#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Chemoterapie před operací

Dotaz, 6. 12. 2021

Dobrý den. Můžu se vás prosím zeptat. Taťkovi zjistili rakovinu jícnu,nastoupil do nemocnice,dali mu kapačku na to aby se mu ty nádory shromáždili na jedno místo a mohli mu to zoperovat. Ale před tím mu chcou dělat chemoterapie pak operaci teprve. Můžu se optat jakej to má význam ta chemoterapie před operací? Na jak dlouho je taková léčba v nemocnici a jaká je naděje na uzdravení? Předem děkuji za odpověď Dočkalová

MUDr. Martin Šmakal, 14. 12. 2021

Dobrý den, vůbec nerozumím tomu, co popisujete. Infuze na to aby se buňky\ shromáždily na jedno místo slyším prvně v životě... Chemoterapie se před operací jícnu dává proto, aby se nádor...

zobrazit kompletní text

Bolest nohou

Dotaz, 6. 12. 2021

Dobrý den.Prosim Vás o info.Mám vyléčenou rakovinu plic.Asi měsíc mám po chemoterapiich a radioterapiich.Ale teď mě strašné moc začali bolet nohy.Dole na plošce noh mám bolestivé mravenčení a večer bolest od plosky noh až ke kolenou.Prosim Vás existuje na to něco a co to může být?Děkuji moc za info.

MUDr. Martin Šmakal, 14. 12. 2021

Dobrý den, pokud jste byl léčen lékem Paclitaxelem, / a ten se na nádory plic často dává / , který toto rád dělá, tak je nutná trpělivost, většinou to samo během několika měsíců odezní. Žá...

zobrazit kompletní text

Návaly a změny nálad po hormonoterapii

Dotaz, 6. 12. 2021

Dobrý den,
jsem ročník 1982 a v roce 2017 jsem prodělala rakovinu prsu, 8 měsíců po narození druhého dítěte. Prošla jsem chemo, ozářky a nyní probíhá posledním rokem hormonoterapie (tamoxifen). Zároveň jsem si nechala vyoperovat vaječníky.
V rámci hormonoterapie jsem hned dostala návaly, občasné bolesti hlavy, špatné spaní, ale nic dramatického. Poslední dobou se to ale stupňuje, návaly jsou časté a nepříjemné a přidaly se obrovské změny nálad, deprese, vyčerpanost, zmatenost, výpadky paměti.
Ráda bych se zeptala, zda je možné, že to souvisí s hormonoterapií a zda se s tím dá něco dělat (kromě vysazení léku, mám ho již "jen" na rok). Můj ženský lékař mi nabídl nízké dávky estrogenu, ale zdá se mi, že by to vlastně bylo proti mé léčbě.

Děkuji předem za odpověď!

Příjemný den!

Dominika Malcová

MUDr. Martin Šmakal, 7. 12. 2021

Dobrý den , může to být v souvislosti s hormonální léčbou , i když po tak dlouhé době užívání Tamoxifenu to není běžné. Měli by se poradit Váš onkolog a gynekolog , jaké riziko by ve Vaš...

zobrazit kompletní text

Karcinom děložního těla

Dotaz, 4. 12. 2021

Dobrý den,
minulý týden mi byl na základě odběru vzorků při hysteroskopii diagnostikován karcinom děložního těla v počátečním stádiu. Asi rok nepravidelně krvácím a mám čím častější bolesti v podbřišku na pravé straně (zánět apendixu byl vyloučen). Byla infikována radikální hysterektomie. Bohužel termín operace byl stanoven až na 25.1.2022. Zároveň mě zarazilo, že při návštěvě onkogynejologie se mnou nebyla probrána anamneza, lékař vycházel pouze z laboratorního nálezu a žádanky mě gynekoložky, nic mi nevysvětlil, na nic se neptal. Pouze poznamenal, že vzhledem k situaci není jistý ani lednový termín. Po této zkušenosti je moje důvěra v toto zdravotnické zařízení naprosto klesla. Strach z rakoviny vystřídal vztek a bezmoc. Chci se tedy zeptat, jestli je opravdu termín operace 2 měsíce (nebo déle) od nálezu v pořádku nebo jestli se mám pokusit objednat do jiné nemocnice a také mě zajímá, jestli můžu období do operace využít k posilování pánevního dna apod. nebo jestli je momentálně vhodnější šetřící režim. Moc děkuji za odpověď. Marie Jelínková

MUDr. Martin Šmakal, 7. 12. 2021

Dobrý den , dobrý termín to jistě není, navíc bohužel i ten je nejistý, jak sama vidíte ... Covid dělá rychlé změny. Já bych se snažil objednat jinde, ale nevím jestli uspějete, termí...

zobrazit kompletní text

Nález na plicích

Dotaz, 2. 12. 2021

Dobrý den.
Potřeboval bych poradit.čeká mne návštěva onkologie a potřeboval bych vysvětlit pár pojmů
Mám nálet na plicích. A mám histologický nálet.
TTF1 : silně pozitivní v nádorových buňkách.
p40 : negativní
ALK klonb D5F3 NEGATIVNÍ
ross1 klon D4D6 NEGATIVNÍ
pd-L1 KLON 22c3 NEGATIVNÍ -EXPRESE pd-L1 ZASTIŽENE V MENĚ NEŽ 1% NÁDOROVÝCH BUŇKÁCH
v NÁDORU NEBYLA PROKÁZANÁ MUTACE GENU egfr VE VYŠETŘOVANÝCH OBLASTECH
pdl1 pod 1 %
Zřejmně jde histologicky o adenocarcinom.

Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 12. 2021

Dobrý den , máte patrně zhoubný nádor plic /nevím čemu říkáte nálet ... /. Ona popisovaná vyšetření jsou vysoce specializovaným postupem, jak zjistit , která léčba by pro Vás byla vhod...

zobrazit kompletní text

Výsledky histologie

Dotaz, 1. 12. 2021

Jsem 2 roky po odstranění karcinoidu z duodena. Nyní vyšetření na gastroskopii, výsledky odebraných vzorků z histologie:
částky žalud. sliznice silně fragmentované,zhmožděné, polypozně uspořádané s foveolární hyperplazií. 0,5mm v povzch.epitelu ostře ohraničený úsek, epitel jeví low grade známky dysplazie. Prosím o vysvětlení

MUDr. Martin Šmakal, 7. 12. 2021

Dobrý den , poměrně bezvýznamný nález , kdy některé buňky dudoena mají drobné atypie od normy. Mívá to kdekdo... S pozdravem...

zobrazit kompletní text

Paměť a soustředění po léčbě

Dotaz, 1. 12. 2021

Dobrý den. Jsem po léčbě folikulárního lymfomu. Absolvovala jsem 6x CHOP chemoterapii (poslední 30.7.2021 + biologickou léčbu lékem Gazyvaro ( na kterou jezdím 1x za 2 měsíce). Pozoruji u sebe zhoršenou paměť a poruchy soustředění. Má to spojitost? Jak paměť a pozornost zlepšit? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 7. 12. 2021

Dobrý den , žijete ve velkém stresu a to samo o sobě již může tyto pocity vyvolávat. Zmiňovaná léčba by to dělat neměla. S pozdravem...

zobrazit kompletní text

Sklony k nádorům

Dotaz, 30. 11. 2021

Dobrý den je mi 37 sportovkyně, maratonka.bolel mi žaludek,lékař me poslal na sono.krev mam dobrou..dokonce daruji plazmu,ale na pravém laloku jater lozisko 6mm který tam minulý rok nebyl jelikož jsem.byla na sonu kvůli vstupní prohlídce jako vojak..
Závěr nezhoubny nadorek..z mamy strany rakovina jater..umru strachem..
Otázka zní může se to zvrknout?? Roste to??? Mohu zadat o odstranění..psychicky stav momentálně katastrofa..v únoru potrat,zjištěny děložní myom,brek,strach pul roku v kuse...5krat atb...nikdy jsem neměla atb nemarodila...mam sklony teda k takovým nadorum?? Mohu zadat ohledně psychického stavu vydání dokud je čas!?? Jako jsem v prdeli napíši to takhle hrozne...omlouvám se

MUDr. Martin Šmakal, 7. 12. 2021

Dobrý den , benigní nádory z jater se nevyndavají, hrozilo by vážné poškození jater. Já sám mám v játrech nezhoubný nádor a žiji s ním již desítky let. Sám hodně sonografuji a mohu Vás ...

zobrazit kompletní text

Výtok z bradavky

Dotaz, 28. 11. 2021

Dobrý večer. Před několika měsíci, jsem objevila na a kolem bradavky , hrubou, pomerančovou kůži. Nic mě nebolelo. Šla jsem ke svému gynek. Ten když to viděl řekl. Nechci tě strašit, ale raději se připrav na nejhorší. A poslal mě na různá vyšetření. Po CT a mamogr. mi bylo řečeno, že to nic není a ze mam přijít za rok. Zapomněla jsem napsat, ze mi můj gyn. rekl, ať jdu po vyšetření na chirurgii. Ale na CT mi pan primář řekl, na co bych chodila na chirurgii, když to nic není.
Teď mám bradavku už delší dobu dost bolavou, hnisavou, s nějakým vytokem a suché šupinky šel mi lepí na tričko. Jsem nucena ( z hygienických důvodů) se několikrát denně převlékat. Stydím se jít s tím na chirurgii. Ale mám strach.
Předem Vám moc děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 30. 11. 2021

Dobrý den, výtok z bradavky a k tomu ještě hnisavý signalizuje nějaký bakteriální zánět v prsu, asi cestou mlékovodů, když je to hlavně kolem bradavky. To není nic příjemného, to chápu, a...

zobrazit kompletní text

Benigní tumor

Dotaz, 26. 11. 2021

Dobrý den ..je mi37 sportovkyně..nemarodim, zdravá..antikoncepci jsem nikdy neužívala.
Šok sono na pravém laloku lozisko 6mm závěr beningni tomurek jinak vše v pořádku.. mam obrovský strach..z matky strany jsou rakoviny..jako mam fakt strach ze se to zvykne.. nebo jak si mohou být jistý,že to je nezhoubny..dle mudr udajne běžný nalez...děkuji..kéž na to sono nechodit

MUDr. Martin Šmakal, 30. 11. 2021

Dobrý den, nevím na pr. laloku čeho ??? Bylo to sono jater či št. žlázy či něčeho jiného ??? Ale ať tak nebo tak, zkušený rentgenolog by Vás nenechal v klidu odejít, kdyby si nebyl jist...

zobrazit kompletní text

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři

Linkos
Avon
Liga proti rakovině
Dobrý anděl
Mamma help
Bellis
Nadační fond Hippokrates