Poradna

Bulka v podpaží

Dotaz, 11. 11. 2010

Dobrý den,v podpaží mám občas viditelnou, ne však hmatnou bulku, je vidět při zvednutí ruky, jakoby se mi občas zvlnila ta hlavní šlacha či céva.Jde bezproblému zmáčknout, bez tvrdých ohraničení. Mám to více než 5 let, byla jsem kdysi i na vyšetření axily na sono, ale nic nenašly. Přesto mě zajímá, zda je to normální a není to nebezpečné. Také dost sportuji, je mi 32 let a mám dva syny. Děkuji za odpověd.A

MUDr. Martin Šmakal, 11. 11. 2010

Domnívám se, že nejde o nic vážného.Pokud již 5 let nedochází ke změnám velikosti či struktury,pak to zjevně nebude nic důležitého. Jsem blízko toho, co sama uvádíte. Mohlo by jít ...

zobrazit kompletní text

Zbarvená stolice

Dotaz, 10. 11. 2010

Dobrý den,
včera večer jsem vypila čtvrt litru čisté neředěné šťávy z červené řepy-zakoupena v obchodě.
V noci jsem potřebovala na WC a ve stolici jsem objevila množství červeně zbarvené tekutiny s přesně tou samou barvou jako měla ona řepná šťáva. Na toal. papíře bylo té tekutiny taky spousty. Na wc jsem šla k ránu opět, opět byla stolice zabarvena tou samou barvou.Bylo jí ale méně. Nyní dopoledne , v deset hodin, jsem šla na WC opět/průjem to ale nebyl ani jeho opak- měkká zformovaná část/ a teprve po nějaké době se stolice začala v míse zabarvovat barvou.Mluvím o barvě, protože krev má podle mě barvu jinou, tohle byla barva řepy. Nevím ale, jestli je vůbec možné, aby stolice byl zabarvena skrze barvu šťávy, kterou člověk vypije. Děkuji za reakci, V.P.

MUDr. Martin Šmakal, 10. 11. 2010

Ano je to možné, vyčkejte týden do normalizace stolice / samozřejmě bez pití řepné šťávy/ a pokud se nebude opakovat, pak bych to přikládal pouze oné řepě. Stolici a event. příměs krve ...

zobrazit kompletní text

Kontakt

Dotaz, 10. 11. 2010

měla bych jen prosbu chtěla jsem se zeptat jestli bych neohla dostat nějaký kontakt na pana doktora martina Šmakala?děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 10. 11. 2010

Ten kontakt na mne je 311 542 228 v prac. době či 603 268 133 v akutních případech. Event. email: msmakal@gmail.com...

zobrazit kompletní text

Pozitivní těhotenský text

Dotaz, 5. 11. 2010

Dobrý den, chtěla bych se zeptat měla jsem dostat 29.10 menstruaci a dnes je 5.11.2010 A pořád nic, udělala jsem si těhotenský test, ale je pozitivni.Děkuji za odpověd.

MUDr. Martin Šmakal, 5. 11. 2010

Jsem onkolog a ne gynekolog či porodník, ale domnívám se, že budete těhotná Pokud máte radost,pak gratuluji...

zobrazit kompletní text

Bulka v prsu

Dotaz, 4. 11. 2010

Dobrý den, dnes jsem si nahmatala bulku na levé straně levého prsu. Bulka je bolestivá, v únoru jsem byla na mamografii vše bylo v pořádku. Docela mě to vyděsilo. Myslíte, že se jedná o rakovinu? četla jsem že tyto bulky by neměli být bolestivé. Děkuji za odpověď. Hezký den.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 11. 2010

Pokud jste si nahmatala bulku v prsu ,pak jistě vyhledjte lékaře,nechť se toto objasní...Není příliš časté, aby 6 m po mamografii byl v prsu objeven zhoubný nádor, ale už jsem to...

zobrazit kompletní text

Ložisko na játrech

Dotaz, 4. 11. 2010

Dobrý den, pane doktore, včera jsem byla na sono a dozvěděla jsem se toto:
jaterní testy bohužel nevím, jen celkový stav dle sono vyšetření je
v normě, žádné změny na játrech.
Popis: V levém laloku ložisko 20 mm, ostře ohraničené, lehce hyperechogenní a
naznačene nehomogenní... Vůbec se v tom neorientuji Co si o tom myslíte Vy? Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 4. 11. 2010

Přestože již 20let intenzivně sonografuji, tak tento popis neumím přesně interpretovat.Pokud je v l.laloku jater toto ložisko, pak nález není v normě. /to ještě neznamená, že jde o ně...

