Poradna

Očkování proti rakovině tlustého střeva

Dotaz, 6. 4. 2011

Dobrý den,

právě jsem četla, že se provádí výzkum " očkování proti rakovině tlustého střeva," u pacientů nemocných. Jsem sice po operaci, ale stále se mi dělají metastázy ráda bychse do výzkumu zařadila kde se mám o tom informovat? děkuji za odpověď Jana

MUDr. Martin Šmakal, 6. 4. 2011

0čkování se provádí jako prevence nádoru terminální části tl střeva tedy análního kanálu. V léčbě se uplatňuje spíše léčba protilátkami a to jistě Vaši onkologové vědí a pokud b...

zobrazit kompletní text

Dotaz 980

Dotaz, 5. 4. 2011

Hezký den, prosím o Vaši radu. Je mi 36 let, moje matka po ablaci prsu v 51 letech. Mě na sonu lékař našel 3 nespecifická ložiska o velikosti cca 1x1 cm, která označil jako jakési žlázová zauzlení, ale pak v podpaží našel zvětšenou uzlinu a poslal mi na mamograf. Tam se objevily mikrokalcifikace. Ve čtvrtek jdu na biopsii, ale ještě předtím mi lékař žene na klasické onkologické kolečko - RTG plic, sono jater a scintigrafii skeletu. Z té mám největší obavu, není to zatěžující, když ještě nebylo biopsií potvrzeno, jestli to je opravdu rakovina?
Děkuji Vám moc za zprávu.
Pavlína Jeřábková

MUDr. Martin Šmakal, 5. 4. 2011

Já osobně bych neměl ze scintigrafie žádné velké obavy, ale protože vyšetření trvá cca 4 hod. , je trochu časově náročné či otravné.Proto já jej indikuji většinou až po znalosti...

zobrazit kompletní text

systemová diabetická terapie

Dotaz, 4. 4. 2011

Dobrý den pane doktore, ptám se za svojí kamarádku, která má problém s tlustým střevem a játry, nyní je již po operaci tlustého střeva a teď je již po 22 chemoterapii, statečně bojuje a někde se doslechla o "systemové diabetické terapii" . je toto účinné a co to vlastně je ??? Děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 4. 4. 2011

Domnívám se ,že to učinné není, rozhodně to nepatří ke standardním postupům v onkol. therapii a to celosvětově. Snad se jedná o postup , kdy se snažíme nádor vyhladovět, ale ...

zobrazit kompletní text

Papilární karcinom

Dotaz, 3. 4. 2011

Dobrý den pane doktore. Přítel (23 let) jde 8.04.2011 na operaci, kdy mu bude odstraněná celá štítná žláza z důvodu papilárního karcinomu (zhoubný). Nemá žádné obtíže, bylo to zjištěno náhodou při operaci krční cysty, krevní testy na hormony jsou také v pořádku. Poté bude prý doléčen radiojodem, nevím ale kdy přesně. Chtěla bych se proto spíše obecně zeptat, za jak dlouho je možné, jet po operaci a té terapii k moři? Zda by to bylo možné ještě tento rok (např. alespoň v září,mimo hlavní sezónu) nebo se doporučuje až další rok. Mockrát děkuji, Denisa

MUDr. Martin Šmakal, 3. 4. 2011

Nejsem sice specialista na léčbu radiojodem, ale domnívám se, že by Vám nic nemělo bránit jet k moři cca 3m po léčbě.Ale raději si to ještě ověřte u lékaře, který Vám tuto léčbu bud...

zobrazit kompletní text

Rakovina žaludku

Dotaz, 1. 4. 2011

Je mi 38 let, 21.2.2011 by byla diagnostikována rakovina žaludku.1.3.jsem byla operována, diagnóza St.p.subtot.gastrektom.,adnexectom.I.dx,resekci transversa pr.adenoca žaludku T4N2M1 std IV., histol.tubul.adenoca G3,histol meta pr.ovaria,infiltrace kolon,hepar TU bujení.C162 ZN tělo žaludku corpus ventriculi, C772 sek.a NS ZN nitrobřišní míz.uz, C796 Sekundární ZN vaječníku. 4.4. mi má začít léčba CDDP+5FU. Na chemoléčbu budu docházet do spádové nemocnice,přišlo mi ale, že mého nového lékaře léčba zaskočila,ale "musí"poslechnout nadřízenou nemocnici.Můžete mi prosím vy sdělit něco o léčbě platinou a zda máte stejný úhel pohledu na určenou léčbu.Budeme prý vymítat čerta ďáblem.Dále by mne zajímalo,proč je prognóza přežití pěti let u tohoto onemocnění menší než 5%.Existuje i nějaká možnost jiné léčby? Ráda bych,kdyby to šlo, tady byla déle než 5 let, mám holčičku starou 10 měsíců.......

MUDr. Martin Šmakal, 1. 4. 2011

Milá Kláro, jste ve velmi těžké životní situaci a je nutné si v hlavě srovnat vše , co v nejbližší době může přijít. Pokud dopadne vše dobře, jistě lze plány později uprav...

zobrazit kompletní text

PID + ZTP/P

Dotaz, 31. 3. 2011

zdravím mám PID + ZTP/P nyní procházím na onkologii chemoterapií jakou mám šanci získat něajkou pomoc? dceři bude 9. let děkuji.

