Poradna

Dotaz 2311

Dotaz, 23. 9. 2015

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je někde u nás k dostání vakcína telo vac viz odkaz http://www.prozeny.cz/magazin/zdravi-a-zivotni-styl/nase-zdravi/22356-lek-na-rakovinu-uz-ho-testuji. Pokud není k dostání u nás, je někde ve světě? Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 23. 9. 2015

Dobrý den, tento nový lék je podle mých současných informací teprve testován v rámci klinických zkoušení a není na trhu ještě dostupný. Nemám však úplně recentní informace, ale zatím se k ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2310

Dotaz, 23. 9. 2015

Dobrý den,
prosím, co znamená "Residua fibrotizovaná v plicním parenchymu" a v horním pólu levé ledviny vtažené ložisko po původní satelitní lézi a dále cysty bilat, dutý systém je štíhlý.
Děkuji za odpověď
Jana

MUDr. Martin Šmakal, 23. 9. 2015

Dobrý den, nevím přesně, čeho se popis týká, tak mohu jen obecně říci, že jde o zbytky ve vazivově změněné pl. tkáni. Co se týče toho vtaženého ložiska, to opravdu bez podrobnějších znalost...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2309

Dotaz, 22. 9. 2015

Dobrý den, Prosím mužů se zeptat :nás tatínek 57 LET,našli mu v zaludku zhoubný nádor velikost 3cm,.Našli jsme na internetu lék který prý funguje od roku 2014 proti rakovině (nemůžu si vzpomenout na název )je hodně dráhy, ale udělala bych vse pokud by šlo tohle všechno vyléčit. myslíte si Prosím, že pomůže operace, ty léky nebo co si myslíte. Děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 22. 9. 2015

Dobrý den, chválím Vás za to, že si zjišťuje co nejvíce o nemoci vašeho tatínka, ale !!! Na internetu je strašná spousta nesmyslů a já bych věřil specialistovi, který se touto problematik...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2308

Dotaz, 22. 9. 2015

Pane primáři ještě k mému předešlému dotazu:Je možné požádat lékaře o test na okultní krvácení ve stolici pro syna (26) - preventivně , a pokud ano , jaká je cena.Mnohokrát Vám děkuji za odpovědi. Marie

MUDr. Martin Šmakal, 22. 9. 2015

Dobrý den, upřímně řečeno každá laboratoř a každá ambulance má své ceny, takže si netroufám odhadovat, jak to kde stojí. Ale odhadoval bych řádově stokoruny... Požádat lze o cokoliv, pokud...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2307

Dotaz, 22. 9. 2015

Dobrý den pane primáři,prosím Vás mohl byste mi říci,jaký je rozdíl mezi testem na okultní krvácení ve stolici od lékaře a například testem - FOB test zakoupeným v lékárně? Případně jaký test ,který si mohu sama zakoupit je nejlepší. Nemohu se v tomto zorientovat. Děkuji. Marie

MUDr. Martin Šmakal, 22. 9. 2015

Dobrý den , preferoval bych FOB test, je velmi levný a specifický jen na lidské červené barvivo, což odstraní zbytečně falešně pozitivní výsledky u některých jiných testů...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2306

Dotaz, 18. 9. 2015

Dobry den jeste jsem se chtel zeptat k predeslim odpovedim kdyz u nadoru ledvin stadia T1 NO MO GR2 velkym 6,5 preziva 5let az 90 procent jak je to stimto stadiem po 5 letech to uz jsou povazovani za vylecene dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 18. 9. 2015

Dobrý den, nic není v životě na sto procent. Vyléčený jste byl už operací a 5 let je velmi nadějná doba, že už se to nevrátí....

