Poradna

Dotaz 1132

Dotaz, 24. 8. 2011

dobrý den ,ještě poprosím o upřesnění,znamená to,že po vyšetření na CT ledvin už poznají o jaký typ nádoru se jedná,nebo to se dá zjisti až po operaci ? ještě by mě zajímalo,jestli před operací bude vyšetřena na zjištění metastáz-kosti ,plíce nebo taky až po operaci podle výsledku histologie?moc děkuju za vaše odpovědi

MUDr. Martin Šmakal, 24. 8. 2011

Dobrý den, jistě by mělo být před operací zjištěno zda nádor má či nemá někde metastízy. Od toho se pak odvíjí strategie léčby. CT vyš. ledvin neřekne jistě histologickou strukturu, a...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1131

Dotaz, 24. 8. 2011

Vážený pane primáři, v roce 2009 mi byla provedena radikální operace pro ca corpus uteri s metastázou do ovaria pT3 pN0 M0, G1. Byl mi také zjištěň Lynchův syndrom. Již asi rok se potýkám s bolestmi břicha a průjmy, občas také se zácpou. V loňském roce jsem prodělala operaci ilea, kdy mi byl kus tlustého střeva odebrán. Byla mi také dvakrát prováděna kolonoskopie, bohužel však neúspěšně, vzhledem k bolestem, které kolonoskopii provázely. Vzhledem k současným potížím a ke genetické zátěži bych se chtěla zeptat, zda je možné provést jiné vyšetření, při kterém by bylo možné zjistit např. počínající nádor střev nebo polypy (např. PET/CT). Je možné, že vyšetření nebylo možné provést kvůli srůstům, kvůli kterým jsem také již jednou byla operována? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 24. 8. 2011

Dobrý den , já bych doporočil CT - kolonoskopii. Diagnostická výtěžnost je při dobrém přístroji a zkušeném týmu vysoká. Jen nevýhoda je , že nelze event. odebrat vzorek tkáně - ale to...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1130

Dotaz, 23. 8. 2011

Dobrý den p. prim.MUDr Šmakale, zajímalo by mě, zdali když chodím pravidelně darovat plazmu (dříve krev), tak při vyšetření lze i oběvit rakovinu nebo ne. Nikde jsem se to právě nedočetl. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 23. 8. 2011

Dobrý den, zajímavý dotaz, chválím Vás. Ano něco by jistě šlo zjistit, ale zdaleko toto vyšetření krve není cíleno na objevení nádoru. Pokud by se jednalo o cílené vyšetření při pod...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1129

Dotaz, 23. 8. 2011

dobrý den,už jsem se tady ptala a poprosím o další radu...mamince 60 let náhodou na sonu ledvin zjištěn nález na ledvině,odeslána na CT a doporučena léčba antibiotiky po přeléčení kontrolní CT a nález zůstal stejný....další vyšetření se neprovádělo a je objednána za měsíc na operaci na odstranění ledviny....zajímalo by mě proč bude odstraněna celá ledvina ,když zatím není jistá diagnoza,zvažoval se zánět nebo nádor,jestli je to nádor,dá se poznat z CT vyšetření jestli je zhoubný?nález je velky 3,5-4cm,krev v moči nemá..vím že s jednou ledvinou se dá žít,přesto bych chtěla vědět,jestli by nebyla vhodná např.biopsiie ,nebo je to standartní postup odebrat zrovna celou ledvinu?

MUDr. Martin Šmakal, 23. 8. 2011

Dobrý den, ta odpověď není lehká.Většinou jsou zobrazovací metody u nádorů ledvin tak dobré, že šance , že by se nepoznal zhoubný nádor je malá, zvl. při velikosti kolem 4cm...Jistě...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1128

Dotaz, 23. 8. 2011

Vazeny pane primari,
chtel jsem se zeptat, do jake miry si lze vybrat onkologicke centrum, ktere by daneho pacienta lecilo. Pokud jsem napr. z Usti nad Labem a budu se domnivat, ze KOC v Usti neni tak kvalitni jako napr. KOC FN Bulovky v Praze, je mozne se na lecbu prihlasit do Prahy, popr. jak je tento proces narocny. Dekuji za odpoved.

