Dotaz 2019
Dotaz, 29. 7. 2014
Předchozí dotaz bych doplnil lékařskou zprávou.
V sedací kosti v levo sklerotické ložisko 3mm s osteopenickým lemem.
bez komentáře...
Poradna lékaře
Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).
Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.
Vaše dotazy
Dotaz 2018
Dotaz, 29. 7. 2014
Dobrý den. Dnes jsem měl nález na rtg v na sedací kosti.
Jednalo se o 3mm velikost a kolem šedá oblast asi 1cm doktorka říkala,že to zřejmě je sklerotické ložisko a poslala mě domů s acylpyrynem ať přijdu za týden.
Kost mě bolí,hlavně v noci a v sedě.
pátral jsem po internetu a podle dohledaných informací by to mohl být osteoidní osteom nebo Ewingův sarkom. Moje otázka je zda se může ES vytvořit na sedací kosti(vyhledal jsem jen,že je častý v pánvi) a jestli se může na rtg takhle projevit Děkuji za odpověď.
Dobrý den, obecně vzato ano, ale je mnohonásobně vyšší pravděpodobnost, že jde o nenádorovou záležitost. Ale nevím o Vás po zdravotní straánce prakticky nic, takže takto dělat odahady ...
Dotaz 2016
Dotaz, 27. 7. 2014
Přeji hezký podvečer, pane doktore. Mám na Vás dotaz ohledně karciomu prsu. Byl mi diagnostikován v roce 2012(52 let), pak operace nádoru a disekce axily SENTINEL. Následovala léčba chemo 4x DOXORUBICIN a 4x TAXOTERE (komplikované leukopenií) a 35x ozařování. Od ledna 2013 ANASTROZOL (velká kožní reakce), změna na LETROZOL, stále beru. Vyloučena mutace BRCA 1+2. V létě 2013 lázeńská léčba, kde mi mimo jiné dávali rašelinové zábaly na pravou ruku, na té operováno prso. Asi za 5 dní po návratu z lázní ruka velice natekla a bolela. Zjištěn lymfedém. Nejdříve léčba DETRALEXEM, potom manuální a přístrojová lymfodrenáž. V současné době zatím 40x. Nosím návlek s rukavicí. V lednu 2013 skončena léčba, od té doby stále 3-měsíční kontroly. Vše se zdálo být v pořádku, ale opět jsem si našla bulku v oblasti jizvy. Je možná recidiva a jakou metodou se daji zjistit i malé
metastázy? Může se odmítnout operace i následná onkologická léčba? Děkuji Vám srdečně za Vaši odpověď a ještě jednou příjemný podvečer.
Dobrý den, začnu odzadu. Odmítnout se dá všechno, je to Vaše tělo a Váš život... Velmi často to však není moudré... Drobné recidivy v jizvě se dobře dají odhalit ultrazvukem, drobné metas...
Dotaz 2015
Dotaz, 27. 7. 2014
dobry den pane doktore mivam zvyseny tu mark 72-4 a nyni me pri kolonoskopii z hystologie objevili kolagenovou kolitidu tak jsem se chtela zeptat jestli tento mark muze byt zvyseny i u kolitidy mivam ho okolo 11 a ref. hodnoty maj do 6,9 dekuji
Dobrý den, ano může....
Dotaz 2014
Dotaz, 27. 7. 2014
Pane doktore, jaký máte vy osobně názor na MMS? Hodně se teď kolem toho mluví a názory jsou jako vždy na vše dost rozdílné. Jedni jej vychvalují do nebes, druzí již předem zatracují. Já stojím asi někde uprostřed, MMS jsem vyzkoušel a úšpěch jsem zaznamenal v tom, že již 2 roky nemívám žádnou respirační chorobu a rýmy se zbavím do 2 dnů, navíc se mi spravily dásně, po krvácení ani památky. Ale proč to píši vlastně vám, před 3 lety jsem onemocněl rakovinou ledviny, která už stačila i metastázovat a tam mi MMS moc nepomohlo, ale pomohla operace i cytostatika, sice nejsem ještě zdravý, ale i tak je to na dobré cestě. Chtěl jsem vás požádat o váš názor a když píšete,že se podílíte na vývoji léků pro onkologické choroby, tak nevíte náhodou jak účinky MMS nechat opravdu prověřit, když farmacie se do toho nehrne? Nedávno jsem četl článek o DMSO (dimethylsulfoxid), kdy jednatel jedné velké farmaceutické společnosti prohlásil: Nestarám se, jestli je DMSO hlavním lékem našeho století, my všichni víme, že je, ale nestojí nám za to....(CBS TV) Jaký je Váš názor? Děkuji za Váš čas, Honza, 32let
Dobrý den , k MMS mám velmi chladný vztah především, co se týče léčby nádor. onemocnění. Publikace, pro mne jako pro člověka, který se 20 let detailně podílí na vývoji nových léků a jejich...
