Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Označení T4N3MI

Dotaz, 22. 3. 2023

Dobrý den , tatínek má rakovinu plic s metaztazenana ,nevím přesně kde ,a chtěla bych vědět co znamená označení T4N3M1? Známe to že už se nedá nic dělat? Tohle označení má až po 6 chemoterapiich

MUDr. Martin Šmakal, 27. 3. 2023

Dobrý den, stav je jistě vážný a prognosticky špatný. Zkratka T4N3M1 znamená, že nádor je velmi pokročilý /T4/ s postižením uzlin /N3/ a se vzdálenými metastázami /M1/ Pokud se po 6 c...

Neléčitelný nádor

Dotaz, 22. 3. 2023

dobry den Pane dokdore psal jsem Vam o tom nadoru na ledvine v tomayerove nemocnici rekli ze se to lecit neda.muzete mi poradit co mam delat dal?dekiji.

MUDr. Martin Šmakal, 27. 3. 2023

Dobrý den, obecně vzato se nádory ledvin i s metastázami léčit dají, v absolutní většině se nedají úplně vyléčit, bývá to boj s časem, ale někdy i mnoho let. Zda se však dá léčit tento...

Adenocarcenom rekta

Dotaz, 19. 3. 2023

Dobrý den , měla bych dotaz .Maminka má adenocarcenom rekta s meta. Je momentálně hospitalizováno v nemocnici Liberec. Včera měla kontrolní CT , které dopadlo špatně a lékařka mamince sdělila , že prý pro mamku nemají léčbu , prý budou jen léčit symptomy od bolestí. Napadlo mě znát ještě jiný názor nemocnice a lékařů . Mamince je 52 let . Podstoupila Fufa chemoterapii , která nezabrala , silnější by prý nezvládla podle lékařů , jelikož není v Dobrém zdravotním stavu a operaci , také ne . Je po mozkovým infarktu který vznikl z toho břicha a pry hrozí dalši mozková příhoda , jelikož meta na pobřišnici tlačí opět na cévu . Přesto , že ji píchají clexan 2x denně . Jsem s toho straně zoufalá a nechceme to vzdát :( S pozdravem Lorencová Dekuji za odpověď .

MUDr. Martin Šmakal, 21. 3. 2023

Dobrý den, na dálku se mi bez znalosti podrobností o nádoru a o pacientce něco špatně komentuje. Liberecké kolegy dobře znám a tak mi nezbývá než jim věřit, jsou to zkušení onkologové....

Kontrola PSA

Dotaz, 17. 3. 2023

Po sexu mam pocit paleni při močeni a nuceni stale močit a tlači mě na velkou přiznaky odezni asi do 30 minut a začinaji po sexu sou,loži za 10 minut a ted už po každe souloži mam problem.Dnes mi urolog vyšetřil prostatu sonem a moč mam v pořadku jen mi řekl že mam zvětšenou prostatu ale malou 30 ml napsal tabletky a odběr krve na PSA co to dal bude promně znamenat do budoucna děkuji za vaši odpověd.

MUDr. Martin Šmakal, 21. 3. 2023

Dobrý den, nevím , na co se přesně ptáte. z mého pohledu to pro Vás nebude znamenat nic důležitého,nicméně PSA se sleduje u mnoha mužů a pomáhá k event, diagnostice nádoru prostaty, pok...

Karcinom štítné žlázy

Dotaz, 14. 3. 2023

Dobrý den,pane primáři. Od června 2022 jsem po operaci medularniho karcinomu štítné žlázy, po kontrolách mám pořád zvýšený kalcitonin,hodnota klesá, naposledy v únoru 2023 93. Byla jsem na PET CT,na kterém mi nic nenašli,mám čekat na další odběr v červnu a na kontrolu na klinice nukleární medicíny v září. Prosím o vysvětlení zvýšené hodnoty kalcitoninu, jestli je postup lékařů správný a jaká bude další léčba.Nejistota z mého zdravotního stavu mě velice trápí. Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 21. 3. 2023

Dobrý den, kalcitonin kolem 90 je jen hraniční hodnotou a při negativním PETu bych byl klidný, ale sledovat jeho hladinu i dále je vhodné...

