Dotaz
Dotaz, 24. 8. 2025
Prosím o vysvetlenie, či je nádej liečby diagnózy R 13.9?
Ďakujem
Dobrý den, označuje dysfagii, tedy obtížné polykání Prim. MUDr. Šmakal Martin...
Poradna lékaře
Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).
Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.
Vaše dotazy
Dotaz
Dotaz, 24. 8. 2025
Vážený pane doktore, pred 9 lety mne byl vzoperován zapouzdřený dlaždicovitá karcinom na nosním septu a následovalo ozáření .Po celou dobu 9 let na zakladě magnetických resonancich došlo k remisi, žiji plnohodnotný život, nyní mně ortoped napsal na 4 bederní obratel magnety, není to pro mne kontraindikace.Nikdo mne po ukončení léčby před 9 lety neřekl o zádných omezeních. Děkuji
Dobrý den, ve Vašem případě to není kontraindikací Prim. MUDr. Šmakal Martin...
Dotaz
Dotaz, 22. 8. 2025
Dobrý den.
Zajímá mě, jestli je nějaká souvislost mezi rakovinou dělohy a rakovinou prsu. Je mi 58 let a jsem 3 roky po hysterektomii (nádor byl bez další léčby), dojíždím do onkogynekologické poradny. Tam se mě vždycky ptají na poslední mamograf. Existuje nějaké zvýšené riziko, že bych mohla onemocnět rakovinou prsu? Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, ano. Prim. MUDr. Šmakal Martin...
Dotaz
Dotaz, 24. 6. 2025
Dobrý den,
mojí mamince se po dvou letech vrátila rakovina močovodu, která se rozšířila do jater. Minulý týden nám byl oznámen výsledek z CT vyšetření. Zároveň jí byla přislíbena léčba imunoterapií, kterou měla zahájit zítra. Včera odpoledne jí ale volala ošetřující lékařka, která jí oznámila, že jí imunoterapii nedají a budou jí léčit klasickou chemoterapií. Mohla bych se vás zeptat, z jakého důvodu se takto lékař rozhodl? A zda má smysl se domáhat imunoterapie? Prodlouží jí to život déle než chemoterapie?
Velice Vám děkuji za odpověď
Dobrý den, na to se mi těžko odpovídá, nejsem jasnovidec, proč lékaři zvolili tu či onu léčbu... Důvodů totiž může být spousta... Někdy může mít imunoterapie lepší efekt než chemoterapi...
Dotaz
Dotaz, 11. 6. 2025
Dobrý den,
mé mámě, býválé aktivní kuřačce, byla před několika měsíci provedena lobektomie z důvodu nálezu nemalobuněčného adenokarcinomu prvního stádia. Nádor byl poprvé pozorován již před třema lety pomocí rentgenu plic, avšak bohužel snímek byl paní doktorkou špatně interpretován a o maligní povaze nálezu jsme se dozvěděly až nedávno.
Nyní po operaci, mámu velice trápí afty. Hojí se několik týdnů a často se objeví nový dřív než se starý zahojí. Celý život, nikdy na afty netrpěla. Poprvé se ji začaly dělat přibližně před 3 lety.... ale méně často než teď.
Řekly jsme toto máminému onkologovi, ale ten na to nic moc neřekl. Pouze, že afty má hodně lidí a příčina je neznáma (chemoterapii neměla). Jiný onkolog přes známou, naopak řekl, že se může jednat až o rakovinu jazyka a že je potřeba biopsie.
Jsme z toho zmatené a nevíme jak správně postupovat, vzhledem k tomu, že ke svému onkologovi se můžeme objednat nejdřív za pár měsíců. Je podobný přístup a čekání na objednání u svého onkologa vůbec běžné?
Omlouvám se za dlouhý dotaz a děkuji za odpověď.
Dobrý den, vyšetření aftózní stomatitidy je mezioborový problém, který by měli řešit především specialisté z ORL či stomatologie či některých dalších oborů, Pokud nebyla onkologem podána c...
Dotaz
Dotaz, 9. 6. 2025
Krásný den, pane Šmakale,
mojí mamince diagnostikovali ve Vietnamu rakovinu prsu ve 3. stádiu. Byla zde již na rentgenu, sonu, odběrech krve i biopsii prsu. Maminka má platné zdravotní pojištění v Čechách, takže chceme v nejbližších dnech přiletět do Prahy kvůli léčbě, tak bych se chtěla zeptat, jak máme postupovat, zda již máme jít rovnou k nějakému specialistovi / onkologovi se specializací na rakovinu prsu? Předpokládám, že bude potřeba všechna ta vyšetření udělat znova v Praze, je to tak?
Moc děkuji a mějte se hezky.
Dobrý den, nejlépe je zajít ihned za onkologem, který navrhne léčebný postup. domnívám se že provedená vyšetření budou moci být akceptována Prim. MUDr. Šmakal Martin...
Dotaz
Dotaz, 22. 5. 2025
Dobrý den, byl mi odoperován středně diferencovaný dlaždicobuněčný karcinom vulvy velikost 17x14x11mm, HPV non asociovaný. Jaký bude další postup léčby a jaká je prognóza. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, těch dalších postupů může být více , nevím jaký je přesný rozsah nádoru do hloubky, jak vypadají spádové uzliny atd. Může se to např. jen sledovat, ale třeba také ozařovat.....
Dotaz
Dotaz, 18. 5. 2025
Dobrý den,jsem ve stadiu hormonální léčby rakoviny prostaty před ozářením. jak je to s odbytem u moře?
Dobrý den, pokud Vás ozařování teprve čeká, pak nevidím s mořem žádný problém. /neměl byste si ale od sluníčka spálit podbřišek.../ Prim. MUDr.Šmakal Martin...
Dotaz
Dotaz, 13. 5. 2025
Dobrý den, při nahmatáni bulky v prsu jsem byla poslána na sono, kde mi zjistili v pravém prsu mnoho cyst a ohraničené hypoechogenní ložisko vel. 10mm x 5mm. Dále mám také ve zprávě napsáno Benig. LU v axillách
Paní doktorka mi při sonu řekla, že to nevidí přesně, jelikož mám v těsné blízkosti vícečetné cysty.
Chtěla bych se zeptat, co to znamená?
Dobrý den, cysty v prsou vždy trochu zhoršují hodnocení ml. žlázy a proto paní doktorka udělala tento zápis. Pokud by bylo podezření, že ono hypoechogenní ložisko by mohlo býti zhoubné /...
Dotaz
Dotaz, 5. 5. 2025
Dobrý den jsem po amputaci konecniku a tlustého střeva chtěl bych se zeptat proč mi nabízí chemoterapie, když říkají že to vi dali ten nador ?? Mám velký strach s chemoterapii co
Dobrý den, to že vyndali celý nádor, neznamená, že už v krvi nemohou plavat další ojedinělé nádorové buňky a ty je potřeba někdy "dozničit" chemoterapií. Chirurg z krve žádné nádor. buňky...
Dotaz
Dotaz, 22. 4. 2025
Dobrý den, byla jsem na totální laparoskopické hysterektomii+ oboustranná adnexectomii+biopsie sentinelove uzliny bilat. Prosím o vysvětlení výsledků - v dutině invazivní endometroidni karcinom G2 (p53 wild - type) MKNO-8380/32, pT1a, pan0(sn)(i-)(3/0),pMX,L0,R0. Děkuji
Dobrý den, u Vás byla provedena operace, při které byla odstraněna děloha a vaječníky s vejcovody. V dutině děložní byl nalezen nevelký, ale zhoubný nádor., který asi nebude potřebovat dal...
