Poradna

Dotaz 2197

Dotaz, 25. 2. 2015

Dobrý deň, mojej mamke zistile pred dvoma týždňami nemalobunkovu rakovinu pluc v pokročilom štádiu. Momentalne sa nijako na to nelieči kvôli vode pri srdci, ktoru jej odsavali pred týždňom. Na internete som sa dočítala o protonovej liečbe v Prahe. Chcela by som sa opýtať, či by jej táto liečba pomohla a či existuje nejaká iná učinna liečba. Ďakujem veľmi pekne.

MUDr. Martin Šmakal, 25. 2. 2015

Dobrý den, protonová léčba není v tomto případě indikována, nutno zvážit chemoterapii, pokud to její zdravotní stav dovolí......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2196

Dotaz, 25. 2. 2015

dobry den pane doktore byl jsem na scinti. skeletu kde popisuji zvyseny zachyt v talocruralnich skloubenich a v talu mohl by ste mi prosim napsat kde se to na noze nachazi pred rokem tam byl na scinti jiny lekar a ten napsal zvyseny zachyt v hlazennich kloubech a v tarzech tak nevim jestli se nejedna o jeden a ten sami nalez nohy me pomerne dost boli jeste jsem se htel zeptat co v lekarske zprave znamena v. s. moc dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 25. 2. 2015

dobrý den, talocruralní kloub je skutečně kloub hlezenný tedy česky řečeno oblast kotníku a je to to samé jako byl původní nález. Tarzy jsou drobné kůstky nohy mezi kotníkem a prsty nohy. ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2195

Dotaz, 25. 2. 2015

Pane primáři a ještě dotaz, jak to mám lékařce říci, jestli by mamince nemohla doporučit Folfirinox a nebude v tomto stavu za 3.měsíce již pozdě?
Děkuji mockrát
Holcová

MUDr. Martin Šmakal, 25. 2. 2015

No přijdete k ní, slušně pozdravíte a zeptáte se jí na to. 3 měsíce bych to neodkládal......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2194

Dotaz, 25. 2. 2015

Dobrý den pane primáři
Již jsem Vám psala o mé mamince rakovina slinivky břišní. PET CT ukázalo recidivu v řezu / byla operována 23.1.2013 / a také meta ložisko 11x13mm na játrech a na plicících ložisko 13x9mm. Vím, že to není příznivé, ale mám dotaz zda by eventuelně biologická léčba byla možná a učinná nebo zda chemoterapie Gemzar by mamince prodloužil život. Nebo už nic není možné a máme se smířit s tím že maminka brzy zemře? Je jí teprve 68.let
Děkuji Holcová / zatím jí žádnou léčbu nenavrhli jen kontrola za 3.měsíce /

MUDr. Martin Šmakal, 25. 2. 2015

Dobrý den, biologická léčba asi není vhodná, pomoc by byla malá. Ani gemzar to moc nevytrhne, spíše - pokud by to unesla- by byla vhodná kombinace cytostatik FOLFIRINOX. Zde se doba pře...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2193

Dotaz, 24. 2. 2015

Dobrý den,
jsem po léčbě rakoviny prsu-prs odebrán ( je mi 49 let), nyní objeven nádor v tlustém střevu a stíny na plicích. Mám ještě šanci na přežití nebo už nemá význam bojovat a podstupovat další chemoterapie a léčbu. Bojím se, že umřu.
Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 24. 2. 2015

Dobrý den, nevím v jakém časovém horizontu jsou oba nádory a jejich léčba. Nicméně pokud jste nebyla léčena pro ony stíny na plicích/ což budou asi metastázy/, pak bych rozhodně dalš...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2192

Dotaz, 23. 2. 2015

Dobrý den .Pane Prímaří znovu se na Vás obracím.Manželka prodělala operaci -prsu ,střeva na MOU,bez problému(zatím).Po absolvováni vyšetření na CT bylo zjištěno(jako nechtík) nádor na játrech.Začala léčba,kapačky,paliativní chemoterapie,režimem-FUFA de GRAMONT.Po4serii-to je po á2měsícich ,vyšetření na CT,zjištěno progrese onemocnění v játrech.Léčba ukončena a propuštěna do dom.léčby .Nyní po 3týdnech má nastup do APPO na symptomatickou léčbu.Prosím Vás nebyla ta terapie jater zbytečná??.Něco skoušeli a ono to nevyšlo? A co ted mužeme očekáva a má ještě nějakou naději? Děkujem srdečně a jsme s pozdravem. Mnoho uspěchu Vám a kolektivu,

