#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1028

Dotaz, 21. 5. 2011

Dobrý den,
chci se s Vámi pane doktore poradil ohledně dalšího postupu. Před třemi měsíci jsem si nahmatala v levém prsu útvar, který nebolí, je asi na dva prsty od spoje hrudního koše. Vzhledem k tomu, že moje matka zemřela na rakovinu prsu (42 let) tak jsem hned zašla do mamologické poradny, kde jsem byla vyšetřena pohmatem, UZ i magnetickou rezonancí. Vše naštěstí bylo ok. Ten útvar je tam pořád a když znovu kontaktovala onkoložku, tak mi řekla, že pokud byla ok mag. rezonance, tak se nemusím ničeho obávat a přijít až v srpnu na pravidelnou prohlídku. Že by to mohlo být od blokace páteře. Od dětství mám scoliosu, která se teď po těhotenství a nošením synů více zhoršila a ty záda mě skutečně bolí právě v oblasti hrudního koše. K neurologovi jsem objednaná, ale teď se mi častěji stává, že mě jakoby od zad bolí obě prsa (píchání). Tak mám trochu obavu, jestli to nemůže být něco vážného a jestli bych neměla přeci jen kontaktovat onkoložku dříve. Je mi 32 let. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 21. 5. 2011

Myslím si, že můžete být v klidu, nic lepšího než magnet. resonance na prsa není, a pokud ta byla negativní, pak tomu věřte.Co se týče píchání v prsu, to není nic vyjímečného, to mív...

Dotaz 1027

Dotaz, 20. 5. 2011

Dobrý den děkuju za odpoved jemi 36 let zatim sem od lékaře nedostala žadne doporučeni.Děkuju

MUDr. Martin Šmakal, 20. 5. 2011

Zatím bych s prevencemi typu mamografie nespěchal, nepodceňujte však jakékoliv příznaky. Je lepší 10x přijít dříve i s méně významným problémem než jednou pozdě......

Dotaz 1026

Dotaz, 20. 5. 2011

Dobrý den prosim o radu v rodině se obejvila rakovina a ja mam obavi co mam dělat.Maminka mněla nador na mozku bohužel zemřela a jeji dvě setry teda moje tety mněli rakovinu prsou jedna se vylečila a druha zemřela mam obavi zda to muže bejt dědični moc děkuji za odpoved.

MUDr. Martin Šmakal, 20. 5. 2011

Nepíšete kolik je Vám let, to je důležité z hlediska prevence. Pokud je Vám nějaká prevence doporučována prakt. lékařem či jinými odborníky , pak neváhejte. V tomto konkrétním pří...

Dotaz 1025

Dotaz, 17. 5. 2011

Dobrý den, měl bych na Vás dotaz. Zhruba před dvěmi měsíci se mi udělala menší bulka za uchem, pod uchem a na krku. Vše na levé straně. Byl sem na krvi a na ultrazvuku a nic neobjevili. Nevíte o co se jedná? Sem pořád nejistý. Děkuji Vám

MUDr. Martin Šmakal, 17. 5. 2011

Takto na dálku nevím, jistě se může jednat o infekční zvětšení uzlin, ale v této lokalitě jsou uzliny občas zvětšené. Nález bych sledoval s odstupem několika týdnů či měsíců, po...

Dotaz 1024

Dotaz, 17. 5. 2011

Dobry den pane primari.Chci zachranit sveho bratra roc.1968,hospitalizovan nemoc.Kyjov.Po operaci zlucniku s diag.-C25.0 C78.8 K82.1 K76.8 K86.0 F10.2 G40.6 E79.0 J45.9 E11.9.Dne 12.4. velky tu pankreatu,vcera prvni paliativni chemoterapie.Odbery prokazuji adeno CA,doplneno CT jater s nalezem mnohacetnych mts,zvetsenych lymfatickych uzlin.Otec zemrel na ca plic,maminka velmi nemocna Alzheimerova choroba a mozkova mrtvice.Moc Vas prosim pane primari o pomoc,treba i v Brne.Dekuji a modlim se za tezce nemocneho bratra.

MUDr. Martin Šmakal, 17. 5. 2011

Važený pane, velmi si vážím Vašeho krásného přístupu k bratrovi. Rozsah a typ nádoru, tak jak je Vámi popsán, je však mimo možnosti vyléčení současnou medicinou. prosím Vás , pokud mát...

Dotaz 1023

Dotaz, 16. 5. 2011

Dobrý den, pane doktore. Ptala jsem se na dědečkův zdravotní stav (rakovina žlučníku s metastazami do jater - viz dotaz ze včerejška). Děkuji za Vaši odpověď. Lze nějak popsat typický průběh v této době? Jaké obtíže mohou pacienta čekat? A lze je čekat v řádech týdnů, měsíců nebo let? Jakou délku života lze ještě očekávat? Vím, že se to těžko odhaduje, ale prosím alespoň za nějakou informaci. Dědeček byl před 3 měsíci na sonografii kvůli žlučníkové kolice a tehdy se zdálo, že obtíže působí pouze kameny.
Děkuji. Jana

MUDr. Martin Šmakal, 16. 5. 2011

Typický průběh lze popsat těžko, často se klinický stav liší. Může se objevit nechutenství, bolesti břicha, pocit na zvracení či samotné zvracení.Při ucpávání žluč. cest pac. zežloutn...