Nález v prsu

Dotaz, 13. 3. 2023

Dobrý den, Mám nález v prsu 7x 4 mm označení ct1 b no mo, CA nst G1, ER 100% ,PR 50 % a KI 67 14%. Her. 2 negativní. v prsu je i více ložisek tohoto nádoru. Byla jsem na magnetická rezonance a právě zde se objevily tyto ložiska zajímalo by mě jestli už zde na magnetické rezonanci jde vidět zda budou zasažené uzliny. Bude mi odebráno celé pravé prso šetřící kůží. Játra plíce v pořádku. Pokud by nebyla zasažena uzlina jaká další léčba mě čeká? Jaká je pravděpodobnost že by uzlina mohla být zasažen a tohoto nádoru žádné potíže nemám a podle ultrazvuku jsou uzliny čisté. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 21. 3. 2023

Dobrý den, nádor se podle VAšeho popisu nezdá příliš agresivní a tak si myslím, že na 80% mbude uzlina čistá.Ablace je v pořádku. Pokud nebude zasažena uzlina , tak asi jen hormonální ta...

Karcinom pravého prsu

Dotaz, 12. 3. 2023

Dobrý den, prosím o vysvětlení, před 4 dny mi diagnostikovali invazivní karcinom NST, velikosti 20 x 12 x 12mm v horní části pravého prsu. Co to vlastně znamená v lidském jazyce? Nikdy jsem nebyla nemocna tak bych se ráda dozvěděla o teto diagnóze víc. Jaké mám vyhlídky? Nebo jaké mám šance na uzdravení či ne? Předem moc děkuji za vysvětlení.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 3. 2023

Dobrý den, poskytla jste mi strašně málo informací, abych Vám mohl odborně odpovědět. Je to jako byste po mně chtěla vědět jak rychle se dostanete do Ameriky a neřekla mi jestli na kolo...

Metastáze v játrech

Dotaz, 12. 3. 2023

Dobrý den. Mojí babičce našli v listopadu začínající fázi rakoviny-metastáze na játrech,hledá se hlavní nádor.Je však vyloučen nádor slinivky.Čeká vyšetření střev. Lékařka informovala babičku že je dobře lepčitelný typ rakoviny. Myslíte že to bude v pořádku,že se dá vyléčit a že tu s nami bude? Bojím se toho,jinak ale babička vypadá už v pořádku,má chuť k jídlu,dělá všechny činnosti jako dřív. Děkuji za odpověď,vím že není možné diagnostikovat na dálku,jen jsem se chtěla ujistit že jsou možnosti.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 3. 2023

Dobrý den, tak za prvé: nejde o začínající fázi rakoviny, ale o velmi pokročilou fázi s velmi špatnou prognózou ať už jde o jakýkoliv nádor... a za druhé: při dobře reagujících nádorech...

Vyšetření PET CT

Dotaz, 8. 3. 2023

Po vyšetření PET CT mám nález: viabilní TU na sedací částí těla. Byla mi nasazena hormonální léčba. Prosím o vysvětlení tohoto nálezu a jestli hormonální léčba přinese úspěšné výsledky. (Termín viabilní mi je celkem jasný, jde mi o TU). Děkuji za odpověď!

MUDr. Martin Šmakal, 14. 3. 2023

Dobrý den, nevím přesně, na co se ptáte. Viabilní TU znamená žijící nádorové ložisko. Nevím , jak odpovědět na dotaz o hormonální léčbě, když vůbec nevím o jaký nádor jde... Je to j...

Nález v prsu

Dotaz, 8. 3. 2023

Dobrý den, Mám mnohočetný nález v prsu 7x 4 mm, 10x7 mm a další malé loziska označení ct1 b no mo, CA nst G1, ER 100% ,PR 50 % a KI 67 14%. Her. 2 negativní. Zjistilo se to z magnetické rezonance. Podle ultrazvuku mám uzliny axily čisté zajímalo by mě zda tento nádor může napadnout sentinelni uzlinu. Budu zase čekat na výsledky po operaci dalších 14 dní. Bude mi odebrán pravý prs. Na prohmat jsou také uzliny čisté ale je mi jasné že dovnitř nikdo nevidí. Jaká léčba se potom podstupuje. Zajímala by mě prognóza. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 14. 3. 2023

Dobrý den, ano do uzlin to může "vlézt". Jistě poté bude hormonální léčba, dle definitivní histologie možná i ozařování. Chemoterapie by možná být nemusela ,ale vše závisí na definitivn...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři