#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Nádor na děložním čípku

Dotaz, 12. 10. 2010

Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Moji mamince dnes zjistili nádor na děloze a děložním čípku.V březnu byla na kontrole u svého gynekologa a ten jí udájně řekl, že je vše v pořádku, teď si myslím, že doktor pochybyl. Ale věc druhá, proč nejdříve podstupuje ozařování a potom nějakou operaci?

MUDr. Martin Šmakal, 12. 10. 2010

K první poznámce - nádory na děložním čípku jsou poměrně dobře patrné při gynekologickém vyšetření a tak spíše myslím, že tam nádor ještě před půl rokem nebyl - či nebyl patrný. Pokud by...

zobrazit kompletní text

Problémy s váhou

Dotaz, 12. 10. 2010

Dobrý den pane doktore, jsem žena je mi 49 let a mám problém s váhou. Vážila jsem 75kg a behem půl roku jsem zhubla na 61. Myslíte si ze je to normální nebo co to muze byt za nemoc? dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 12. 10. 2010

Takto výrazný váhový úbytek , pokud nebyl úmyslně zapříčiněn dietou či extremně zvýšenou fyz. námahou, je jistě alarmující.Mezi nejčastější příčiny patří cukrovka, nádorová onemocn...

zobrazit kompletní text

Indonal

Dotaz, 4. 10. 2010

Dobrý den. Můžete mi prosím sdělit, zda produkt Indonal (pro ženy a pro muže) má skutečně preventivní účinky na tvorbu nádoru děložního čípku, dělohy, vaječníku, prsou, varlat, prostaty, žaludku a tlustého mstřeva, jak je uvedeno na přibalovém letáčku k prodávaným tabletám. Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 10. 2010

Dobrý den, osobně jsem se s tímto preparátem nikdy nesetkal a musím konstatovat , že nepatří mezi standardní preventivní léky využívané v onkologii ve světě. Poslední rok jsem se zúč...

zobrazit kompletní text

Po operaci varlete

Dotaz, 2. 10. 2010

Dobrý den, měl bych několik dotazů,
jsem po operaci varlete a po absolvování 2 cyklů chemoterapie ( ve zprávě mám: C 629 CA testis 1.dx, st.prad OE 3/10 pt1 NOMO G2 ; St.p 2x chemoterapie ) dále už docházím jen na kontroly. Chtěl jsem se zeptat jaké je riziko recidivy tohoto onemocnění? A druhý dotaz jak je to s pohlavním životem po tomto prodělaném onemocnění? Jestli jsou doporučena nějaká omezení ( např. počtu ejakulace atd.? Četl jsem že časté snižuje riziko choroby ale i naopak, tak jak to je? Děkuji moc za odpověď

MUDr. Martin Šmakal, 2. 10. 2010

Pokud jsem dobře pochopil Váš momentální stav , pak jste po odstranění pouze jednoho varlete a následných 2 chemotherapiích. Rozsah onemocnění skutečně není velký a riziko recidiv...

zobrazit kompletní text

studie léků na bázi epigenetiky

Dotaz, 1. 10. 2010

Je u nás k dispozici léčba nebo studie léků na bázi epigenetiky? Případně dá se to podstoupit v zahraničí? Je to vhodné pro nádor prsu?
Je něco, co by zastavilo triplnegativní duktální karcinom, když už bylo užito jak taxotere, tak cis platina, Xena a v minulosti před 10 lety taxany a ATB a vysokodávková chemo? Je k dispozici alespoň ve studii vancinace?
Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2010

Triple negative nádory prsu jsou "potvory" a jak já říkávám,mají nevyzpytatelné chování.Už jste toho podstoupila hodně, ale jistě je ve hře ještě třeba actinotherapie.Zda jsou u nás...

zobrazit kompletní text

Benigní fibroadenom

Dotaz, 1. 10. 2010

Dobrý den, 11/2009 jsem absolvovala operaci vyjmutí benigních fibroadenomů z obou prsou. 3/2010 se mi v obou prsou objevila ložiska nová. Nyní jsem byla po půl roce na kontrole a bylo zjištěno zvětšení: vlevo 14x7 (předtím 12x6), vpravo 16x8 (předtím 13x6). Lékařka mi doporučila opět exstirpaci obou. Nevím, zda operaci znovu podstoupit, neboť mám obavy, aby se to neopakovalo stále dokola. Prosím proto o Váš názor. Děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2010

Doporučoval bych to opět podstoupit .Takto malá ložiska mají sníženou rozlišovací možnost a kdyby se / nedej bůh/ jednalo o zhoubný nádor - je toto tak malá velikost , že by Vám ...

zobrazit kompletní text

invazní duktální karcinom prsu

Dotaz, 1. 10. 2010

Vážený pane primáři.
Jsem po operaci invazního duktálního karcinomu prsu - pT1cN0M0, G1, HR, bez metastáz v uzlinách, mám za sebou radioterapii velmi dobře snášenou a před sebou stanovení hormonálního profilu a gynekologické vyšetření kvůli další hormonální léčbě. Mám 48 let. Onkolog navrhuje odstranění vaječníků a podávání Tamoxifenu, gynekolog se přiklání k variantě odstranění vaječníků a následně již bez léků. Já osobně celou hormonální léčbu nepovažuji za nutnou vzhledem k vedlejším následkům, které s sebou podle dostupných informací tento způsob lečby přináší. Mám pocit, že sice léčím jeden problém, resp. preventivně léčím, protože problém byl odstraněn, ale další se můžou objevit. U mé matky ani v její rodině se rakovina nikdy nevyskytla, anamnézu ze strany otce neznám-rozvod rodičů a přerušené kontakty z této strany. Nicméně bych ráda věděla, jestli mám požádat o genetické vyšetření s ohledem na svou dceru (24 let). Proto bych chtěla znát i názor jiného lékaře. Děkuji za Váš čas.