MUDr. Martin Šmakal, 31. 3. 2011

pokud potřebujete finanční či jinou pomoc obraťte se na sociální sestru , která bývá v každé nemocnici a ona vám jistě poradí, kam s s prosbou o pomoc obrátit...

zobrazit kompletní text

Mohu se vás léčit?

Dotaz, 31. 3. 2011

dobrý den,chtěla jsem se znova zeptat,zda je možno u vás tatínka léčit,a jaká by byla šance při velikosti rakoviny na plíci 8 cm ,je mu 70 let,a popřípadě nález mohu-li někam oscenovat,aby jste si mohl přečíst.děkuji a jeli možno i třeba operovat

MUDr. Martin Šmakal, 31. 3. 2011

Skutečně je potřeba oskenovat nálezy a poslat mi je třeba na msmakal@gmail.com. Pak bych se mohl lépe vyjádřit.Operace se mi nezdá reálná, byť to nyní ještě zcela nevylučuji...

zobrazit kompletní text

Mdloby

Dotaz, 28. 3. 2011

Dobrý den pane doktore,
jsem rok po operaci zhoubného nádoru na vaječnících a celkové hysterektomii.Onkologickou léčbu chemoterapií jsem zdárně ukončila před 9-ti měsíci,chodím na pravidelné kontroly.Ale občas mívám pálivou bolest v břiše,která za chvíli odezní,ale dnes to vyhrotilo v celodenní bolest,s malátným pocitem ke mdlobám.Bojím se jít opět na nějaké vyšetření.Prosím o radu,co by to mohlo znamenat?Děkuji

MUDr. Martin Šmakal, 28. 3. 2011

Chápu Vaše obavy, ale asi se jich dlouhodbě nezbavíte, stále to v hlavě bude vrtat , zda nejde o recidivu nádoru.Takové obtíže , jaké uvádíte mohou mít stovky příčin proto rozu...

zobrazit kompletní text

Rakovina plic - léčba

Dotaz, 28. 3. 2011

Dobrý den,prosím o radu.Tatínkovi je 70 let a ted mu zjistili rakovinu plic,prosím jaké jsou pro a proti,když se nechá nebo nenechá léčit prosím napište děkuji jana

MUDr. Martin Šmakal, 28. 3. 2011

To je velmi složitá odpověď. Hodně záleží na typu a rozsahu nádoru. Obecně je léčba jistě náročná s řadou nežádoucích učinků. Zda převáží positiva jako je prodloužení délky živ...

zobrazit kompletní text

Invazivní duktální karcinom

Dotaz, 26. 3. 2011

Dobrý den, pane doktore, je mi 59 let a jsem po biopsii 4mm velkého ložiska v DVK pravé mammy - s nálezem invazivního duktálního karcinomu, gr.1. Mám podstoupit zákrok pro odstranění části tkáně. Mohu se zeptat, lze ho provádět jen při místním znecitlivěním nebo se provádí jen v celkové narkoze? Jak dlouho trvá hospitalizace po zákroku? Za jak dlouho po operaci ozařování (případně kolikráte)? V jakém případě je nutná ještě i chemoterapie? Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Martin Šmakal, 26. 3. 2011

Zákrok se provádí v celkové narkoze, o vykonu v lokálním umrtvení jsem neslyšel. Ozáření je téměř jistou součástí další léčby, většinou se zaří od pondělí do pátku a trvá to ...

zobrazit kompletní text

Rakovina plic či hrtanu

Dotaz, 25. 3. 2011

Vážený pane doktore,
Chtěl bych se Vás zeptat, zda by mé potíže mohly být příznakem rakoviny plic nebo hrtanu. Už delší dobu mě bolí na hrudi. Je to taková zvláštní bolest, někdy jakoby pálivá, těžko se to popisuje. Někdy mám pocit, že je to od zad, jindy od žaludku a to prochází až nahoru do krku, kde cítím bodavou bolest a někdy mi zase připadá, že mě bolí plíce a průdušky. Občas kašlu, skoro neustále musím odchrchlávat - takové to ehm,ehm. Cítím že na těch průduškách bude asi i zahlenění, ale nejde mi nic vykašlat. Je mi 24let, jsem kuřák, ale výrazně jsem to omezila (cca 3cigarety denně) a pokouším se přestat úplně. Mám strach o své zdraví a lituji, že jsem kdy vůbec začala. Jsem také strašně unavená, občas až malátná. Loni v květnu RTG plic v pořádku. Mnohokrát děkuji za Váš názor a Vaši radu!

MUDr. Martin Šmakal, 25. 3. 2011

Myslím si , že o rakovinu nepujde. V těchto letech by to bylo ojedinělé, navíc vazba na kouření je velmi výrazná - ale až tak po 20 letech silného kuřáctví...Ale stejně přestan...

zobrazit kompletní text