Poradna

Dotaz

Dotaz, 7. 4. 2026

Dobrý den, jsem rok po operaci karcinomu tlustého střeva, bez chemoterapie, radioterapie. Onkomarkery jsou v pořádku, mám chronický zánět žaludku a nedostatek vitamínu B 12, vstřebává se jen při injekční aplikaci. Nedavno mne praktičtí lékaři z rodiny informovali o nebezpečí podpory rakoviny dodáváním velkých dávek vitamínu B12. Něco jsem si o tom přečetla a mám obavy, i když se po injekcích vitamínu B12 cítím velmi dobře. Bratr nedávno zemřel na rakovinu plic, 61 let, otec také - 68 let. Je mi 68 let a nekouřím. Co s B 12, díky moc za odpověď, nerada bych pokazila dosavadní skvělou práci lékařů ohledně mé choroby.....

MUDr. Martin Šmakal, 22. 4. 2026

Dobrý den, podpora růstu nádorů vitaminem B12 je desetiletí diskutována, ale jednoznačné stanovisko z toho nevzešlo. Pokud máte nízké hladiny vitaminu B12 potvrzené laboratorními výsledky,...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 1. 4. 2026

Děkuji za odpoved. Maminka by byla moc šťastna. Jedinou starost mi dela to, ze obcas slyšíme jak hůře se ji dycha a zda by ji nejak neuškodilo letadlo? Mamince bude 75 let ale jak jsem jiz psala chodí, mluvi, vari, pece, uklizi, plete. Je soběstačná ve všech věcech jen vice odpociva a spi.

MUDr. Martin Šmakal, 22. 4. 2026

Dobrý den, myslím , že cesta letadlem ji na to dýchání neuškodí, zvl. pokud je doma takto aktivní... Prim. MUDr. Šmakal Martin...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 16. 3. 2026

6 mm ložisko v játrech zjištěny v únoru, teď ultrazvuk nic nenašel, za 3 měsíce další kontrolní sono. proč?

MUDr. Martin Šmakal, 19. 3. 2026

Dobrý den, ko sono je výborný nápad, není to rentgenové záření, nebolí to. Občas se něco na játrech zobrazí v rozsahu měsíců různě /např. hemagiom y dle náplně krví/ a tak ko je vhodná, ab...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 2. 3. 2026

Jaký je postup léčby po biopsií...mám tři hypoechogenni ložiska...24x16x25, 13x13x7mm , 11x910mm na pravém prsu. Děkují

MUDr. Martin Šmakal, 8. 3. 2026

Dobrý den, postup se zcela zásadně bude lišit podle výsledku histologií z provedených punkcí. V případě, že půjde o zhoubné nádory, tak bude jednat tým lékařů vedený onkologem o typu léčby...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 22. 1. 2026

Dobrý den co si myslíte jako odborník. Záxěr:Tu expanze těla a ocasu pankreatu. Ascites DB a v malé pávnis implan.drobnými meta. Drobné ložisko v játrech, k etio se nelze pro jehodrobnou velikost vyjádřit. Můžem být optimisté a je to na operaci?? Dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 10. 2. 2026

Dobrý den, já bych bohužel optimistický nebyl a operaci vidím jako málo pravděpodobnou... Prim. MUDr. Šmakal Martin...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 12. 1. 2026

Dobrý den, mala som nález klasický serrated adenóm s lowgrade dysplaziou na hrubom čreve mám takú otázku keď budem chodiť pravidelne na kolonoskopiu v budúcnosti môžem mať rakovinu hrubého creva

MUDr. Martin Šmakal, 16. 1. 2026

Dobrý den, rakovinu tlustého střeva můžeme mít každý ať jsme měli serrated adenom low grade nebo ne. Ale pokud budete chodit pravidelně na kolonoskopie, tak by se určitě přišlo na něco ...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 22. 12. 2025

Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat, přítel před 3 lety prodělal seminom varlete a následné chemoterapie, nyní byl na kontrole, ultrazvuk v pořádku jen lehký stín na játrech, ale zvýšené onko markery. Paní doktorka ho znovu poslala na odběr, znovu zvýšené, tak byl odeslán na CT, kde se nic nenašlo a tak ho poslala znovu na markery, které jsou ještě vyšší. Paní doktorka ho chce ještě poslat na MR. Myslíte že se tam něco zjistí? Moc děkuji za odpověď a přeji hezký večer