Dotaz 1022

Dotaz, 16. 5. 2011

dobry den,
chtela bych se zeptat proc se nikdy nedaji vylecit metastazy, jakou delku zivota muze predpokladat clovek, ktery ma metastazy do kosti z puvodniho nadoru - malo zraly epidermoidni ca M 8070/33,dg ca tonsillae 1. sin. T2N1M0 - soucasna lecba chemo, v polovine lecby, nador se nesiri...dekuji za odpoved

MUDr. Martin Šmakal, 16. 5. 2011

Otázka je zajímavá a odpověď složitá.Nádorové onemocnění, které je už ve stadiu metastáz se skutečně vyléčí jen vyjímečně a to jen u některých nádorů.Je to asi dáno hlavně rozsahem o...

Dotaz 1021

Dotaz, 15. 5. 2011

Chodil jsem na pravidedlné kontroly na urologii, min. týden jsem podstoupil opětTRUS biopsie prostaty, kde byl histol. nález 10%tkáně postiženo středně difer. adenoca GG 3+3, cT1c,Nx,Mx,G2,. Půjdu na scan kosti, za dva týdny na kontrolu, kde se mám rozhodnout, zda jít na radioterapii či operaci. Prosím o Vaši radu a doporučení.
Mnohokrát děkuiji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 15. 5. 2011

Zde je rada těžká. Většinou dávám pacientům na výběr. Léčebný efekt je v obou případech stejný. Rozdílně jsou event. vedl. následky či komplikace léčby.V obou případech nejsou časté...

Dotaz 1020

Dotaz, 15. 5. 2011

Dobrý den, pane doktore. Můj dědeček byl na plánovaném odstranění žlučových kamenů ve věku 81 let po cca 2měsíčních obtížích. Při laparoskopické operaci byl nalezen masivní infiltrát pod pravým jaterním lalokem, žlučník nebyl vůbec patrný a v pravé polovině břicha carcinosa peritonea. Byly odebrány vzorky na histologii a cytologii, kde se zjistil nízce diferencovaný adenokarcinom. Gastroskopie i kolonoskopie s negativním nálezem. Z laboratorních výsledků byly mimo normu S_C199: 58,4, S_C125: 32,1 a S_CEA: 9,4. Z histologie dále vyplývají metastaze v játrech. V onkologické zprávě je závěr: karcinomatosa peritonea, excise meta omenta adenoCaG3, ascites maligní bb., inoperabilní nález. Pan doktor doporučuje vzhledem k lokalitě, rozsahu a věku pouze symptomatickou léčbu. Chtěla jsem se zeptat, jestli opravdu není možnost nějaké jiné léčby než pouze symptomatické, jaká je prognóza a jaký můžeme čekat vývoj. Dědeček je nyní bez větších obtíží. Děkuji. Jana

MUDr. Martin Šmakal, 15. 5. 2011

Tak jak situaci líčíte , je stav velmi vážný a to jak vzhledem k věku tak irozsahu a typu onemocnění. Jedině systémová léčba by přicházela v úvahu vzhledem k rozsahu / chemotherapie/...

Dotaz 1019

Dotaz, 13. 5. 2011

Dobrý den,je mi 40 let,moje gynekoložka mě poslala na preventivní sono prsů,kde jsem dostala tuto zprávu: Popis:základní struktura smíšená se všemi složkami,vlevo v HZK zcela v hloubce prsu hypoechogenní až anechgopenní útvar 8x7x6mm ne zcela rovných kontur s drozálním zesílením,axily bez patologicky infiltrovaných uzlin,závěr: BI-RADS kat.III .Doporučuji core biopsii. V naší rodině se nikdy podobné problémy nevyskytly,užívám 4 roky antikoncepci,mám 10 a 5 ti leté děti.Poprosím vás o vysvětlení pro laika,člověk má tendenci okamžitě vidět vše z toho nejhoršího úhlu pohledu.Děkuji za odpověď.Jana Králová

MUDr. Martin Šmakal, 13. 5. 2011

Dobrý den, vzhledem k tomu , že jsem i přes svůj obor upřímný člověk , Vám sděluji, že skutečně punkci tohoto útvaru děláme za účelem vyloučení či potvrzení event. malignity / z...

Dotaz 1018

Dotaz, 9. 5. 2011

Dobrý den vážený pane doktore, při preventivní prohlídce u praktického lékaře mi lékařkou bylo sděleno, že mám široký krk a centimetrem naměřila paní doktorka objem 33cm a okamžitě mě posílá na sono štítné žlázy, že už tam mohou být uzlíky a tak, že ani nebude brát napřed krve.Ty mi na štítnou žlázu brala před třemi lety a OK. Jsem ročník 1975,váha 58kg,výška 171cm.Mám samozřejmě veliký strach, nejsem si vědoma jiných obtíží, krevní tlak mám 130/80.Opravdu je možné již mít "velkou"chorubu? Děkuji moc

MUDr. Martin Šmakal, 9. 5. 2011

Příliš se obáváte věcí, které nejsou moc reálné,ale jistě souhlasím s tím, že se to má vyšetřit. Uvidíte, že to dobře dopadne a budete klidnější, že to máte za sebou....

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři