Poradna

Kontroly po vyléčení nádoru

Dotaz, 5. 10. 2022

Dobrý den, děkuji mnohokrát za odpověď ohledně karcinoidu apendixu. Dovolila bych si ještě položit doplňující otázku, když říkáte, že byste dispenzarizoval alespoň 1x ročně, jaké kontroly máte na mysli? CT, MR, sono? Má lékařka měla problém napsat mi i žádanku na sono břicha.. A také jak dlouho trvá takové sledování, až do konce života? Měla bych se obrátit na nějaké onko centrum? Stále si říkám, že po 23 letech, už bych to snad nemusela řešit, ale pochybnost hlodá... Mám malé dítě a od té doby panický strach z nemocí.. Ještě jednou moc děkuji za odpověď a Váš čas.

MUDr. Martin Šmakal, 11. 10. 2022

Dobrý den, neuroendokrinní nádory je složitá skupina , do které patří i carcinoid apendixu. Musel bych vědět o Vašem nádoru mnohem více podrobností, abych se vyjádřil jednoznačně. Jistě ...

zobrazit kompletní text

Doplňky stravy

Dotaz, 5. 10. 2022

Dobrý den, léčím se s pokročilou rakovinou prsu s metastázemi do skeletu. Koupila jsem si doplněk stravy Colafit(kolagen) a na internetu jsem se dočetla, že určitý typ kolagenu může podporovat metastázy. Je to tak?

MUDr. Martin Šmakal, 11. 10. 2022

Dobrý den, nikde jse neslyšel, že by Colafit měl podporovat růst nádorových buněk...

zobrazit kompletní text

Vyšetření dutiny ústní

Dotaz, 3. 10. 2022

Dobrý den,je možné nějaké vyšetření na rakovinu ústní dutiny?
Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 11. 10. 2022

Dobrý den, vyšetřit dutinu ústní je možné mnoha způsoby. Počínaje vyšetřením praktickým lékařem,přes specialisty z ORL či stomatologie až po zobrazovací metody jako je např. rentgen ko...

zobrazit kompletní text

Vyříznutí melanomu na noze

Dotaz, 1. 10. 2022

Dobry den, predem dekuji za odpoved na moji nedavno polozenou otazku a zeptam se jeste s jinym dotazem..Mami zjistili maligni melanom, ktery ma pod nohavickou spodniho pradla- bok..na vyriznuti ma jit 19.10..ale slysela jsem, ze pry neni dobre rezat, ze je lepsi nejprve u tohoto typu nadoru vzit vzorek a poslat na biopsii a nasledne pak dle toho rezat..co si myslite vy? preci jen jsou to jen laicke uvahy a na netu se samozrejme pise vsude neco jineho..dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 5. 10. 2022

Dobrý den, určitě bych udělal rovnou excizi celého melanomu , pokud to technicky lze......

zobrazit kompletní text

Výsledky po radikální prostatektomii

Dotaz, 1. 10. 2022

Dobrý den
Jsem 20 měsíců po radikální prostatektomii.Co 3 měsíce je měřeno PSA které dosahuje hodnot od 0,06 - až do posledního 0,1. V měsíci září bylo provedeno PET CT i magn. rezonance vše s negativními výsledky. Při poslední kontrole mi bylo doporučeno,pokud se hodnota dostane na těch 0,1 začít ozařovat.Za 14 dní jdu před onkotým a nevím jak se k tomu postavit.
děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 5. 10. 2022

Dobrý den, léčba rakoviny prostaty je složitou disciplínou, kde do léčby musí zasahovat urolog, onkolog, radioterapeut atd. I když máte zobrazovací metody negativní, tak nárůst PSA je z...

zobrazit kompletní text

Karcinoid apendixu

Dotaz, 28. 9. 2022

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na karcinoid apendixu. V roce 1999 ve 20 letech jsem byla na operaci apendixu, kde byl po operaci z historie zjištěn karcinoid. Podstoupila jsem vyšetření moče (24h sběr), které bylo negativní. Bylo mi řečeno, že tím to končí a nic dalšího není třeba, ani sledování. Přes 20 let jsem tedy nikam nechodila. Nedávno jsem ale četla několik článků, kde bylo uvedeno, že i v případě karcinoidu apendixu je nutné další sledování. Jak to tedy je a mám nyní po 23 letech něco v tomto směru podnikat? Má obvodní lékařka si myslí, že ne. A mám vzhledem k anamnéze karcinoidu apendixu nějaké obecně vyšší riziko vzniku nějakého nádoru trávicího traktu, příp. gynekologického? Děkuji moc za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 5. 10. 2022

