#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Vaše dotazy týkající se onkologických onemocnění, prevence i léčby zodpovídá
MUDr. Martin Šmakal, primář onkologického oddělení Nemocnice Hořovice (od roku 2010).

Cenné zkušenosti získal coby specialista pro prevenci a léčbu solidních nádorů v Ústavu onkologie a pneumologie na Pleši, kde pracoval v letech 1987–2009.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

vysvětlení popisu CT

Dotaz, 12. 8. 2010

Dobrý den pane primáři, prosím Vás o vysvětlení popisu CT maminky, dělán bez podání kontrastní látky:V levém subfren.prostoru tekutina až 5cm obklopuje část sleziny, v pravém parakol.prostoru tekutina ve vrstvě 3cm.V S6 a hlavně S7 pravého laloku jater jsou známky expanze, vprovedeném nativu se zobrazila hypodenzita 30H o průměru 5cm nepravid.tvaru v nějakém patol.útvaru velikosti kolem 10cm. Náhlý uzávěr vzdušného projasnění lumina žaludku v jeho horní třetině s mass efektem a s navalitými okraji může svědčit pro infiltraci stěny žaludku. Maminka má vleklé zažívací problémy již od operace žlučníku před 30 lety, nyní asi více jak půl roku hodně zhubla, unavená, slabá, připisovali jsme to Parkins,. chorobě, značně špatně se pohybuje, má končtiny zatuhlé, nemůže ohýbat v nártech, léčí na spousty dalších nemocí angina pect., CHOPN II.st. ICHDK, reumat. artridtida, těžká osteoarrtroza, nyní je celkově ve velmi špatném psych. stavu, již odmítá jakékoli návštěvy lékařů včetně vyšetření, chce být doma a mít konečně klid, jí malinko, popíjí, ale má stále bolesti, celý život nějaké měla, takže je umí snášet než-li sáhne po léku, nyní bere každých 5 hodin panadol, aspoň trochu jí prý zabere. Nevíme přesně zda se opravdu jedná o rakovinu žaludku jak nám řekl lékař v gastroporadně, kam jsme se sestrou šli.Jakmile se před maminkou zmíníme o nemocnice, strašně se jí přitíží, nechce zoufale nechce do nemocnice. Bojí se jakýhkoli vyštření, dvakrát prožila klinickou smrt a to v podvědomí člověka zůstává na pořád.Prosím o Váš názor. Děkuji moc i za svou sestru.

MUDr. Martin Šmakal, 12. 8. 2010

Dobrý den, z popisu CT bych opravdu usuzoval, že půjde o zhoubný nádor žaludku již s tvorbou metastáz v játrech a na blanách v dutině břišní, z čehož plyne ona tvorba tekutiny v du...

Rakovina prsu

Dotaz, 9. 8. 2010

Dobrý den pane doktore, moje mamka márakovinu prsu, bulky jí vyndali, ale teď chodí na chemoterapie. Chtěla jsem se zeptat jestli jí při chemoterapii kouření, kouří docela dost a mě to dost trápí. Chtěla bych aby s tim přestala a aby se co nejdřív uzdravila, ale zase nevím, co by se stalo kdyby přestala kouřit. Jestli se s tim tělo vyrovná??? Prosím poraďte mi, hledala jsem nějaké informace na intermetu, ale na nic jsem nenarazila a nevim na koho se obrátit.
Předem děkuji za informaci Martina K.

MUDr. Martin Šmakal, 9. 8. 2010

Doporučuji přestat kouřit,je to zbytečná komplikace celého léčebného procesu a to nemluvím o budoucnosti a rakovině plic, která je kouřením přímo podmíněna. Studie , která by sro...

Hubnutí

Dotaz, 8. 8. 2010

Dobrý den pane přimáři, chtěl bych se zeptat jsem sportovec hraju hokej téměř profesionálně a chtěl bych se vás zeptat jestli jsem zhubl jestli je možno mít rakovinu děkuji za odověd

MUDr. Martin Šmakal, 8. 8. 2010

Nerad bych Vás strašil, ale pokud je otázka takto položena pak odpověď je ano.Ale ihned dodávám, že je to velmi málo pravděpodobné, že nádorová onemocnění v tomto věku jsou pomě...

Hypotéza

Dotaz, 7. 8. 2010

Dobrý den Vážený pane primáři, chtěla bych poprosit alespoň o hypotézu (vím, že bez vyšetření a s tak málo údaji o mé osobě, může být diagnostika těžká). Už zhruba rok mne občas bolí jakoby opravdu kost, tak 2cm pod kolenem, střídavě na obou nohách, ale více na levé, zřídka se stejná bolest objeví i v předloktí. Po pár min. to přejde, objeví se to tak 2x denně. Musím se přiznat, že jsem příležitostná kuřačka a po cigaretě se mi tahle bolest objeví vždy po malém časovém odstupu. Krevní testy mám prý v pořádku. Děkuji za radu.

MUDr. Martin Šmakal, 7. 8. 2010

Dobrý den, odpověď je opravdu složitá, nicméně jako specialista onkolog se domnívám, že příčinou nebude nádorové onemocnění.Asi bych se obrátil na revmatologa, který by mohl problém ...

Rakoviny hlasivky

Dotaz, 7. 8. 2010

dobrý den je mi 64let,a zjistily my rakovinu leve hlasivky,,,,je to na stupnici od 1 do 4,tak ja to mam na dvojce,,,,Dokotři říkají že sou dvě varianty jak pomoci a to bud operativně nebo jakym si ořazovaním.Jenže ja sama nevím co je tedy lepší,nedokážu si představit že bych měla mít slavíka,,,bo se chcu zaptat zda když mam levou hlasivku tedy špatnou a pravou dobrou zda i tak je zapotřebí mít toho slavíka,,,,mužete mi poradit?

MUDr. Martin Šmakal, 7. 8. 2010

Dobrý den, k dobré radě bych musel znát daleko více podrobností, nejde jen o rozsah nádoru lokálně, ale i o další specifikace.Např. stav mízních uzlin, event, metastazy, histol.typ atd....

Reflux jícnu

Dotaz, 28. 7. 2010

Dobrý den,trpím refluxem jícnu a hiátovou hernií. Užívala jsem léky Ganatona a Controloc, které jsem ale vysadila z důvodu těhotenství. Nyní jsem na konci 4. měsíce. Potíže se výrazně zhoršily - přes bolest za hrudní kostí, obtíže s polykáním až po bílý povlak na jazyku. Chtěla jsem se optat, zda a jaké léky můžu v době těhotenství užívat? Maalox a Rennie se snažím brát, ale nepomáhají. Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 28. 7. 2010

Rád bych pomohl alespoň radou,ale jsem onkolog a Vaše problemy jistě nejsou onkologického charakteru,musí pomoci gastroenterolog konsilárně pro gynekologa , pokud ten si s tím neví ra...

Nádor ledvin u dítěte

Dotaz, 26. 7. 2010

Dobrý den.Mam malou sestřenku a jsou jí 4roky a 5 měsíců,pošla nádorového onemocnění na ledvinách asi ve 2letech,nyní žije s jednou ledvinou.Asi po roce to přišlo na plíce,ted máme konec léčby.Chtěla jsem se zeptat co by měla jíst a jaký by měla brát vitamíny.Moc se bojíme aby se to nevrátilo.Předem moc moc děkuji za odpověd.

MUDr. Martin Šmakal, 26. 7. 2010

Domnívám se , že pokud vám lékař nedoporučil něco speciálního, pak bych preferoval běžnou stravu vč. ovoce, zeleniny atd. Zde při pravidelném příjmu by měl být dostatek jak vitaminů ,...

Afty na jazyku

Dotaz, 26. 7. 2010

Dobrý den, já mám problém už několik měsíců s afty na jazyku, ale i někdy cítím celý jazyk takový citlivý.Afty se třeba na tři dny stratí a pak se zase jedna nebo dvě objeví.Dnes jsem si všimla i na straně jazyka malé asi centimetrové červené skvrny.Byla jsem na krčním, paní dr. mi udělala vítěr a řekla , že tam nic není, nicméně afty se stále opakují.Je mi 40 roků a jím vitamíny, tak si myslím, že by mi nic chybět nemělo.Mám obavy jestli to není rakovina jazyku.Kouřit jsem přestala před osmi lety Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 26. 7. 2010

Těžko se mi odpovídá, musel bych to vidět, ale z toho co líčíte, to považuji za málo pravděpodobné.Navíc to viděla lékařka z ORL a té bych věřil. Nádor by spíše vypadal jako bulk...

Karcinom patrové mandle

Dotaz, 26. 7. 2010

Hezký den,
mám dotaz ohledně onemocnění mého otce. Je mu 55 let před měsícem zjištěn karcinom P patrové mandle. Poté operace odebrali lymfatické uzliny, slinnou žlázu atd. Chci se Vás zeptat na hystologii posláno 6 vzorků. U všech je bez nádorových změn (struktur) u jednoho je:
Struktura lymfatické uzliny setřena metastázou nizce diferencovaného dlaždicobuněčného karcinomu. Imunohistochemické vyšetředí: Nádorové buňky - cytokeratin pozitivní. Negativní - LCA, S-100 a Vimentin. M8070/63 G3 C 09.9. Co to znamená? Jak to vidíte s jeho budoucností? Mnohokrát děkuji za Váš čas a ochotu. Jakub

MUDr. Martin Šmakal, 26. 7. 2010

Znamená to, že jedna z mízních uzlin byla výrazně postižena stejným nádorem, jako tím , kterým byla postížena mandle. Neznám podrobnosti o rozsahu nádoru v mandli, ale vzhledem k r...

Ovosan

Dotaz, 25. 7. 2010

Dobrý den, zajímalo by mě, co si myslíte o účincích Ovosanu nebo vit. B 17 při léčbě rakoviny. Mají opravdu nějaké prokazatelné výsledky nebo jsou to jen tzv. reklamní triky? Popř. máte s těmito preparáty zkušenosti ze své praxe?

MUDr. Martin Šmakal, 25. 7. 2010

Myslím si ,že přímý protinádorový efekt nebyl nikdy u těchto preparátů vědecky prokázán .Kdyby skutečně tomu tak bylo , tak pojišťovny /které nyní zejí prázdotou.../ by jistě neplatily...

Nádor na jazyku

Dotaz, 24. 7. 2010

Dobrý den,snad si ještě vzpomínáte na můj případ...(nádor na jazyku).
Obdržel jsem zprávu z histologie-jedná se prý o benigní slizniční neurom.Excize v krajích a spodině dostatečná.
Ještě jednou děkuji za podporu .

S pozdravem.

MUDr. Martin Šmakal, 24. 7. 2010

Jsem rád, že to dobře dopadlo a že jste se zbavil nepříjemné nejistoty... Gratuluji...

Zaregistrujte se 
k odběru zpravodaje

Partneři