Poradna

Dotaz 1750

Dotaz, 23. 5. 2013

Dobrý den,děkuji velmi za tyto stránky pane primáři.Mohl by jste mi prosím poradit?Je mi 42 let před měsícem mi našli nádor na levé plíci,který se po následné klínov.resekci a histol. vyšetření ukázal jako adenokarcinom dobře diferencovaný G1,pT1a,diagn.C34.2.Proliferační aktivita adenokarcinomu V Ki67 je 20-25%.Resekční plocha bez nádoru.Mám jít příští týden na další operaci,horní plícní loobektomie levá strana.Prý nezabírá nic jiného .Nejde použít biologická léčba?Prosím jaká je prognóza mám děti a potebuji to vědět z prakt.hlediska děkuji moc

MUDr. Martin Šmakal, 23. 5. 2013

Dobrý den, to , co popisujete, se jeví velmi nadějně... Nádor se ukázal jako poměrně velmi malý a jeho prognoza by mohla býti dobrá. Nevím však spoustu dalších informací jako je stav uzl...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1749

Dotaz, 23. 5. 2013

Ještě jednou dobrý den. Ke včerejšímu dotazu bych chtěla ještě uvést, že pan doktor doporučuje CHEMOTH dOCETAXELEM + dENOSUMAB. Prý se máme rozhodnout, kterou léčbu. Nevíme si s tím rady, vím, že chemoterapie je pro pacienta náročná. Ještě jednou moc děkuji. Jana

MUDr. Martin Šmakal, 23. 5. 2013

Dobrý den, k obou dotazům sděluji, že se jedná o velmi pokročilý zhoubný nádor prostaty s poměrně velkou tendecí k rychlému množení buněk. Je zde velmi pravděpodobně sekundárně - tedy me...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1748

Dotaz, 22. 5. 2013

Dobrý den, tatínek má rakovinu prostaty, byl nyní na scinti skeletu, ve zprávě je uvedeno "nová ložiska SI skloubení vpravo v TH9 a ve spin TH8. Rozbor konkementu 90% WHW 10% WD. Histologie p Nizce diff adenoca prostaty GS 9. Mohl byste mi prosím vysvětlit, co to znamená? Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 22. 5. 2013

viz následující odopověď...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1746

Dotaz, 22. 5. 2013

Dobrý den chtěla bych vás poprosit o radu.Moje tchýtě před 8měsíci podstoupila chemoterapii a před 4měsíci operaci nádoru střeva operace dopadla dobře nádor byl odstraněn a diky ct vyšetření zjištěno že metastáze se nikde nevyskytují ale i tak trpí nesnesitelnéma bolestna končetin hlavně dolních a skoro nemuže chodit prosím vas poraďte jak ji mužeme pomoci děkuji za odpověď Pavlína Haissová

MUDr. Martin Šmakal, 22. 5. 2013

viz následující odpověď...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1747

Dotaz, 22. 5. 2013

Dobrý den chtěla bych vás poprosit o radu.Moje tchýtě před 8měsíci podstoupila chemoterapii a před 4měsíci operaci nádoru střeva operace dopadla dobře nádor byl odstraněn a diky ct vyšetření zjištěno že metastáze se nikde nevyskytují ale i tak trpí nesnesitelnéma bolestna končetin hlavně dolních a skoro nemuže chodit prosím vas poraďte jak ji mužeme pomoci děkuji za odpověď Pavlína Haissová

MUDr. Martin Šmakal, 22. 5. 2013

Dobrý den. nevím jaké složení chemotherapie měla Vaše tchýně a proto se jen obtížně radí. Bolesti DK mohou mít totiž různou příčinu... Pokud je však neměla před chemotherapií, pak je vel...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1745

Dotaz, 17. 5. 2013

Děkuji za odpověď. Mohla bych Vás poprosit o konkrétní e-mail na Vás? Nerada bych rozebírala detaily zde. Děkuji za pochopení a zdravím.