Dobrý den, karcinoid apendixu bych já jistě dispenzarizoval alespoň 1x ročně kontrolou. Mají kolegové pravdu, že asi nepůjde o nic vážného, ale o nádoru nevím podrobnosti, tak se mi odsu...

zobrazit kompletní text

Nádor na tlustém střevě

Dotaz, 27. 9. 2022

Dobrý den. Jedná se o mojí maminku - 77 let. Má nádor na tlustém střevě. Průchodné. Na velkou chodí sice někdy i za několik dní, někdy si musí vzít prášek ale jde to. Další nádor má na játrech. Tyto 2 jsou prý největší problém. Dále menší na plicích a v břišní dutině. Začíná druhé kolo léčby. Dva týdny bere ráno 2 a večer 3 léky - chemoterapie- pak týden bez ničeho a nato biologickou léčbu - kapačky. Váží 48 kg. Na podporu chuti bere přípravek a diadrinky na vyvážení vitamínů. Píchá si inzulin a má 8 stentú - srdce. a je po infarktu a angína pectoris. cítí se dost unaveně ale chut do života velkou. Prosím můžete poradit ještě něco aby se její stav zlepšil, Jakou má naději. Věříme že ji má. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 5. 10. 2022

Dobrý den, toto je velmi složitá problematika, musel bych o mamince i o nádoru a jeho předchozím léčení vědět daleko více podrobností. Pokud má ale biol. léčbu , tak si myslím, že je o n...

zobrazit kompletní text

Bulka na lokti

Dotaz, 25. 9. 2022

Dobrý den, je mi 17 a let a již dva roky mám bulku asi 4 cm× 3cm na vnitřní straně lokte. Bulka občas bolí a nedá se sní hýbat. Asi před 8 měsíci jsem byla na sonografii. Kde na snímku nic nebylo. Ale bulka stále přetrvává. Nepřipadá mi, že by se nějak zvětšila, ale asi před dvěma týdny jsem ztratila od lokte dolů cit ( asi po 10 minutách se vrátil) . Neurologovi samozřejmě řeknu o ztrátě citu, ale mám mu říkat i o té bulce (o bulce ví jen praktický lékař. Nebo se bojím zbytečně. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 29. 9. 2022

Dobrý den, myslím, že se bojíte zbytečně, ale neurologovi bych o bulce klidně řekl, on se jistě nebude zlobit...

zobrazit kompletní text

Léčba melanomu III. st.

Dotaz, 24. 9. 2022

Dobrý den, vážený pane primáři. Chtěl bych se zeptat ohledně aktuální léčby melanomu III st. A hlavně přínos biologické/imuno/chemoterapii, zda je v tomto stadiu tato léčba indikovaná a hlavně jak ovlivní prognózu a dobou přežití u nemocného.
Děkuji mnohokrát

MUDr. Martin Šmakal, 29. 9. 2022

Dobrý den, záleží na tom, zda jde o III. stadium neoperovatelného melanomu či léčbu po odoperování tohoto nádoru. Přínos léčby je neoddiskutovatelný v obou případech. Cílená léčba posl...

zobrazit kompletní text

Hodnoty PSA

Dotaz, 24. 9. 2022

Dobrý den, manžel je 2 roky po odstranění prostaty, (rakovina), byla mu naměřená hodnota Psa 0.50, co to znamená, děkuji za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 29. 9. 2022

Dobrý den, pokud neznám předchozích mnoho hodnot PSA , tak nemohu odpovědět. Může to být skvělý výsledek nebo i strašně špatný......

zobrazit kompletní text

Prognoza s bazaliomem

Dotaz, 23. 9. 2022

Dobry den p. Doktore..na jare jsem byla na koznim z duvodu nehojici se rany na cele..diagnoza stafylokok..behem leta relativne klid ..na konci leta opet zacala rana mokvat a krvacet..nyni mi byl diagnostikovan bazaliom..18.10 jdu ambulantne na odstraneni..na cele jsem o uplneho zacatku mela toto cca rok a ctvrt..jaka je prognoza? Mudr mi rekla ze bazaliom ke ten hodnejsi, ale vicemene jsem z toho na nervy..lecim ce na crohnovu chorobu lecba imuran, pentasa a alopurinol..na plasticke mi doporucili ihned zmenit lecbu..cili to jsem ted objednana na pondeli na gastro..dale ihned druhy den co mi rekli o bazaliomu jsem sla na sono prsou, bricha a gynda tam vse bylo v poradku..moc dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 29. 9. 2022

Dobrý den, bazaliom vlastně není zhoubný nádor, někdy recidivuje lokálně. Neměl bych z toho obavy zvl. pokud je to na čele a ne třeba na očním víčku......

zobrazit kompletní text