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2010

Pokud jste hormonálně aktivní , což je dáno buď pravid. menstr. cyklem či stanovením hladin hormonů v krvi, pak jistě doporučuji odstranění vaječníků a zanedlouho na to doplnit léčbou b...

zobrazit kompletní text

Zduření prsa

Dotaz, 1. 10. 2010

Dobry den,tyden pred kazdou menstruaci mi bolestive zatvrdne (zduri) cast praveho prsa.Chtela jsem se zeptat,jestli to patri k menstruaci,jestli to neni nejaka zlaza.Zatim jsem s tim nenavstivila zadneho lekare.Dekuji

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2010

Myslím si , že se jedná o běžné změny v prsu, který se cyklicky mění v závislosti na menstr. cyklu a tedy hladinách hormonů. Na dálku , bez pohmatového vyšetření se toto však těžko h...

zobrazit kompletní text

Fibrozní mastopatie

Dotaz, 1. 10. 2010

dobrý den,chtěla bych se zeptat jestli by ste mi mohli vysvětlit co vlastně znamená:materiál je tvořen převažně hyalinizovaným vazivem,v němž jsou zastiženy ojedinělé skupiny dutků a acinárních struktur,nález je v souladu s klinickou diagnozou fibrozní mastopatie prsu.byla sem na biopsii prsu,má lékařka mi řekla jen musí se to hlídat a vypakovala mě z ordinace ani nevim co to pořádně je.navíc se mi ta bulka pořádně zvětšila.byla sem na sonu a jak sem už jednou psala tak miřekli že si myslí že se mi mění žláza v prsu a že to mám pohlídat,nic to ale nedělalo a mě už nebaví jen čekat a poslouchat my si myslíme.chtěla bych už vědět co to je.rakovinu jsme v rodině měli a já 4roky brala antikoncepci což prej rakovinu urychluje.nusim znova na biopsii?

MUDr. Martin Šmakal, 1. 10. 2010

Fibrozní mastopatie je jen atypií ve struktuře mléčné žlázy. Jistě nejde o rakovinu, dokonce nejde ani o nezhoubný nádor či cystu - což se v prsu občas vyskytuje.Takže klid a žád...

zobrazit kompletní text

Bulka v prsu

Dotaz, 30. 9. 2010

dobrý den,našla sem si nějakou bulku v prsu,byla sem na biopsii,ale ta bulka se mi zvětšila tak sem šla na sono a tam mi řekly že si myslí že se mi mění žláza v tom prsu a že to mám pozorovat že až dotanu měsíčky že se mi to má pohybovat a jestli to nebude nic dělat tak by tam mohl být nádor,a mám hned přijít.můžete mi prosím říct jestli už na sonu mohou vědět co to je?protože dvě doktorky nezávysle na sobě mi řekli to samé.doktor mi řekl že tuto u takto mladé holky neviděli(19)a teta mi to vysvětlila tak že ta bulka se může buď vstřebá nebo se může vyvynout v rakovinu.v rodině rakovinu máme je možný že bych to měla takhle mladá?můžou mi udělat tu biopsii i někde jinde i když sem v plzni na lochotíně,chtěla bych už vědět co mi je a ne jen mi si myslíme.můžu se sama objednat třeba do hořovic?a kam si mám kdyžtak zavolat?děkuji za radu

MUDr. Martin Šmakal, 30. 9. 2010

Zřejmě jsem vám již odpověděl předchozím emailem, doufám , že to stačilo.Pokud ne tak se ještě ozvěte.Ale pak by jž opravdu bylo lepší se vidět......

zobrazit kompletní text

Intolerance na laktozu

Dotaz, 30. 9. 2010

DObrý den,mám dva dotazy.První:má v době kojení samovyšetření prsu smysl?Jsem tedy v ohrožené skupině,je mi 33 a od 18 jsem po 5l na kontelách u mamologa.Druhý:před 10-ti lety mi zjistili intoleranci na laktozu,může tato alergie způsobit v budnoucnu i rakovinu střeva.Máme ji v rodině.děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 30. 9. 2010

Dobrý den, chválím za oba dotazy, jsou zajímavé. ad 1/ i v době kojení to smysl má, ale je pravda , že velmi omezený To už by se muselo dít něco velmi závažného, aby jste to pohmatem...

zobrazit kompletní text

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři

Linkos
Avon
Liga proti rakovině
Dobrý anděl
Mamma help
Bellis
Nadační fond Hippokrates