MUDr. Martin Šmakal, 23. 8. 2011

Dobrý den, začnu ze široka - šedá je teorie a zelený je strom života. Dle zákona si lze vybrat zdrav. péči kde chcete, pokud je ono zdrav. zařízení poskytuje...Ve vašem případě by jak ...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1127

Dotaz, 21. 8. 2011

Dobrý den, mám prosím dotaz, mému bratrovi (53roků ), diagnostikovali nádor mozku v pravé mozkové hemisfeře glioblastom. Bylo nám sděleno, že je to neoerovatelné. Jediné co pro něj mohou udělat je, že bude ozařovaný. Léčil se v Brně a na ozařování má jezdit do okresní nemocnice. Opravdu se s tímto typem nádoru nedá nic dělat? Bratra dali teď do domácího léčení, ale bohužel byl dnes převezen do nemocnice s trombozou lítka. Chtěla bych vědět, co nás vlastně čeká a jak dlouho jeho utrpení bude trvat.Zatím si vůbec nic neuvědomuje a myslí si,že se uzdraví.Jeho přítelkyně mu shání všelijaké léčitele má to vůbec v tomto případě smysl? Mohu Vám přeposlat i lékařskou zprávu. Předem děkuji moc za Vaši odpověď. Ještě dodám,že to byl do poslední chvíle normálně zdraví člověk nikdy na nic nebral žádné léky toto se stalo ze dne na den. V rodině nikdy nikdo neměl žádný zhoubný nádor. Rodiče stále žijí při plném zdraví.

MUDr. Martin Šmakal, 21. 8. 2011

Dobrý den, situace v léčbě mozkových nádorů je skutečně neradostná, apokud je nález inoperabilní, pak naděje na úspěch je velmi malá.Myslím si , že žádný léčitel tomu nepomůže, ale je p...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1126

Dotaz, 20. 8. 2011

Dobry den,
chtela bych se zeptat, zda muze pouzivani dekorativni kosmetiky (make -up...) vyvolat rakovinu.
Dekuji za odpoved

MUDr. Martin Šmakal, 20. 8. 2011

Dobrý den, nic takového není v osučasné době prokázáno...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1125

Dotaz, 20. 8. 2011

DOBRÝ DEN.CHTĚLA BYCH SE ZEPTAT.V PODPAŽÍ JSEM SI NAŠLA DVĚ BOULIČKY.U LÉKAŘE JSEM ZATÍM NEBYLA,MYSLÍTE ŽE SE MŮŽE JEDNAT O RAKOVINU?

MUDr. Martin Šmakal, 20. 8. 2011

Dobrý den, jistě zajděte k lékaři, takováto věc může býti zcela bezvýznamná, ale zároveň i velmi nebezpečná.Musí Vás vidět odborník , aby rozhodl o dalším postupu....

zobrazit kompletní text

Dotaz 1124

Dotaz, 20. 8. 2011

Dobrý den,děkuji.Nesetkala jsem se blíže s nikým kdo má rakovinu,tak neznám průběh,tak by mě zajímalo,zda je šance,že situace se zlepší a nebo máme počítat s tím nejhorším,co jsem slyšela,tak nádor jícnu je jeden znejhorších a když vidím jak váha klesá a nikdo s ní nic nedělá,tak si myslím,že už je pozdě.Vím,že měla jít k lékaři dříve.Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 20. 8. 2011

Dobrý den , pokročilý nádor jícnu se opravdu obtížně léčí a současná medicina je často v koncích dříve než začne s léčbou...Spíše počítejte s možnou nejhorší variantou....

zobrazit kompletní text

Dotaz 1123

Dotaz, 19. 8. 2011

Dobrý večer,moje tchýně má nádor jícnu,nyní čekáme na výsledky biopsie,už do sebe nedostane žádnou stravu jen čisté vývary a řídké kaše a i to jí dělá problémy.Její váha stále klesá,nyní má 38kg a 8.9.2011 má jít na operaci,ale do té doby si myslím,že váha ještě klesne a ona to nemůže vydržet.Myslíme si,že je to tak špatné,že se operace oddaluje.Nikdo s ní nic nedělá,je to 14 dní co se to zjistilo,ona to nechala tak dlouho,měla to asi 4měsíce.Byla asi týden v nemocnici,ale nic se nedělo,žádná výživa nic.Asi už je pozdě na léčení.

MUDr. Martin Šmakal, 19. 8. 2011

Dobrý den, chápu Vaši situaci, ale protože jste nevznesl žádný dotaz,nemohu reagovat.......

zobrazit kompletní text

Dotaz 1122

Dotaz, 17. 8. 2011

Dobry den,
odpovidal jste mi dnes ohledne zvysene hodnoty CA125. Jak jsem psala mam za sebou gynekologicka vysetreni, ktere je v poradku. Psal jste, ze je treba hodnoty delsi dobu monitorovat a ze byste potreboval znat vysi hodnot. Co se tedy tyka hodnot tak pred rokem a pul byla hodnota 86, pak klesla asi po mesici na 15 a nyni je hodnota 127. Je tedy nutne resit a podstoupit dalsi vysetreni? Kdyz mi pred tim hodnota takto klesla sama. Dekuji moc.

MUDr. Martin Šmakal, 17. 8. 2011

Dobrý den, toto jsou zajímavé informace, byl bych díky nim ve střehu. nechal bych si udělat Ca 125 třeba za měsíc a sledoval dynamiku tohoto onkomarkeru.Nevím kolik Vám je let řadu d...

zobrazit kompletní text