MUDr. Martin Šmakal, 2. 1. 2026

Dobrý den, doufám že ne, ale to správný postup, zvl. když se onkomarkery opakovaně zvyšují. Možná bude potřeba dodělat i PET CT... Prim. MUDr.Šmakal Martin...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 15. 12. 2025

D38.1 LU vĺavo paratrachealne. Arealy ggo v oboch pľúcnych krídlach Emfyzem pĺucneho parenchymu v mediastinalna Lu čoto znamena ako mam postupovať cť vyšetrenie zistili

MUDr. Martin Šmakal, 20. 12. 2025

Dobrý den, bohužel neumím odpovědět, nevím co je to Arealy ggo ... A to že píší 1 uzlina vlevo paratracheálně to je normální, paratracheálně je mnoho uzlin... Něco jiného by bylo,kdyby ta...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 11. 12. 2025

Dobrý den,
Chtěl bych se zeptat. Byl jsem na vyšetření břicha ultrazvukem.
Vše bylo dobrý, akorát pan doktor říkal, že mám zvětšenou slezinu na 14cm.
Krevní testy mi byly dělané, vše je v normě akorát bíle krvinky poklesly na 2.8
Chtěl bych se zeptat, zda mohu mít rakovinu?
Asi před měsícem jsem prodělal camylobacter a měl jsem antibiotika.
Nyní jsem měl zase nějakou střevní chřipku a byl mi udělán ultrazvuk a odběr krve, jak píšu výše.

MUDr. Martin Šmakal, 20. 12. 2025

Dobrý den, na dotaz zda můžete mít rakovinu se seriozně těžko odpovídá. Každý můžeme mít rakovinu ať máme slezinu 12 nebo 14 cm... Zatím bych to u Vás jen kvůli malinkou zvětšené slezině a ...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 3. 12. 2025

Dobrý den. mám již nějaký čas opakované bolesti břicha jsoucí do boků a bederní části zad, k tomu únavy, slabost, občas večer teploty, svědění také večer. známá lékařka, bohužel žijící a pracující v holandsku mi řekla ať to urychleně řeším, byla jsem na urologii, gynekologii, nic. To jsem si řešila sama a po praktikovi chtěla jen odběry a nějaké vyšetření, nevím ultrazvuk, endoskopii, ale ten mi právě řekl, ať si zajdu tam kde jsem již byla. Bolesti mají delší interval a já se obávám nádoru na slinivce dle symptomu, co mám dělat??

MUDr. Martin Šmakal, 19. 12. 2025

Dobrý den, obtíže nejsou typické pro nádor slinivky, ale jistě stojí za dovyšetření. UZ či CT či speciální odběry krve by asi byla vhodné. Ale na dálku bez toho, že bych pacienta viděl se ...

zobrazit kompletní text

Dotaz

Dotaz, 2. 12. 2025

Dobrý den, jsem žena, 50, let. V rámci onkologické prevence (mutace genu BLM) jsem v červenci t.r. absolvovala sono břicha. Byl zjištěn rozšířený ductus hepatocholedocus (9 mm), vše ostatní v pořádku. Onkoložka mne odeslala pro jistotu na MR vyšetření, které jsem absolvovala v listopadu. Opět normální nález v celé oblasti břicha (játra, intrahepatické žlučovody, slinivka, slezina, žlučník - normální velikost i obsah tekutiny, vena portae nerozšířená). Lymfatické uzliny v okolí velkých cév nezvětšeny. Odhaleno pouze rozšíření ductus hepatocholedocus (11 mm). Lékařka se s podobným nálezem ještě nesetkala. Co by to mohlo znamenat? Na sono břicha chodím v rámci prevence jednou ročně od roku 2020, dosud vše OK. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 19. 12. 2025

Dobrý den, při takto podrobném vyšetření bych neměl strach z nádorového onemocnění. Asi bych rovněž udělal odběr krve na onkomarkery. Stav může být způsoben např. drobným kamenem, který ta...

zobrazit kompletní text