zobrazit kompletní text

Dotaz 2305

Dotaz, 18. 9. 2015

Dobrý den, přečetla jsem si článek na stránkách cilena-lecba.cz a odkázali mne na Vaši poradnu.
Tatínek má progresi rakoviny prostaty - 2010 PSA 6,2, Gleason skore 3(2+1) kvůli obezitě a dalším komorbiditám bylo provedeno ozařování a ne odstranění prostaty. PSA kleslo na 2,15 a pak zase stouplo na 2,36 nasazen Bitalucatmid 2012 PSA kleslo na 0,2 pak 0,49 2013 ale 2014 4,2. Pan doktor urolog bohužel i přes tento vzestup řekl tatínkovi dobrý a pozval ho až za rok. Mezitím se však únor 15 objevila lymfopatie a po vyštřeních potvrdilo PSA 122 a metastázy v kostech. 3 měsíce měl léčbu Decapetyl a Zometa. PSA 312 a ALP stouplo na 5, takže požádáno o schválení Xtandi(tatínek má špatný krevní obraz = neutropenie, trobocytopenie a ma trvale Warfarin pro trombofilii, proto nebylo možné zařazení do běžící studie Viable kvůli kontraindikaci docetaxelu a prednisonu ) a Zometa změněna na Xgevu. Schválení Xtandi trvalo bohužel 2 měsíce. Začal užívat 16.9. Mezitím byl ještě Decapeptyl změněn na Firmagon. PSA v 08/15 bylo už 625, Na CT nebyly zatím žádné změny. Chci se zeptat jestli je dostupná nějaká biologická léčba (třeba i studie) kterou při současném stavu tatínek mohl mít? Předem děkuji za odpověď. JP

MUDr. Martin Šmakal, 18. 9. 2015

Dobrý den, problematika léčby nádorů prostaty se v poslední době hodně zamotala - díky bohu... Na trh se dostalo mnoho nových léků a mnoho jejich ještě ve vývoji. Mezi těmi, které jste n...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2304

Dotaz, 17. 9. 2015

Dobry den jeste obratem odepisuji k predesle odpovedi kde bylo jeste napsano nador bylzcasti ohraniceny az opouzdreny,oblast hilu a mocovodu bez nadorovych zmen,renalni zily i DDZ jsou volne bez trombozi stadium napsali T1NOMOGR2 to je asi bez tech metastaz a postizenych uzlin pri kazde kontrole me pisi uzliny nezvetsene na ultrazvuku a je to tedy ctvrty rok jaka je u tohoto stadia po tech ctyrech letech priblizna prognoza je me jasne ze v medicine neni nic stoprocentni dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 17. 9. 2015

Ano, ve Vašem případě je šance na trvalé vyléčení již opravdu velmi vysoká...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2303

Dotaz, 17. 9. 2015

Dobry den, nedavno jsem na internetu nasel vas stary rozhovor v radiu ohledne nadoru ledvin kde rikate ze nadory ledvin velikosti 5az 6 cm jsou uz velke nadory ale patri jeste do skupiny T1 a vyleci se az 60 procent pacientu v tomto stadiu predcital jsem si i v teto poradne vase starsi odpovedi tykajiciho se tohoto tematu a zde pisete ze v tomto stadiu se vyleci az 90 procent proto jsem se chtel poradit jak je to s moji pravdepodobnou vyhlidkou grawitzuv nador 6,5 cm v nejvetsim rozmeru oznaceno T1N0MOGR2 pred ctyrmi roky kontroli nyni po roce rtg ultrazvuk bricha v poradku dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 17. 9. 2015

Dobrý den, hodnocení nádoru jako T1 je dáno nejen velikostí nádoru , ale i jeho vztahem ke Gerotově fascii či velkým ledvinným cévám. Proto se jedná o jiná čísla. Pokud jde skutečně ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2302

Dotaz, 17. 9. 2015

Dobrý den, při masáži jsem manželovi našla v oblasti klíční kosti uzliny na pravé i levé straně víceméně ve stejném místě, jsou hmatné asi ve velikosti fazole a pohybllivé. má jít na další vyšetření? manžel je spíše hubené postavy v červnu měl dělané odběry krve a měl pouze zvýšený celkový bilirubin (21).

Děkuji za odpověď Veronika

MUDr. Martin Šmakal, 17. 9. 2015

Dobrý den, ano má to ukázat lékaři. Nemusí jít o nic vážného, ale čert nikdy nespí......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2301

Dotaz, 17. 9. 2015

Dobrý den pane primáři,navazuji na můj předešlý dotaz ,myslíte že by vše mohlo ještě dobře dopadnout ?Vím,že mě asi nepochopíte ,ale zjištuji,že naní hrozné vyřčení diagnozy ,ale tápání a domnívání se a čekání. Omlouvám se. Děkuji. Marie

MUDr. Martin Šmakal, 17. 9. 2015

Dobrý den, chápu, že nejistota je hrozná, ale jak jsem již psal , nemám dost informací, abych dělal odhady na dálku. Jisté je , že budete bohužel žít v jisté úrovni nejistoty dlouho, na s...

zobrazit kompletní text