Dotaz 2013
Dotaz, 27. 7. 2014
Pane primáři, děkuji za předchozí odpověď. Ještě bych měla 3 doplňující otázky. 1) jestli je o tohoto druhu nutná hospitalizace, či je možné podat CHT ambulantně? 2) jestli musím mít k CHT zavedený tzv. "port", moje lékařka mě na to objednala a já vlastně nevím, proč je to nutné a zda to bude znamenat nějaká omezení? 3) jaká je účinnost této chemoterapie na sarkomy měkkých tkání, když toxicita, jak píšete je značná...mám obavu, že mi tuto léčbu lékaři dávají, jelikož už vyčerpaly všechny ostatní možnosti (již se léčím 4 roky, předcházelo několik operací a ozařování, ale bohužel vždy ve 2letých intervalech recidiva). A nazávěr bych chtěla vám lékařům onkologům poděkovat, jak za citlivý přístup, tak za vaši péči, která je na velmi dobré úrovni. Irena, Plzeňsko
Dobrý den, ad 1/ hospitalizace není nutná, lze podat ambulantně, ale některá pracoviště preferují podání za hospitalizace... ad 2/port je vhodnější, chrání se tím periferní žíly a usnadní s...
Dotaz 2012
Dotaz, 27. 7. 2014
Pane primari dobry den,v dohledne dobe me ceka CHT s leky doxorubicin a ifosfamid,rada bych vedela,jaka je velka toxicita techto leku,jake mohu ocekavat vedlejsi ucinky(mela bych mit 4davky po 3-4tydnech),jak vetsinou vasi pacienti tento druh CHT snasi?Mela bych brat neco na podporu imunity v jejim prubehu,treba Imunobran?Dekuji Irena
Dobrý den, toxicita těchto léků je poměrně významná a to jak typicky na krevní obraz tak i např. na močový systém či doxorubicin na srdce. Jistě kolegové dobře zvážili, zda to Váš organis...
Dotaz 2011
Dotaz, 26. 7. 2014
dobry den jeste k predesle odpovedi ohledne polipu lekar me rekl ze fundicky zlazovy polip je nenadorovy ze horsi pry je adenom ten je pry nezhoubny ale ten se pry muze zvrhnout ve zhoubny a ten fundicky pry ne dekuji
dobrý den, to je v zásadě pravda, že u adenomu je ta teorie o vzniku event. malignity více probádána,ale ani zde to není úplně vědecky přesvědčivě doloženo......
Dotaz 2010
Dotaz, 25. 7. 2014
dobry den byl jsem na vysetreni gastroskopie kde me odstranili polip dle histologie se jednalo o fundicky zlazovi cisticky polip slo by prosim prelozit tuto histologii a jestli by se z tohoto nadoru pokud by se neodstranil mohl stat zhoubny nador dekuji
Dobrý den, polyp je výchlipka sliznice směrem do dutiny žaludku. Zda by zrovna Váš poylp mohl malignizovat a změnit se v nádor je těžké odpovědět. Není pro to dostatek vědeckých podkladů. A...
Dotaz 2009
Dotaz, 18. 7. 2014
dobry den pane doktore chtel jsem se zeptat jaka prognoza je u svetlobunecneho nadoru ledviny po operaci pred peti roky t1b n0 mo gr2 dekuji
Dobrý den, prognozanje výborná, po pěti letech již blízko 100% vyléčení. Původní rozsah byl opravdu velmi malý a již proběhlých 5 let bez recidivy - to je z pohledu onkologa již téměř j...
Dotaz 2008
Dotaz, 18. 7. 2014
Dobrý den pane doktore, ráda bych věděla něco o léku VARUMIN.Můj přítel má metastáze na plicích a nyní se mu objevili i v části zad. Studie ve kterých byl nezabrali. může pomoci nějaká jiná léčba? děkuji za odpověď.
Dobrý den , na to, zda může pomoci nějaká jiná léčba , se těžko odpovídá, protože nemám dostetek údajů o nádoru a předchozí léčbě. Rozhodně si však nemyslím, že by to byl Varumin, který by...