MUDr. Martin Šmakal, 17. 5. 2013

msmakal@gmail.com...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1744

Dotaz, 17. 5. 2013

Ještě jednou přeji dobrý den. Jen jsem chtěla dodat, že v posledním půl roce se zhoršily jak astmat. záchvaty, tak i jejich četnost. Mám i občasnou klidovou dušnost (při námaze častější), kašel - bez příměsi krve ve sputu. To ale nevím, zda nepřičítat spíše špatně korigované hypertenzi. Cítím se unavená, mám téměř permanentní tlak na hrudníku. K tomu krev v moči, ale pálení ani řezání nemám. Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 17. 5. 2013

Váš dodatek nic moc na mém předchozím stanovisku nemění.....

zobrazit kompletní text

Dotaz 1743

Dotaz, 17. 5. 2013

Ještě jednou přeji dobrý den. Jen jsem chtěla dodat, že v posledním půl roce se zhoršily jak astmat. záchvaty, tak i jejich četnost. Mám i občasnou klidovou dušnost (při námaze častější), kašel - bez příměsi krve ve sputu. To ale nevím, zda nepřičítat spíše špatně korigované hypertenzi. Cítím se unavená, mám téměř permanentní tlak na hrudníku. K tomu krev v moči, ale pálení ani řezání nemám. Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 17. 5. 2013

viz následující odpověď...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1742

Dotaz, 16. 5. 2013

Dobrý den pane doktore. Ráda bych se Vás zeptala, jak vysoké je riziko vzniku brochogenního CA v mém případě... Kouřím téměř 19 let 25 cigaret denně, je mi 33 let. Oba rodiče na BCA zemřeli v relativně nízkém věku - také kuřáci. Nedaří se mi omezit počet cigaret, i když si musím 3x-4x denně aplikovat Berodual. Vím, že jsem nepoučitelná, ale nedovedu přestat. Moc děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 16. 5. 2013

bohužel čím dál, tím větší......

zobrazit kompletní text

Dotaz 1741

Dotaz, 15. 5. 2013

dobrej den prosim vas chtela jsem se zeptat manzel ma jiz asi 1.mesic priblizne bolesti hlavy a boli ho i pod okem a oboci ty bolesti jsou intenzivni a hodne tlakove na ocnim mu nezjistily nic a na neurologii take jiz je objednan na mr chtela jsem se zeptat jestly s tim mate neakou skusenost a jestly to je moc vazne jelikoz vysetreni probehne az za 1.mesic na mr tak se bojim at se mu neco nestane jelikoz ty bolesty presahuji i ve spancich dekuji vam za odpoved

MUDr. Martin Šmakal, 15. 5. 2013

Dobrý den, domnívám se, že snad nepůjde o nic vážného či akutního. To by oční lékař či neurolog jednali úplně jinak......

zobrazit kompletní text

Dotaz 1740

Dotaz, 14. 5. 2013

Hezký večer pane přimáři.Již jednou jsem Vás kontaktovala ohledně sestry,které byl částečně odoperován nádor na mozku.Ještě jednou děkuji za odpověď.Psal jste,že pokud se mi podaří zjistit více,můžu Vás kontaktovat.Sestra z ničeho neslevila,stále chce rodinu a já mám o ni strach,aby ji to neublížilo.Podařilo se mi zjistit -Nález: sekundární high grade gliomu precentrálně,st.p. makrorad.resekci 3.2.2011,hist: anaplastický oligondendrogliom s astrocytární složkou ki až v 30%.p. zevní irradiace na oblast neurokr. kontkomitantně s temozolomidem,celková ložisková dávka 60 Gy do 4.2011 pak násl. 5 serii CHT Temodal.Nevím zda to napoví něco více o jejím stavu.nyní čeká na výsledky mag. res. nyní je bez problému,občas rozostř. vidění,Všichni doufáme,věříme...,ale strach tam stále je,co bude dál.Co její přání stát se maminkou a žít pln.život.S nikým o tom nekomunikuje jen se mnou,ale mám dojem,že stejně neříká vše.Ještě jednou děkuji za vše.S pozdravem V

MUDr. Martin Šmakal, 14. 5. 2013

Dobrý večer, upřímně řečeno, stav je podstatně horší než jsem si původně myslel a prognozu nevidím vůbec dobře, natož rodičovství v nejbližších letech.Bylo by podle mne nezodpovědné se nyn...

zobrazit kompletní text