zobrazit kompletní text

Zhoubný melanom trupu

Dotaz, 4. 11. 2010

Je mi 53 let. Mám stanovenou diagnózu zhoubný melanom trupu (C43.5), končetiny a horní končetiny (C77.3), Sekundární ZN mozku a mozkových plen (C79.3) - toto léčeno ozařováním a pravděpodobně došlo ke zlepšení, měla by následovat chemoterapie. Vážně uvažuji o léčebném pobytu v lázních společně s manželkou jako doprovodem. Žádám Vás o doporučení vhodného léčebného zařízení v v době cca duben - červenec 2010. Objednání, délku a ostatní formality zařídím sám. Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 11. 2010

Odpověď je složitá, domnívám se , že by Vás měl vidět neurolog a ten podle rozsahu Vašeho postižení rozhodnouto vhodnosti láz. léčby...

zobrazit kompletní text

Benigní nádor změna na karcinom

Dotaz, 2. 11. 2010

Zdravím je hddně pravděpodobné že se benigní nález může do 1,5 roka změnit na karcinom? Děkuji za odpověd. Hezký den. Je mi 31 let

MUDr. Martin Šmakal, 2. 11. 2010

Přeji hezký večer, musela byste přesněji specifikovat o jaký benigní nález jde - hlavně ,kde je lokalizován a také jak je popsán.Např. cysta se jistě nezmění v karcinom... Ale...

zobrazit kompletní text

Bulka v prsu

Dotaz, 31. 10. 2010

Dobrý den, ve spodní čísti jednoho prsu jsem si nahmatala bulku, která není bolestivá. Mám deset let silikonové implantáty. Ráda bych si nechala prsa odborně vyšetřit. Na koho se mám obrátit s doporučením na vyšetření mamografem ? Na svého gynekologa, nebo na plastického chirurga, který prováděl operaci ?

MUDr. Martin Šmakal, 31. 10. 2010

Chválím Vás , za Vaší péči o prsa. Počínaje implantáty a samovyšetřováním konče.Obojí může ženám hodně pomoci Obrátil bych se na plastické chirurgy, v jejichž péči jste měla po operaci ...

zobrazit kompletní text

Bolesti břicha

Dotaz, 31. 10. 2010

Dobri den mam otazku posedni době mě boli podbřisku a zaludek podbřisku mam bouly a když jdu na velkou tak občas de země krev mame vrodině rakovinu procivas odepite my jisi jeto naky nemoc předem děkuji nasledanou

MUDr. Martin Šmakal, 31. 10. 2010

Jistě se nechte ihned vyšetřit specialistou, múže se jednat o vážné onemocnění...

zobrazit kompletní text

Zhodnocení stavu

Dotaz, 29. 10. 2010

Dobrý den
Pena doktore měla bych na vás dotaz ohledně mojí 72let maminky. Spíše se nějak nedokáži smířit s myšlenkou že už se nedá nijak pomoci.Maminka má diag.C56 po operaci a 6ti chemoterapií které nebyli učinné prý nemá smysl se pouštět do další léčby.po konečném vyšetření bylo zjištěno: V dutině břišní poměrně výrazné mnoźství ascitu. Játra normální velikosti,tvaru. V pravém laloku na rozhraní segm. 7 a 8 ložisko charakteru meta 30 mm, v levém laloku ložisko podobného char. 34 mm
V malé pánvi děloha , zvětśená , s hypopdenzním cavum urteri , v korelaci s min. nálezem parauterálné do 36 mm kulovitá solidní expanze , sytící se. Při dnešním vyšetření diferencuji meta na peritoneum ventr. od jater na pŕední stěna břiśní , velikosti 16mm. Soudím na infiltraci ponechané ćásti omenta.
Zvětśená děloha s parauterálně vpravo naléhající solidní expanzí velikosti 36mm. Jednoznaćná meta na peritoneum - 16mm ventr. od jater , carcinomat. infiltrace ponechané ćásti omenta. Dále nově zjiśtěná dvě loźiska v jaterním parenchymu na rozhraní s7/8 a v levém laloku.

Srdce mírně příčně rozšířeno , zejména poměrně výrazně rozśŕíené kresba hilú a perihuilosně ve smyslu zejména levostr. nedostatéčnosti.
Zajímá mne váš názor jestli se dá ještě něco zkusit
Děkuji za váší odpověd

MUDr. Martin Šmakal, 29. 10. 2010

Z vašeho popisu plyne , že se jedná o hodně pokročilý nádor vaječníků s generalizací do jater a v dut. břišní. Bohužel na jasnou odpověď bych musel znát přesnější údaje o tom, co to ...

zobrazit kompletní text