MUDr. Martin Šmakal, 23. 2. 2015

dobrý den, bez podrobné znalosti onemocnění se mi těžko hodnotí léčebný postup. Je pravda, že se spíše užívá kombinace FOLFOX , kde je navíc Oxaliplatina či dokonce kombinace FOLFOX...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2191

Dotaz, 23. 2. 2015

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, aké šance ma moja mamka na prežitie pri nemalobunkovej rakovine pľúc v pokročilom štádiu. Momentálne je po operácii kedy jej odsávali vodu od srdca. Na onkológii sa bude môcť začať liečiť až keď sa jej stav stabilizuje. Pomohol by jej Oncolan, ak áno, kedy by ho mohla začať používať? Za odpoveď vopred veľmi ďakujem.

MUDr. Martin Šmakal, 23. 2. 2015

Dobrý den , v případě pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic je medián přežití kolem 15měsíců s protinádorovou léčbou pod jeden rok pokud je pac. léčen pouze symptomatickou léčbou.O...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2190

Dotaz, 22. 2. 2015

Dobrý den, už asi 8 let mám v puse na levé straně zevnitř bulku,která nebolí pokud se do ní nekousnu nechtěně,zvlášť při jídle. Nikdy jsem to neřešila,ale poslední dobou mi vadí. Zubař mi řekl že mi jí múže odříznout,to jsem nechtěla. Když už tak někoho více specializovaného. Jen jednou se mi to zvětšilo a pak po dnu zase do své velikosti tak 2 až 3 mm. Už mi to vadí i při mluvení. Je to dlouhá doba a mám strach. Múžete mi odepsat na můj email. Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 22. 2. 2015

odpověď odeslána na osobní email...

zobrazit kompletní text

Dotaz 2189

Dotaz, 22. 2. 2015

Pane primáři chtěla bych poprosit o názor na onemocnění mého muže. Od září loňského roku byl vyšetřován, diagnóza nakonec stanovena adenokarcinom prostaty, meta v játrech, nádor nereagoval na hormonální léčbu, testosteron nízký, PSA vysoké.Scintigrafie kostí z 13.2. nález na Th11,L3a L4. Nyní bude podáván preparát xgeva 1x za 4 týdny. Je možné ještě něco víc? Děkuji Iva

MUDr. Martin Šmakal, 22. 2. 2015

Dobrý den, tato problematoka je velmi složitá. Moc se mi nelíbí ony meta v játrech, to nádory prostaty dělají výjimečně. Stejně tak, že nedošlo k reakci na hormonální léčbu je neobvyklé....

zobrazit kompletní text

Dotaz 2188

Dotaz, 16. 2. 2015

dobry den k predesle odpovedi na rtg popisuji obe dutiny volne je mozne ze ta cysta popisovana na mr nebo ten mekotkanovy polokulovity utvar popisovany na ct dutin se ztratil nebo to rtg puze nezachytil na mr byla cysta popisovana 17mm a na tom ct tenpolokulovity utvar vychazel ze spodiny dutiny vyplnujici ji v zadnich dvou tretinach

MUDr. Martin Šmakal, 16. 2. 2015

Dobrý den, je klidně možné , že se to ztratilo, tedy vyléčilo spontánně, ale je pravda , že srovnání CT či MR s RTG je nejisté a já bych vždy srovnával 2 stejná vyšetření......

zobrazit kompletní text

Dotaz 2187

Dotaz, 13. 2. 2015

Dobry den pane doktore chtel jsem se zeptat pred rokem jsem byl na mr hlavi kde vedlejsi nalez cysta max. dutiny pered pul rokem na ct dutin kde popisuji mekotkanovy polokulovity utvar a dnes jsem byl rtg kde popisuji

MUDr. Martin Šmakal, 13. 2. 2015

Dobrý den, Vaše otázka nebyla dokončena, nevím na co se ptáte......

zobrazit kompletní text