bazi 15mm s kolat. Amoci... Lecbu navrhli V OSTRAVE pristrojem Cybernife. (do ted vse v Brne na ocnim v Bohinicich) . Chtela bych se zeptat jaka je sance na vyleceni? Jake jsou prognozy u tohoto typu. Mamince je 62 let a az na vysoky krevni tlak tak byla zdrava. Nebylo by lepsi oko ven? Zatim s ni zadny onkolog nemluvil ale co vim lide spíše maji protezu, tak aby se zabránilo metast.. nebylo by lepsi oko ven? Mamince řekli ze to vyjde nastejno a at jde na ten Cybyrnife.. Dekuji za rady a jeste bych se chtela zeptat, zda by jste nedoporucil nejaky alternativni pripravky na prevenci metastaz.. Zkusit se ma vse dekuji moc

Odpověď odborníka, 15. 5. 2020

Dobrý den, I já bych preferoval Cyberknife, alternativní léčbu na prevenci metastáz neznám. Pokud nějakou objevíte, tak dejte vědět - rád ji budu využívat :-)...

Dotaz

Nikola, 6. 5. 2020

Dobrý den, chtěli bychom se zeptat na váš názor. Dědečkovi (ročník 1957) diagnostikovali rakovinu střev po ukrutných bolestech břicha a dlouhodobé absenci stolice. Byl hospitalizován v Chebské nemocnici na chirurgii a rozhodli o operaci, nádor byl ve střevech již prorostlý k břišní dutině a játra jsou velmi zasaženy metastázemi. Nádor bohužel nešel odstranit, pouze odříznout a nějak "zasvorkovat" a byla odebrána histologie jater. Více informací bohužel zatím nemáme. Chirurg nám však naznačil, že onkolog léčbu zahájit chtít nebude jelikož už je ve velmi vážném stavu a že by léčbu nezvládl. Nyní leží na chirurgii a čekáme až začnou pomalu fungovat střeva abychom si ho mohli vzít domů. Vzhledem k věku dědečka nechceme nic vzdávat a chceme pro něj udělat vše co bude možné. Chtěli bychom znát a vědět jak se bránit a jaké možnosti nyní máme. Předem moc děkujeme za odpověď a za případné rady.

Odpověď odborníka, 15. 5. 2020

Dobrý den, nevím, čemu se chcete bránit... Onkolog jistě seriozně posoudí, zda stav /až se dědeček trochu zlepší z pooper. komplikací/, zda může pac. nějak pomoci. Jde z mého pohledu ji...

Zaregistrujte se
k odběru zpravodaje

Partneři